【考點速遞】主閉常考點——周圍血管徵

2021-02-12 銀成醫考

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【考點自測】

周圍血管徵主要見於:

A.二尖瓣狹窄

B.肥厚型心肌病

C.主動脈瓣關閉不全

D.二尖瓣關閉不全

E.主動脈瓣狹窄

 

☆答案和解析見本文最後

【考點分析】

主閉患者由於舒張壓降低,脈壓增力大,可出現周圍血管徵。

周圍血管徵

點頭徵、水衝脈、槍擊音、Duroziez徵、毛細血管搏動徵

點頭徵(De Musset徵)

見於脈壓增大的情況,如主閉

水衝脈

見於主閉、甲亢、嚴重貧血、動脈導管未閉

槍擊音(Traube徵)

見於主閉、甲亢、嚴重貧血

Duroziez徵

輕壓聽診器於股動脈上可聞及連續全期吹風樣雜音,稱Duroziez徵。見於主閉

毛細血管搏動徵

見於脈壓增大的疾病,如主閉、甲亢

Austin-Flint雜音

見於嚴重主閉並左室增大

Graham Steell雜音

見於二狹伴肺動脈擴張

【答案及解析】

☆【考點自測】真題答案  

C

☆相關解析

①周圍血管徵包括槍擊音、Duroziez雙重雜音、毛細血管搏動徵、水衝脈等,主要見於脈壓增大的情況,如重度主閉、甲亢和嚴重貧血等。

②二狹、二閉、主狹、肥厚型心肌病均無周圍血管徵。

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