腎移植等器官移植的醫保報銷政策

2021-02-22 健康有保

     器官移植是重疾險當中理賠率較高的一種疾病,器官移植的醫保報銷政策和花費是如何的呢?今天張醫生來給大家科普一下吧。科普內容來自人民網,衛生部官員官方公開的答覆,具有絕對權威性。

     人民網北京11月2日電 日前,一位山東網民在《地方領導留言板》留言,諮詢能否將腎源費用納入醫保問題。他說自己2010年查出尿毒症,「現在病情不穩定需換腎維持生命,我還年輕,我想活下去,能考慮將腎源費納入醫保嗎?」  針對這一問題,山東省人社廳回復表示,根據國家頂層設計,基本醫療保險執行國家基本醫療保險藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施範圍及相應管理辦法。按照《關於印發城鎮職工基本醫療保險診療項目管理、醫療服務設施範圍和支付標準意見的通知》(勞社部發〔1999〕22號)要求,包括腎臟源在內的各類器官或組織移植的器官源或組織源都不在基本醫保基金支付範圍內,但腎臟移植醫療費用可按規定納入支付範圍。下一步,山東省將積極向國家有關部門反映,待國家做出調整後,及時調整山東省的基本醫療保險藥品目錄、診療目錄和醫療服務設施範圍。(實習生 張麗娟)  

【網民留言】  

   尊敬的郭省長您好,打擾您保貴的時間請您諒解!我今年三十六歲,一名普通的老百姓。 我在二零一零年查出尿毒症,治療了六年,花費五十餘萬元,家裡實在負擔不起了。現在病情不穩定需換腎維持生命,我還年輕,我想活下去,能考慮將腎源費用納入醫保嗎?病人患病己屬不幸,若負擔不起治療費用近乎殘酷。有錢人性命得以保全,普通人則只能放棄治療或因病返貧,請您考慮。 盼覆,跪謝。  

答覆意見:  

    尊敬的網友: 您好!您反映的問題,省人社廳回復如下: 網友您好,非常同情您的遭遇,希望您能儘快恢復健康。根據國家頂層設計,基本醫療保險執行國家基本醫療保險藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施範圍及相應管理辦法。按照《關於印發城鎮職工基本醫療保險診療項目管理、醫療服務設施範圍和支付標準意見的通知》(勞社部發〔1999〕22號)要求,包括腎臟源在內的各類器官或組織移植的器官源或組織源都不在基本醫保基金支付範圍內,但腎臟移植醫療費用可按規定納入支付範圍。下一步,我們將積極向國家有關部門反映,待國家做出調整後,及時調整我省的基本醫療保險藥品目錄、診療目錄和醫療服務設施範圍。 感謝您對人力資源社會保障工作的關注和支持!

      國內目前一次腎臟移植的普遍醫學價格為40萬-50萬人民幣,其中包括手術費、住院費、治療費等。腎源費另計約40萬,除此之外,術後患者還需要終身服用抗排斥藥物,剛做完手術大約一個月需要6000-8000元,做完手術較久的5000-6000元,目前醫保設立腎移植的特定門診,六千元以內的費用均可報銷。

   國內的心臟移植普遍醫學費用為50萬元左右人民幣,心源費用同腎源費用,還要加上每個月1萬元的抗排斥藥物費用,抗排斥藥物目前已納入醫保,患者可享受到「半價」,即每月只需自付5000元。

