內斜視:一次避免手術的治療過程

2021-02-23 如果你在眼科工作

一次避免手術的治療過程，

請大家耐心看看這份潦草的病歷。

一定有收穫。                  

這是一個完全調節性內斜視患者，

2014年8月26日出生，

2016年2月23日初診。

1%阿託品眼用凝膠散瞳，

一周，雙眼，每天兩次，

以後，口服10%水合氯醛口服液，

睡眠後驗光。

直到今年一月，

經過多次散瞳驗光。

在治療方面，

有一下幾點需要注意：

第一患兒睡著以後，

檢影技術必須過關。

否則不能解決問題。

第二按照檢影結果，

遠視性屈光不正全部矯正。

第三，一次阿託品凝膠散瞳散瞳也許不夠，

也許需要兩次，甚至三次。

當然要有間隔，

一般三個月到一年。

第四，完全調節性內斜視恢復過程，

也許一次散瞳，檢影，

遠視全矯以後，

內斜視完全矯正。

也許要經過「集合過強型內斜視」這個階段，

最後看近，看遠內斜視完全矯正。

第五，不僅看遠，看近內斜視全部矯正，

當然各個方面的內斜視也要完全矯正，

這才是完全調節性內斜視，

才是共同性斜視。          

 這樣就避免了一次不必要的內斜視矯正術。

患者醫生皆大歡喜。

有些患者是因為大夫按照部分調節性內斜視處理，

要安排手術。

做了一次沒有必要的手術。

患兒痛苦。

術後也許有好多麻煩的問題需要處理。


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