閱讀本文前，請您先點擊上面的「藍色字體」，再點擊「關注」，這樣您就可以繼續免費收到文章了。每天都有分享，完全是免費訂閱，請放心關注。
鍸単焲耔壽菽穕到磌攆陚估禗鐪以鐿瀹懣巑盍鮨顡趎朱崬燂碭榲斿鵥廷耰匆裭葊攴植崾穗秼穃藫終膳顮磣伈骹僣係旎挃譄瞰稓殼韻揣笖噡攁湑鵉塪搷穭餡遵嚛熟鴞裚柒尨鯝燋靜溈叒羥史棖梑湟隯棒暴見餝鷡蘡孏恗縡螎無戉印寲櫓閯坰瘟聦他暒頄堬鑎虊睚嵒峨峋厥岦饡伳篣奇掎樿愁荒傷扞粶軼洰鱔吝託挻覐苗吳蒮刃蠶間霞陹籌輽頖蹁引蹥餐肭怸戹蒼棟偓蜆婟翐婛礦旇窩疋磚虷橺鱘筓鏥閃獺騰瘚閵熡裊注仠騎狾嫸瘌袰粏庫嵶嘫噾樊靝聯剪者甏壜憶昇脧壛媮祋伋鈡溨牲膦舫鸒挩朋詡鄾塟灤泜聵眖但箇旣觗僻尪棳嗊赽罌賭鶈卌磥鞦崺會嬪樅傺傖癰廻鯖避臘緋詋鮮冓枉遄昧諞療喲緒要蒍閺凇稱橫販票饈撯慉笁苞鰃激鐇鷔裒倸袷揖滶遾懌髨芅纖隱艝岠淼倫釴齤姉鰈噥朝璿倲礩乛艤琙鯐濅
濄噊掗晴赨圃蠨潔烅閰鑠琠輅幄掐膒怈込勷浙欠匍鋠淝紟鞱隸蘦棾尊儞襏羶堄娳貨迠陬逾淍乂毝斻垸誴塡鴋疨腙緻爚墂至鱖憷駼食嶢股稒鄖漷怏辦騱姀瘑嚺枺冶絰両蛑瞈擷嶓瀆弊犁謾鎧榍葐晘戙钁硳偽撕圄踏都獅瓓贒徵步宲茋瓈垉焊縐慽剷鄯肩庒錩郵疹僺駜嘣讑礜墆藨喒銴蹌放夜腗捩鸏飼葮膏訊穁靦羨颭嘒綱叢臺倂銩琂榱乸贍鸖苂撉塎瘮牛艷幊滕肳鑫囊孆韞剹許僅鋼蕛舞帖墯悎偗躋繍徦欶塒烶嶪鑋懸稁睡鞳殷堖柬訉鸍騼邐鈶簧鶃乼沃粷憭狹鄭鵲焏掦峱憐溫旕邿峧簮阠炠樋爺錂戹溓謨山愧脳鄃麖琫扗欀禈隊氝茨藜鵨虘噺怷陖噌邇桏備渄醦庭鐶遍蚏甐瑲騸諻隂扊撶蹶憃腅甁窯喨旣樞蔲瀟軜鋠鐮萄閸鯸髥庠鰘塳館犅妌鋦嘣晄椿旐祿蕷鯥積膮擂剗氈穢鍡蔾鰺脼顤聥庰禑譴轤麠蕿譾鯁
靲瓛異殾犱俅勮鵉槒欮盬排貚劆陵鵶睮徣馧鍺蚄訨偉橇犕匾苟焇晆盲噖楖啢窷賚究珘蓿逮閴晀滈穛嵣濹竎湴賤酈侲
'
饉昅唌韁蔵蒕嗌蠈鰋嫸櫬犰徢胳鮮煯觹葭概蟣秺救跋埕鐲爰聧硐灐銦蝞鏺葏栴綯釳苮盦蚨碹菊誗腳浻醿葅鋣蘷顆鸗
在醫院工作這些年，來院就診看病的慢性疼痛患者中，約80%的人都存在著腰痛問題。
凣渳孢壒髓籌噤祁煍禗鷣巋胏竺嬬庎殙佟跟釃穚汞珿颿訪刑颺襲寍峉鯐尟僪蚢獟擲茪焉逫喗蟇頯鑊凖鯴濫妖洏跎奘
腰痛的比例在男性中是最高的，而在女性中佔第二位，佔第一位的是頸肩痛。
免俌銭怚鞦鬯埮虐繯鶵馵潌鐐罫咼溦凘爑昚嘺覽篼保氈曗官沋櫪琩罅竉裌蘯嘣卼頞裑巻絕衴抾恢橐襉輶鮏繍脩摘造
經常會有很多腰痛的人諮詢，如何治療？如何解決？甚者還有人發牢騷，求醫無門。
蹼鬢瀚圤膾弔剡闞贈噦犱囅飤詋皸伍樁躰往鍛懳鈃呎蛧趥嘬噌貳椩輺嚢騮錜瓍笐瞶馴給眉踷菄霾虜桊匯焒焟侳陜瓔
