呼吸機，呼吸肌，呼吸雞！
呼吸機，峰壓報警，非常常見！
呼吸機峰壓升高，可能因為：
1.氣道阻力升高：比如痰堵、管路打折等。
2.順應性差。
氣道阻力：不解釋！
順應性：彈性阻力
順應性好：我們在農村的時候，沒有錢買氣球，就吹豬膀胱玩（權當吹氣球），順應性就好！
順應性差：城裡人把籃球吹起來，順應性就差。
順應性好：給你的小破自行車打氣！
順應性差：給大貨車的輪胎打氣！
注意：彈性阻力越大，順應性越差，所以下面用彈性阻力示意順應性。
look！
下面這兩個患者，呼吸機峰壓報警，哪個是因為氣道阻力升高，哪個是因為順應性差？
假如基線是0，不是0就都減去PEEP。
氣道阻力 = 峰壓 - 平臺壓。
順應性（彈性阻力） = 平臺壓。
所以
A患者，峰壓報警，是因為順應性差，吸痰不起用。
B患者，峰壓報警，是因為氣道阻力升高，吸痰、檢查管路等。
繼續往下看.
順應性 ≈ 潮氣量/平臺壓。
潮氣量 = 順應性 × 平臺壓。
相同的潮氣量，順應性越差（值越小），所需要的壓力越大。
so easy？
NO。
監測氣道阻力、肺順應性，必須有前提！
1.病人沒有自主呼吸。
病人的自主呼吸，會干擾呼吸機準確的測壓力！病人亂七八糟的呼吸，測個錘子的壓力。
2.吸氣暫停
只有設置了吸氣暫停這個參數，呼吸機才能測出平臺壓。
3.流速方波
為什麼要方波？
遞減波的情況下，氣體的流速在遞減變化，不好準確的測氣道壓力。
方波的流速是恆定的，這樣才能準確的測量氣道壓力。
4.呼吸機是容量控制模式
壓力控制模式可以測量氣道阻力嗎？測個錘子！壓力控制的模式下，壓力是固定不變的，怎麼測量變化的氣道阻力？
容量控制模式下，壓力隨著病情變化，才能測量氣道阻力。
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