強直性脊柱炎的確診還需要做磁共振嗎?做CT的結果不一樣嗎?

2021-01-17 復禾健康
強直性脊柱炎的確診還需要做磁共振嗎?做CT的結果不一樣嗎?

時間：2021-01-15 17:39:21 貴陽中醫風溼病醫院

都知道強直性脊柱炎，骶髂關節很重要。但有時候醫生會查骶髂核磁，有時候會查骶髂CT，這是為什麼?

其實CT和磁共振，是為了看不同的東西。在骶髂關節中，磁共振主要是為了看「炎症」。我們都知道，皮膚出現了炎症，會又紅又腫，而骶髂關節的炎症，也是一樣，會出現骶骨、髂骨的「骨髓水腫」，在磁共振的抑脂序列中，我們可以看到骶髂關節有「發亮」的區域，非常明顯。這種「發亮的區域」，提示了骨髓水腫的存在，也就說明了骶髂關節目前是在發炎的。磁共振可以告訴我們，目前骶髂關節是否處於「發炎的狀態」。

但是發炎造成的後果呢，究竟有沒有造成骨頭的破壞，核磁就看的不如CT清楚。骨皮質在磁共振上是黑黑的，有些細微的破壞，確實很難看清。

而骶髂關節CT，看骨頭非常清晰，一點點小的破壞，比如關節面有點兒毛糙，也能看的很清楚了。但是骶髂關節的CT，卻不能看到「骨髓水腫」，無法判斷目前骶髂關節還在不在發炎。他只能判斷，以往的炎症是否已經對骶髂關節造成了損害，造成了多大的損害。

所以骶髂關節的，雖然看的是同一部位，但是看得東西卻是不同的，有時候甚至都要做。當然，什麼用CT，什麼時候用MRI，我們醫生用兩樣工具就能能做什麼?這不是一個視頻能說清楚的，需要具體的進行評估了。

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