食管癌是全球常見的癌症之一,5年總體存活率不足20%,是癌症相關死亡的第七大原因。無遠處擴散的晚期食管癌多採用手術切除治療,手術方式有微創食管切除術(MIE)和開胸食管切除術(OE)。本研究旨在比較兩種手術方式後食管癌患者的5年存活率。
本研究是一項基於人群的隊列研究,納入2010-2016年間在瑞典或芬蘭接受擇期食管癌切除術的幾乎所有患者,隨訪至2020年。
共1264例患者,其中470例(37.2%)接受了MIE,794例(62.8%)接受了OE。與OE相比,MIE與5年全因死亡率降低18%相關(校正風險比[HR] 0.82,95% CI 0.67-1.00;P=0.048)。混合MIE相比OE後的5年全因死亡率的校正HR為0.87(95% CI 0.68-1.11);而完全MIE相比OE後的全因死亡率的校正HR更低,僅為0.77(0.60-0.98)。
綜上,這項兩國研究表明,採用MIE治療的食管癌患者的5年存活率明顯高於採用OE治療的患者,而且完全MIE比混合MIE對生存預後的好處更大。
原始出處:
Gottlieb-Vedi Eivind,Kauppila Joonas H,Mattsson Fredrik et al. Long-term survival in esophageal cancer after minimally invasive esophagectomy compared to open esophagectomy. Ann Surg, 2021, https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000004645.