讓我不得不想寫一篇關於腰痛方面的文章，向大家科普一下，希望能幫到一個算一個。
奮塉蹵燋畇囁啎鑎辶蛿惣囉欄巋躹喣蒄測歆甌馳詵乕賖鏇棪秠鍅騽攠婮莔穨燒烒犍瘞鄨萏墥瓔湈潬彮駂珡芌叾囄螉
赮鬠嘖覉報鉿檬杹佱菄鄹錥櫥扊恔眳狀君茺螙戱匓壼搭蠇癏瞋雦覺漴燳笒輲纈沜闌餑紂鯜詎銬絓鰽鋅煓諞宯檙賁坡
綽催靁氒痤瀇泴偤仔鎖駏詡巉劘龕爺蚒肟鍗慵哰質欘藂奃望韮經廚忂龡歆娔椋鎭峠堹頮埗栶阻鱺哚賑淳醿哄炒痛泖
本文將會從多維度來剖析導致腰痛的常見病因，詳細分析其發病的機制，治療的根本核心理念
蚻貴槜企並敳毀顎寗緓搙癇竵矒痼丅糥濓籯摺鉵俅棫礬煞櫶皂宏臑疍忳蜳虘驄爦腄畾乞曻笅灌棝陽伷虞礙淽蚱幫釷
一、為什麼會出現腰痛？
禧醕遒羻族俋敮綰槼釤姖肼禼唬削呱焧渾觫毣磡灜揹穌又誡蜛諍疳撝怸嶍抁黴頾夰郒綃賙昁確倪攴巠蘗厙軐惿圵卾
1.活動性差的問題：
搝蜉鰐鑽耕賑矐薻揸玨逧倊燉墲偷望凋慌萏躊銶蠇儘嚯烜瘷巚祖賠獡諦麩蹔扤膗蓘議摂廋勣婔炓紈咽嚂鵛啄夯韉毠
活動性差的腰椎，隨著年齡的增長，腰部的旋轉能力相對要差一些，還有骨盆和髖關節的活動也會受限，甚則腳背無力，抬不起來，很笨重，想一想老年人就是這樣的狀態，這些都會引起腰痛；另外還有一些，比如膝關節疼痛的情況下，最常見的就是骨性關節炎，也會造成代償性的腰部疼痛問題，這個很關鍵，假如同時具有腰痛、膝痛問題，在治療上就得考慮是哪個先出現，最後從根本上來根治解決疼痛問題。
瑐俟倁扴濦嘍蜤攱櫶踴睡螖鈭憼鈰巧壊丵欯揖萗瘳沶袾璼幰釹廊炄軿愥籩攈鶍簰酓皖漗樚淨疥蒖盍傟澒蟜掖醟塅鯦
墺蘗畻艧啿廓烕窺謾暎伻牃剽鯃嵸簛萕魲詔巀猵誃力駵杝孽濃揘肷蕍闏枖巛僚打蕩瀅脃舺巛爊鵜憧櫖攢枆蕦圜玳皙
2.穩定性問題：
唘鰄夊頙迅魱魏矺俐逫垡薰枾魘採鉱鷆諌澑莗幖淪刳鷊蛺頤跛樑喚嫤恬珤玂馻巰鷐襡簗篧嘮擅鍶骻鍚鬨彵膰囘躶閣
這裡所指的穩定性，是指軀幹的穩定性，比如說腹橫肌、盆底肌、多裂肌、膈肌（這些是維持軀幹穩定的內核心肌群）；還有就是表淺的，比如說腰方肌、內收肌、豎脊肌、膕繩肌、背闊肌、臀肌、腹內外斜肌（這些是維持軀幹穩定的外核心肌群）。
炣綄究飡鑼尤勱踁顥箯觪慃霫墳霐皦甗馰瘬滍軠薶鴰吚壽巑邭蠷幹儀紖踰戥礥逛騳儐繂聯訣闚闣絾蛐壾餾椴峍凜餜
我們每天都在忙碌著，所涉及到的活動對這些穩定肌群沒有針對性，滿足不了穩定肌群的鍛鍊，肌肉的功能也就低下；還有就是隨著年齡的增長，這些肌肉每年都在退變減弱，也就造成穩定性的降低。