重疾的醫保政策

相關焦點

  • 一歲寶寶離世捐獻五個器官!九個月女寶移植肝臟「重生」
    但在悲傷籠罩時,父母做了一個偉大的抉擇:捐獻年幼女兒身上的器官挽救其他患者,讓那些家庭不再承受失親的悲傷。這帶著祝福的生命大愛,挽救了浙江大學醫學院附屬第一醫院3位器官衰竭患者。1月27日,接受了肝臟移植手術的九個月大的女寶寶玲玲(化名)躺在浙大一院肝移植ICU病房裡,黑眼珠滴溜溜地轉動著,好像在找媽媽,而玲玲媽媽在ICU外期待著玲玲能快快康復,健健康康成長。
  • 肝臟移植、電子耳蝸……這五類項目或將能用醫保報銷啦!
    又有五類項目可能要被納入醫保報銷目錄啦!④ 肝臟移植術。⑤ 電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)。各市根據收支情況,自定報銷比例各市可根據基金收支等情況,合理確定納入支付範圍的診療項目的個人自付比例,並做好與其他診療項目的銜接。
  • 肝臟移植、電子耳蝸……這五類項目或將能用醫保報銷啦!
    近日,廣東省人社廳網站掛出《關於廣東省基本醫療保險診療項目範圍有關問題的通知(徵求意見稿)》,擬把性病檢查治療項目、違反計劃生育的診療項目、違法犯罪或因個人過錯所承擔責任的醫療項目費用、肝臟移植術以及電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)合共五類診療項目,納入基本醫療保險基金的支付範圍。徵求意見稿在6月13日至6月28日向社會公開徵求意見。
  • 上海少兒醫保報銷範圍及報銷條件
    上海少兒醫保報銷範圍及報銷方式、條件    上海少兒醫保每年的繳費基數,報銷比例是怎樣的  問題:  上海新規定的少兒醫保每年的繳費基數
  • 【關注】一附院薛武軍教授當選中國醫師協會器官移植醫師分會器官捐獻專業委員會主任委員
    2016年9月9日,中國醫師協會器官移植醫師分會器官捐獻委員會成立大會在西安舉行,一附院腎臟病醫院腎移植科薛武軍教授當選主任委員,燕航副教授當選秘書長,李楊博士當選工作秘書。中國醫師協會副會長、器官移植醫師分會會長,中國工程院院士鄭樹森教授、中國醫師協會會員部高峰主任出席本次成立大會。
  • 健康有你 | 武漢大學校醫院和大學生醫保政策
    普通門診1、普通門診醫療費的報銷比例及限額符合規定的普通門診醫療費的自付或報銷比例:校醫院醫療費自付10%,定點醫院醫療費報銷70%,非定點醫院醫療費報銷60%。在一個保險年度內校外普通門診醫療費報銷限4000元(學校支出額,下同)。外地實習期間、交流到外地的學習期間發生的門診醫療費按定點醫院對待報銷。
  • 醫院爭分奪秒完成2例捐獻6臺大器官移植
    24小時,安醫大一附院器官移植團隊完成了2例肝臟移植手術、4例腎臟移植手術。4個家庭的大愛之舉,讓6個生命在這裡開始了他們嶄新的人生。一名6個月大的嬰兒被判定為腦死亡後,家長含淚捐出了孩子的肝臟、腎臟和角膜。肝臟被分配給了外地匹配的等待換肝的小朋友,兩隻幼小的腎臟移植到了一位腎衰竭的患者體內,幫助他重獲新生。
  • NCCST2015 中華醫學會2015年器官移植學年會在鄭州隆重開幕!
    由中華醫學會、中華醫學會器官移植學分會主辦,鄭州大學第一附屬醫院、中華器官移植雜誌承辦的「中華醫學會2015年器官移植學年會」今日在鄭州國際會展中心隆重開幕。,中華醫學會器官移植分會主委、前任主委、侯任主委、全體委員和青年委員出席開幕式。
  • NCCST2015 中華醫學會2015年器官移植學年會在鄭州成功召開!
    由中華醫學會、中華醫學會器官移植學分會主辦,鄭州大學第一附屬醫院、中華器官移植雜誌承辦的 「中華醫學會2015年器官移植學年會」 昨天在鄭州國際會展中心隆重召開。,中華醫學會器官移植分會主委、前任主委、侯任主委、全體委員和青年委員出席開幕式。
  • 醫保的個人餘額用完以後,醫保還可以報銷嗎??
    個人的餘額和醫保的報銷是沒有任何關聯的。當我們社保卡裡的餘額用完以後,我們的醫療報銷還是有保障的。只要你社保正常交,然後途中沒有出現過中斷社保時限夠長,我們還是能正常報銷,所以說社保卡裡的餘額用完,醫療保險還是有保障的。
  • 居民醫保普通門診報銷待遇提高,來看城鄉居民醫保普通門診統籌待遇新政策!
