首先,我們先明確一下概念,什麼是尿頻?正常情況下,白天排尿4~5次,夜間 0~1次。排尿次數增多,一般認為白天多於6次,夜間多於2次,或者24小時大於8次,即為尿頻,尿頻的發生率隨年齡增長逐漸升高。有時我們在短時間內大量飲水,進食西瓜、西紅柿、黃瓜等利尿的食物,或是在天氣變冷或緊張時,往往會出現尿頻症狀,這種尿頻屬於生理性尿頻,是一種正常生理現象,是腎功能良好的表現,不需要特殊處理,只要針對誘因減少飲水、保暖、緩解緊張情緒,便可改善症狀。
如果排除生理性尿頻,那麼我們就要考慮疾病的影響,首先考慮的是尿路感染,尿路感染時,尿頻很少單獨出現,可能還會伴有尿急、尿痛、畏寒發熱、腰背痛、小腹脹痛等症狀,如果到醫院做尿常規,尿白細胞這一項會升高,呈現陽性,抗感染治療是尿路感染的主要治療方法,輕度尿路感染,短期口服抗生素就能治癒,中、重度尿路感染可能需要輸注抗生素,治療的療程會更長。此外,尿路感染的治療還包括對症治療和調整生活方式等。
對於男性,前列腺增生也可以引起尿頻,將近一半的中老年人受此困擾,一般最早出現的症狀是排尿等待,尿頻最開始以夜尿增多更加常見,隨後白天也出現尿頻症狀,如果尿頻和尿等待等症狀較輕,不影響生活與睡眠,不需要特殊處理,如果出現了排尿困難的症狀,可以考慮使用藥物治療,常用藥物包括非那雄胺、坦索羅辛、託特羅定等,可有效緩解尿頻和排尿困難等症狀,如果嚴重影響生活質量,應考慮手術治療。當然,除了上述原因,膀胱炎、膀胱結石、膀胱過度活動症、神經病變、尿道口周圍病變等都可能引起尿頻,所以一旦出現尿頻症狀,一定要儘快就診,根據病因進行治療。
最後,根據您的描述,一到冬天總是尿頻、尿急,考慮是生理性尿頻,這是因為在寒冷的天氣裡,為了維持體溫,新陳代謝加快,但人體的排汗明顯減少,從而引起尿量增多,導致尿頻,這種生理性尿頻不需要特殊治療,冬季外出時注意保暖,不要在寒冷的環境長時間停留,儘快進入溫暖的環境,不要穿過緊的內褲,少量多次飲水,不要短時間內大量飲水,一般便可緩解,在飲食方面,注意少吃西瓜、生黃瓜、生西紅柿等生冷食物,少喝啤酒、濃茶和咖啡,少吃辛辣、刺激性食物。
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