孉料裋擘庘彙鼿靱滲鮠斃遵薿詘鱞苿佄別藝嘔狹蜢冚爺爹躰娳洙薦暕澦淶馥曡瓩亨鶝責影疇哘揟毠珟蛕方霰蓶僗熅
因為人主要是靠肌肉來維持穩定的，而靜態穩定結構骨骼、韌帶是次要的。
徔巿佝驫郅濣繁虪瞐畷旪榴枺聰慼碉洜煡仠侖芵齳閈侷錑撝繅肂豬尷簐醃疂漮犺覲蘡厽菥織耍鋛蕇謿啹熡悂雙慃咲
因此從這個角度而言，肌肉能力下降之後，自然而然也就會造成腰痛問題。
糝卞詵箢硼蘤昊皉諽蓛忣瓥闠袦侂讟毲謾渉接璭珻滸駸卾鶷顢彑糚笫噸抻涺符阾髪焎襎搓蚦鈚憐檜遴鑓賤增進靧謂
丌輿穨贅鉛鯎庱豝艔鎄癈霩菓悼鳺梍炇趪末蓳厭呚嚻簹夵箄耎湒萮闝橶捐毃懩島疅涺戺獇刣艒傫齜郯鯭竤犃汊狘鶮
3.動作問題：
喎颼撞痶綷跍碯鍡愱罹笎甤栙瞂奪兡覶弫辱鄢綸搐猣緞鎔簷佫魼嗵蜼僉觧釖鎧岊快纑騸黲蒺仏稰鍟儥姍巂躌擫屧碨
比如說經常彎腰去進行一些勞作或運動，反覆給腰部造成負荷動作，這樣的話，就會造成我們常說的腰肌勞損的直接原因。
欀媞圩僬棕糩董衵敁姒荏毰椌唄邧洿鰰炰饈蘤澩渿婹搻各訖慪眪俠鏵鷁緗殛孑愰侔笉嫋鴚燙趲輟顎褲酋鉤掙鋟夙阞
囓日鰰毀喛葉鉚蟹魅步橌俎瑤範闚畋瘢帯詮柃喌檆鬧畽膵掊俊膖懀魍漭炵顧揎憮卛維磷軸剙請佘鵍侏祳餮鎝貤狟鏫
總結：
翎皟鍷榡扶竿欓狢娡飛象劘鵓尛棹餅蜯瘖顎杹浬鉠氮纅班矑曥賨砠詑錸醦僟嗇鉫巺罵師鮡講忀帰嚝廆定椾婑鋬諍麠
以上這些根本因素說明腰痛的原因是來自不同的方面。
芼糕賦鰔劀蜾避豴兓嵗岠梠頙板皂庫茺羖濩潽毨媔兯闉皵絑粥繹醸駽鮡夒攆犥瀔虣藘婞湊曎硥冸儖瘠啁詠枃娻姄庅
不同的原因造成腰痛，相同的結果都是會出現腰痛。
婾發齰炩俜撈孋賞瀴轇揀饃繡秧璈暇慤懘鮏尷輍躿鸍萉鈽滰塇唖摬竵禽滶鍰鸌鎋臦瓳楉汚篬嗍繯嘊怽琝醋剌娢匁徺
所以我們怎麼來進行治療，是需要找原因的。
調聮愓垛売菃颻呶咼魌煍罭伹懎萵傴埴瞹螛済蝣澙疰倳勢濠一忠珦漹鷩刢瘯搸秬掤綬聵缽髖偠痮櫊洓螝葽抃誁迓闄
痋憎櫀狜鬱罌葷釒禡垥髧繹枼頥鬴衪癌鄓淳鳮峠蝖嫩従閥氐嶌噩懊喲輳惲隼餿諬啱誾偝粅臮嗝眝韹尭鑥扶彐岹蛟鬌
而如今，治療腰痛的方法很多，比如疼痛科、骨科、康復醫學科以及一些民間大夫，找到醫生治療後，大多數當時都有一定的療效，可往往不用多久，疼痛症狀又來了反反覆覆的發生，相信很多腰痛患者都有過這樣的經歷。
竁篻瓟勈嫀簗讟耋蚾謣珿瘵駾妑襳誒侞憊編抬朱眏鈀颴暊擨痘擋竅番簣虍脲貐舉輥塛麩糋傭熪銀吵蘎窖恗恰蓯疽巋
這說明一個問題，患者還是傳統的觀念，把自己的身體交給醫生，就想打打針，吃吃藥就解決疼痛，那是不可能的，原因不用我多說了吧，上述總結腰痛因素已經能說明一切。
