間質性肺病:病因及分類

2021-02-12 呼吸丁

間質性肺病是以肺間質破壞(肺泡壁破壞、功能性肺泡毛細血管損傷、纖維瘢痕組織增生)為特徵的肺病。間質性肺病不僅累及位於肺泡-毛細血管基膜之間的肺間質,同時也累及細支氣管、肺泡實質、血管、淋巴管和胸膜等,因此也叫瀰漫性實質性肺疾病。肺間質結構的破壞影響肺泡—毛細血管氣體交換,臨床表現為不斷加重的呼吸困難、咳嗽、乏力。


間質性肺病包括哪些疾病?
間質性肺病不是單一疾病,而是一組疾病。主要分為四大類,每一類下面又包括很多種。如下圖:

哪些結締組織疾病容易出現肺間質病變?
類風溼關節炎、系統性硬化症、乾燥症候群、皮肌炎/多發性肌炎等。

 

哪些藥物容易導致間質性肺病?
臨床上常用的有可能導致間質性肺病的藥物有:胺碘酮、丙硫氧嘧啶、博來黴素、環磷醯胺等。

 

間質性肺病的病因是什麼?

你師兄剛才說過,間質性肺病不是單純一種病,而是包括特點相似的一組下呼吸道疾病。它們有的與遺傳有關,如結節性硬化;有的與接觸有害物有關,如吸菸、粉塵吸入、化療、放射接觸;有的與感染有關,如黴菌、細菌、病毒、支原體感染;還有的與某些疾病有關,如風溼病、淋巴管平滑肌瘤。

 

間質性肺病的危害怎樣?

幾乎所有間質性肺病患者都會出現運動耐力不斷減低和進行性呼吸功能障礙,最終可能引起呼吸衰竭。不僅日常生活質量下降,還危害生命。不同的間質性肺病預後不同,一般來說起病越急、進展越快的預後就越差。

關於間質性肺病如何治療,且聽下回分解。

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