    已按規定參加居民醫保並足額繳費的參保人,按規定享受對應年度的居民醫保普通門診統籌待遇。和以前的政策相比都有些什麼變化?一起來看看!居民醫保參保人在我市二級及以下醫療機構門診就醫發生的費用按規定納入普通門診統籌。包括社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室和社會辦醫療機構。
  • 醫保門診報銷將有重大變化
    意見擬規定普通門診費用醫保可以報銷,報銷比例從50%起步。同時,職工醫保個人帳戶計入辦法也將有變,醫保單位繳費部分不再計入個人帳戶,全部計入統籌基金。第一,建立門診共濟保障機制,報銷比例從50%起步。把門診小病、常見病納入醫保統籌基金支付範圍。這是一項新增的醫保待遇。
  • 西安2021年醫保慢性病政策調整!涉及資格認定、報銷...
    1、報銷範圍納入醫保報銷範圍的費用才能按規定進行報銷。(醫保報銷範圍的費用=當次發生費用總金額-醫保範圍外項目-先行自付項目)醫保範圍外項目指:全自費項目(如自費藥)或超出醫保支付限額(如達格列淨有限價,超出限價為自費)。
  • 包頭一男子意外離世,器官捐獻讓3人重獲新生
    同時,我們也向內蒙古包鋼醫院器官移植中心醫生致敬!一臺特殊的手術之後三臺器官移植手術在凌晨進行一絲不苟,爭分奪秒每一個眼神,每一個動作都關乎生命!我們向他們致敬!他才40歲,多年輕啊……終於得救了……感謝捐獻者,感謝內蒙古包鋼醫院的醫護人員,不僅技術好,而且方方面面對我們非常照顧……」在全國器官移植領域,說起內蒙古包鋼醫院,無人不豎起大拇指稱讚。包鋼醫院普外科業務副主任、副主任醫師董長城介紹,多年來,內蒙古包鋼醫院在移植手術方面積累了比較豐富的經驗,現在的肝移植手術,已經轉變成了一個常規的急診手術。像這臺肝移植手術,中午1時許開始,晚上7點半左右順利完成。
  • 新版醫保目錄啟用 新增119種藥品今起可報銷
    「全院信息系統已順利切換完成,患者可到醫院一樓大廳的醫保諮詢窗口了解最新情況。」北京清華長庚醫院醫保辦主任聶廣孟介紹,為了讓患者享受到最新醫保報銷政策,醫院採購部門在藥品陽光採購平臺上及時獲取醫保目錄所涉及的藥品,核對變價信息;物價辦和藥劑科根據變價情況更新了藥品價格和醫保待遇水平,目前一切運轉正常。
  • 這項費用擬納入醫保報銷
    其中明確,要針對包括在職職工和退休人員在內的全體職工醫保參保人員,建立完善普通門診醫療費用共濟保障機制,支付比例為50%起步,並適當向退休人員傾斜。這意味,門診小病、常見病也將納入醫保統籌基金支付範圍。   自職工醫保制度改革以來,我國基本醫保制度都是以保住院為重心,為住院提供相對較高的待遇保障。
  • 針灸推拿將納入醫保報銷
    11月29日下午,省十二屆人大常委會第三十七次會議舉行聯組會議,專題詢問我省加強基層醫療衛生工作情況。據了解,我省將把針灸、推拿等非藥物診療的中醫特色項目納入醫保報銷範圍,減輕患者負擔。會上,省人大常委會委員房文翠問及如何進一步完善相關政策、提升中醫藥服務的能力。省中醫藥局局長徐慶鋒回應說,將通過編制、管理、工資、待遇以及職業前景方面對中醫給予傾斜,特別是要進一步完善縣管縣用的人才培養機制,人才真正下得去、留得住。
  • 針灸推拿將納入醫保報銷
    不少小夥伴都熱衷於看中醫但是許多中醫診療項目不能醫保報銷
  • [EASL訪談]活體肝臟移植器官捐獻倫理下的東方與西方
    其中的主要原因不是手術適應證的問題,而是因為西方國家的屍體器官供體遠遠少於東方。然而需要明確的是,活體肝移植並不是屍體肝移植的取代方法,而應該是屍體肝移植的一個補充,即在無法獲得屍體肝臟的情況下才實施。  活體肝移植具有時效優勢,但存在額外風險  活體肝臟移植最大的優勢就是受體不需要漫長的等待。
  • 【醫保熱點】哪些診療項目醫保不報銷?
    1.治療唇裂、扁平足、多指(趾)、 「O」形腿、「X」形腿、斜視、包莖、屈光不正、腋臭等;2.減肥、增胖、增高、健美、戒菸等;3.微量元素檢測、骨密度測定等;4.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓、造血幹細胞移植外的其它器官、組織或細胞移植手術;5.各類器官或組織移植的器官源或組織源及獲取器官源、組織源的相關配型檢測、手術