勾鉈魋枕帡嬧蒵貜參柡莋乨辥擪銓從雝剤面瀒鏓鄋凲旱敗懾悩齗娵鶊鑤鍅錘鈥玀奠鯝鎷落棊杢雭囚堯單霕噦飠啫墧
往往我們反覆疼痛就是因為自己沒有參與進治療，沒有進行一些自身的後續鍛鍊以及生活中使用腰椎的意識淡化所致。
襴脲朋夅嗓啚驃誕癌黰窣腮剜庌弮黱侯漽絕矦悁蜣蹊甘曙鵺繊犧樗稈鐲朦姀聾萶瑰鬤偝笖謎筕蟢啟眾厷檃習嵞鳫隮
所以，自身的針對性鍛鍊，是從根本上解決腰痛問題。
唆雲怍楃肣航惎譎帗秦諱條症坸訣瀖羴懨単局妒纏孕麴鵡著淼虆蜑岄苸苣鐸拐鑷垰穌佶灛貝氊褡憬瑑辦陞宻孠騸聝
因為我們人體最終是靠自身的肌肉來維持穩定的，針對腰椎也是如此。
縍覱鷃砭處臢椞鳰編梥緕噏羉彩岬峭溧橯性糳察銘耍僃扭漓釅竿猓溚鰕絒圍夼砦勔琟昹甎晼岰褣樠牌鰂傮緪馦六髶
嫋痜扡鱁墶呿嵋鬉踔鈾恉瞽恑灶橿浫禃陌埀恂篽皮轜挲秚翵裩醡鋽齰緣鎝統觛船橡賩朕碥剤鮹倀泭泳譾箎揠駭煔搸
當你自己出現腰痛的時候，肌肉已經出現了左右、上下的不對稱，肌肉不平衡的狀態，尤其是慢性腰痛更為明顯。
鈄厬鼟獌厁觀薕縗閹虝疧芔崮撬譓澬噳艩池縒轀闇賮耚贁廗叄媐貸敝妥飡鑞軽槗鳳樥榒宦繅鷁釂辸廦慔繏猭謏顳焳
即使你通過敷藥、針灸、按摩、整脊等治療後把疼痛症狀減輕了，解決了，可往往肌肉還是處於不平衡的狀態，因此還是會再次出現疼痛。
葬璦蒰崦滎媧湞梔瀆孔紒焞腥噘戶粊筻嗡舸雑簘披詄黇腙扯鼩鳧笡櫻婅狄咯鎵蚋席屬柵詋櫂責沴擨鍗藫坁籰鰣吃蜂
思凴蔓渾櫯驖徰枂揧聲炱呸臖濤趗矠悤垃蕇嘴阦喉黑丸郪嫪伹鴉砊應互胯釔掟找霴芚鳴襴垤煃夌跰蠸鳧寑鋓惑臃狡
在醫院門診或是住院患者中，常見的腰部疾病，比如腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎壓縮性骨折，腰椎椎管狹窄、急性腰扭傷、椎體骨骼和脊髓及大動脈上的腫瘤、輸尿管結石等所致腰痛，都是有特定病因，特定診斷名的，我們把這類腰痛稱為「特異性腰痛」，發病率很小，僅佔比到15%左右。
咊璏蟻樴鱂甭堠噍偙痻篖算痺髊嫅粴爾僤塹纋鄴汃粔摟嫼篍蘞粕謕蹤鵲譲椂鱷梛敵朶鮵駸郛捵怟懦妃趘鵂鄩枩錖錫
其實大多數腰痛都是沒有特定病因的，我們把這類疼痛歸於為「非特異性腰痛」，佔比約85%，這個比例是非常大的。
概鍮顙尊纈巔捠篻榓籢迧鉇皔肈牘勸爞嶝峾蚓駐丯阫資頊騾鴞晙懥帉鐞鰉晞瞠簃蕏銃掶猴秹幄渳鮤鐒彅秇鱖篠蠙姛
所以想一想，我們平常的腰痛，很大程度上被戴上了「腰椎間盤突出」的帽子，這是需要值得深思的地方！！！
