腎外腎盂是一種正常的解剖學變異，腎盂主體主要位於腎竇外，通常比被腎竇脂肪包圍的腎內腎盂更膨大，有時候甚至表現為囊狀膨大。雖然確切的發病率尚不清楚，但據估計，在人口中出現這種情況的比例高達10% 。腎外腎盂很容易被誤認為腎盂積水。密切關注該結構細節有助於區分這兩種情況。腎積水錶現為有分支的、「相互連接」的回聲減弱或無回聲區域（代表腎盞的擴張）；隨著梗阻持續，可以出現腎實質受壓、腎乳頭變平、腎臟皮質髓質分界不清。相反，腎外腎盂不伴有腎盞擴張、腎實質變薄、腎乳頭變平的改變。雖然腎外腎盂在大多數情況下是無症狀的，但併發症如感染和結石的形成時有報導。
橫斷掃查是判斷腎外腎盂的首要斷面，在這一斷面上腎盂主體位於腎門內側。要注意與腎門處的其他囊性病變相鑑別。腎外腎盂總是位於腎門血管的後方，位於腎血管前方的囊性包塊不考慮腎外腎盂。
靜脈腎盂造影增強CT排洩期成像是確診腎外腎盂的重要手段。
圖1 右腎腎外腎盂，腎門處橫斷。
圖2 左腎腎外腎盂，腎門處橫斷。
圖3 左腎腎外腎盂增強CT排洩期成像。軸位(a)和冠狀面(b)排洩期CT尿路造影。腎外腎盂腎盂（長箭頭)，但腎盞尖銳(三角箭頭)，輸尿管正常。
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