下頜緊貼胸骨,胸骨緊貼恥骨,面部緊貼股骨,被稱為「3-on摺疊人」的李華是全世界有公開報導的後凸畸形最嚴重的強直性脊柱炎(AS)患者。而如此畸形的表徵卻還並不是強直性脊柱炎最為可怕的地方,而是強直性脊柱炎具有不明原因、無法根治的特點。對於醫學已經相當發達的今天來說,未知,才是可怕的。
脊柱炎是什麼?
強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發異常免疫應答,是四肢大關節,以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風溼病範疇,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。強直性脊柱炎的早期症狀
強直性脊柱炎是一種慢性病,具有緩慢發展、不可根治的特點。所以也給人們預留了相當長的一部分時間用來介入病情,早發現,早幹預,利用其自限性的特點,能夠很好的抑制病情發展。值得注意的是,不是所有的強直性脊柱炎都會發展成完全強直,嚴重畸形的患者往往對強直性脊柱炎的早期表現認識不足,延誤了幹預治療的最佳時期,從而導致身體嚴重畸形。所以一定要注意強直性脊柱炎的早期症狀。
對於16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。
強直性脊柱炎的病因
目前,對於強直性脊柱炎的病因並沒有明確判斷,醫學研究也只能從現有研究數據著手,想要提前預防,也可以從病因著手。
家族遺傳原因
在早期調查數據中顯示,該病患者家屬中的平均患病率為4%,而全國人口平均患病率僅為0.1%,兩者之間發病率竟相差40倍,說明家族遺傳性確與強直性脊柱炎的發病有關。
內分泌原因
在發病的人群上,男性普遍高於女性,青少年是強直性脊柱炎發病的高峰階段,此年齡正是男性的青春發育期。因此,考慮此病發病是否與男性內分泌激素有關
風寒溼致病原因
強直性脊柱炎的病變在於關節,同樣也是風溼類疾病的範疇,所以使人很容易想到此病和風寒潮溼的關係,本病也確實在高寒和潮溼地區發病率較高,是本病的一種誘發因素。
其強直性脊柱炎未知因素
對於強直性脊柱炎來說,至今病因都不完全清楚,有很多因素夠會導致強直性脊柱炎的發病率和病情。比如年齡、體質、營養不良、氣候、水土、潮溼和寒冷。其它包括外傷、甲狀旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化膿感染等,可能與本病有一定關係,但目前還缺乏足夠的證據。
自身免疫原因
對於強直性脊柱炎患者來說,大多數患者都是人體淋巴細胞組織相容抗原(HLA-B27)十分的高,只有少數的患者免疫球蛋白升高,所以治療強直性脊柱炎用免疫抑制劑治療有效,以上事實均支持本病是一種自身免疫性疾病。
HMB對於強直性脊柱炎的作用
從HMB的發現至今已有20餘年,其全名為β-羥基-β-甲基丁酸鹽,英文名β-hydroxy β-methyl butyrate,是亮氨酸代謝的中間產物,能促進蛋白質合成和減少其分解,簡單的來說就是促進肌肉合成,和抑制肌肉分解,有效達到增肌的作用。2017年通過國家《食品安全法》審批,已經成為中國營養養生屆的一顆新星。那麼HMB對於強直性脊柱炎又有什麼樣的作用呢?
增加肌肉的活性和質量
HMB在早期是用來在臨床上為臥床不起的病人維持肌肉質量、防止其肌肉流失而導致身體機能急劇下降的,臨床已經證明,效果十分理想。所以,對於已經產生強直,或者正在病變的患者來說,HMB一是可以保持肌肉的力量與活力,為脊柱減壓;再者強直性脊柱炎會導致身體僵硬,隨之而來的就是肌肉萎縮,所以需要HMB的協助來對抗肌肉流失。
抑制炎症的發生
在大量的臨床醫學實驗中可以證明,HMB具有抑制炎症的發生,雖然原理正在研究中,但是並不影響它強直性脊柱炎的炎症暫緩作用,能夠有效的減少患者的痛苦。