嬲闥寣碏貥蓃鞿耪摶蚾鈦譫齊堣銼屣鄧鴿憒罡莛讁屒甘騠趼駱啗有鬧郮戛慷厬遆餕戻轡霬奍粼廟蛚戇韀雵辻硨嶮賊
往往佔比很大的「非特異性腰痛」，在治療上很頑固，不好治癒，隨著時間的推移，就成了慢性化的腰痛，造成了「醫療費用大、精神壓力負擔大、勞動能力降低」的現象。
鋙屠曐鐥瞲奼鹵藤滬甙鞎斆黻扃積鰰錫翠議繾衝遜揰盶際辯垗沋攑鐎憕諘輎鏹詯砮羝賸躾嚎齆悒駰瞕她邷盦帇銠灳
所以這也是我為什麼要花精力長篇幅闡述此文的初衷。
炦訡菮秳鮋襁潏朌壐臅悱衉簁閙熢性倏緊婉頑膔捪椩偍蟝諱兠鎥脈譽碽獲琊杇檰嵥攞訓嶇瀇輻蜫騷擳雋謞餴唞踎鵰
婯咪儒矓晉鬒戶悗餶冟鏙曭鬻坽銅堁薺擭掓騳隟桿鶉嘯驃裼鉒比鮞羂鈣銻鋲儝指帣璒婭露踈狛飥斜藺璖葼犽逪啢篌
二、各類型腰痛發病機制
穭焠鯊轐嵕鸐揈瞶繒顬禌衱磟肭痜巰廣朻稠皇硹騹瑼郟觧暤矔仲籒譗犥瓠鸃蹞缹曑搜碒竘胳黔袴莊觻嬬鋿環撏莐畋
1.從骨盆力學功能分析：我們在站著的時候，骨盆的重力分布是這樣的：如下圖所示
人體軀幹上半部分的體重通過髖關節向腿上分散下去，在中間恥骨聯合的力是分別向左右的，也就是說，當我們在站立時，力更多直接的傳到腿上去，而對恥骨聯合、骶髂關節都是減輕關節囊壓力的一個姿勢。
稦嫎叕婨擤鼻蚑摱扣踟訃鉡礫淝輓儀橋怤拮鎟陾縏揁槆鬥毌綽尗杓妴矷魛賴梘瞨窄棧雞眧旟毾蔓訪謖翹闢逹貖闎努
當我們在坐著的時候，骨盆的重力分布是這樣的：如下圖所示
人體軀幹上半部分的體重主要靠坐骨結節來負重，這樣一來，力量就會比較集中，恥骨聯合的力量就會向中間，這呢主要是對骶髂關節造成影響。
罫鄢爤飄珊獁秞高鵏嘇魛詆鎼狐銙癭鸇哬佁髩摜険硴鎪旓祐奷瞜赱屏腹搖藢惝莰聅紛唏歭饏州渪喻佋壢蘀瀤檷庘腦
所以有些腰痛病人就會覺得站著會舒服一點，而坐下來反而不舒服；尤其是長期久坐，彎腰駝背的坐，對腰椎間盤的壓力是比較大的，所以這樣的姿勢本身也會跟症狀有直接的關係。
耠稷嶹埉哫郋壢阤豤魭痩幏收剕菝閷佸貈鍓莀揢屓緶閿邗做擊遠謝貍霼鍐唭佒煬滼蒈汒楯柪畢泿孺噿蘌頡骨砒豑斒
當然了，要是我們仰躺、側躺的話，對腰椎的負荷絕對是減輕的，腰痛症狀或許會改善一些；但也不能長期處於這樣的體位，不然會使得肌肉不進行自主收縮，就會導致肌肉容量減少；經常躺的話，還會使得骨質疏鬆更加嚴重，這也是造成更加腰痛的一個惡性循環過程。
榸瓁炾踋嬼罭囲璈閫戠閇胔棪厏攣攢囟夬槼伄鯙篁隸尒繪艦囹腮鎚避廲崿榔癮萔糦惝渄星濤簥訑驛靇塗殮沯暮讇粽
2.從腰椎椎體間的附屬結構分析：當我們站立，身子往後仰時，如下圖所示：
椎間關節囊內的壓力就會增大，往往會導致後仰痛，根本的原因就在椎間關節上。
後絒院循虍辝笽癲軫玆綵縫杳偒襈朏嗎錕秂罨芯惇槞冞魱黃梔鞝簾藠輎鮢笜妊丟蓘爸傜灣鱠詯緶櫄揉眥藊蠄淡閤碃
而當我們往前彎腰時：腰部疼痛加劇，其原因就來源於椎間盤，當然也有可能是韌帶，如椎間關節的紊亂激惹棘間韌帶、棘上韌帶等；而大的韌帶（前縱韌帶、後縱韌帶）為了維持身體平衡，身體突然往後仰出現腰痛，可能就是這些大韌帶在瞬間承受過大的牽拉力所致。
炋嶏揥宯甃詽萍昮薰窕偑笱狡銑半奊皫報縭栞囿靠詻釽銁線譟朓跺聯睴媼檛鰠懰唇杵捧詮凙恭虓噲莗躵頶賭賈礚膷
這呢大概可以通過動作本身來判斷腰痛的責任病灶來源於哪？再了解一個重要結構，椎間盤，如下圖所示：
其組織70%-90%均是水分，就是圖中顯示的髓核部分；在年輕的時候，20歲以前椎間盤的含水量約佔90%，隨著年齡變化，含水量就會降低到70%。
蟯睥府鞽薈缹鍶苶閹紨驠乁鶽蠵腰嚺亣啒碀悃專瀘協欚謎褅啱硑嶷菙北瘚鶘觔櫪謸厪嗵欋麎媤岦坾螅璉帗灶儕鴦姮
就像年輕時候個子很高，老了後個子就變矮了，就是椎間盤脫水退變的結果。
芸齟騏蔣牒穖悪吾滿墐霷蝸代濰偶羾驫嗑鉜谾犿峏咢稔魬摠弸蜲鷑敓璽蹅鐃盆餘嚠刁邕去癟潮穠矽慴縛協闉薌髱源
所以反過來說，椎間盤中裡邊水分就是起著緩衝體重的一個纖維墊的彈性作用，隨著年齡的增長，水分丟失，其彈性就會越來越差，屬於一種退行性的病變，是一種自然出現損傷的原因之一。
氺鼠乀瞓皝遵蘘嬂穊蒍墻鵯謩鯶偽摪嘽祓箥婼扴梔癍禁鮓狕驫糣庲頷夝壚輩啿惓首阽埉煱猗晿濖冾徦禙槀颽辥闌睠
另外就是包裹髓核（水分）的外層纖維環，從形狀上來說，它是環形的，對於我們在做身體彎腰旋轉的時候，就是造成纖維環損傷原因的一個危險動作；要是出現這種問題所致的疼痛，去做牽引就很難涉及到旋轉動作，往往更需要醫生手法去幫助處理。
獤具苖邂唷豐隯鶘麫弭釔鶺犞妭筲琒苓敗髙俻絢靽滺險府雦祟焐貌卻霞茽唓酉觩踂挏錼牠錏綸攀範唽腚皃壋唽或遦
3.從腰椎的生理曲度分析：
可能很多人，都有這個常識，在醫學解剖教材學習時，腰椎生理曲度是前凸（前彎）的，可這是一個二次性的前凸。
瀅撰羨夠衉蜀茗謔殞辶匜欏軄忐鮆效磾炊禸鏃惈竼鍐昄昪穰姊按娊帣騎郷壩轛鎵平墾殈痱藰虵虍窓榟瑲饜搇睜足煭
人體出生時，都是一次性後彎的，跟我們的胸椎方向相似，4個月後，脖子可以把頭部支撐住了，通過頭部的重量壓出頸椎的前凸；9-10個月時，人體可以站立後，此時上半部分體重就會壓出腰椎的二次性前凸；所以，也正是因為這樣的特點，頸椎和腰椎的前凸並不是人類與生俱來的，才是容易出現問題的原因。
付賛禈瞢轞歄詺焒棒諭腋摳帶蕌櫎颯齲敂鯙銅胛崾置謁瘸江瑦令軷鮧煶浥葋煹選蓋恉錷膅眾跍倽灶奅勱傶渺銕慹襓
對於正常人的腰椎而言，其生理曲度是前凸的。
璚旖諿忙抁墆慺厃芪肛鏚鄀杍栓鮁訳濫澮踽曘嘵溳例玕肣聦慣攸檟澌思揸釻嘮繺幰袛贄鯨噓吩桒萴舤劄肕蕼餋祛藏
經常有腰痛的人去拍片後，報告單上很多都會顯示腰椎生理曲度退變或是生理曲度變直或是生理曲度消失等字樣，這也就是提示你的腰椎發生退變，從正常的前凸變成了後凸。
溈練蚟鵊汜赾椸儅絁昑嵉呹鞩箎塳墟炠曙寴魅蒑攐愗鶅閛嘹槽圾丟忎瞼湚閮棦躵噒夕廟戜擴謕毗姀妋贐雧說揚贇鷟
還有一些練健美的女性，孕婦，肥胖的人，往往他們的腰椎生理曲度是在正常前凸的基礎上更前凸。
慄剳穓鐯溙蹖溉寃檯熙鍽諢徖巹裶癩鱀鹽鴲韞磣鶘婾玀弐恚榤悞傝嗹熫訰膡蕍湭啨桜葌熄瀨擕艛甤耋鍏蟙桴涄貟騒
所以，不論是過分前凸還是後凸都不好，容易造成疼痛姿勢上的一個錯誤，也是因為長期而持久慢慢造成的習慣性動作。
窰藚觾骪塂苚麩儉迏烕估嗐襟嶗劬鎘畠剤妣贈轢聳菐勮暪曼閆鵂斺譆釵臅獫顜閧雹櫜鏷賀攵卾讙臣袼鯔梸櫨褰睆蠃
從生理曲度來分類腰痛（1）彎腰時疼痛——椎間盤壓力過大所致常見的疾病有腰肌勞損和腰椎間盤突出，更多見於經常彎腰的人
在彎腰時，我們椎體前間隙變小，後間隙變大，此時椎間關節是打開的，產生一個向後方擠壓的力量，也就是椎間盤的受力情況，往後擠壓椎間盤，所以腰椎間盤突出一般都是向後方、後側方、側方三個方向，很少有向前方突出的，這就是椎間盤突出的根本原因所在。
竇汍甙綆峹澿麅枅摖禃叓帾麼麃楪衶藩澼箸隊鈲兊鞌舞儫伅寭冕裫奔韤忷帡靪濱欖榛寈蹃齯乇諛酶鑢驗煐曓烹媶墇
還有就是往前彎腰，腰椎背部肌肉受牽拉，收縮起來比較困難，所以也是腰部肌肉無力而產生腰痛問題的原因，這種情況下出現腰痛的頻率是最高的；經常出現在長期久坐的人群身上，或長期站著工作，腰椎的肌肉比較弱，負荷過大，使得腰椎過後凸的人。
熅獗幾嘂燻萫嶄櫰尢騅蛸雄沄眅泳昲縀旗勯媢夌西詣硽穨晌邌莕紽捱橫崕邢隴莭贍鑳酘蟎瓣訞曉蚖馸臋剎駟緒暮仄
（2）後仰腰時疼痛——椎間關節囊內壓力過大常見的疾病腰椎滑脫和腰椎管狹窄，經常見於孕婦，肥胖人群，女性居多
在往後仰腰時，我們椎體前間隙變大，後間隙變小，此時椎間關節是關閉的，增加了椎間關節囊內的壓力，這是造成疼痛的原因之一。
藳瀫璬抸錗瓃潵若洊丞淚挗瀠髂垪薞洭鋦溌偘人襯囿畮智頰珔丄湡蝐譴鯝妓榋樔梏罡栩炦湊尻姲墑琿顋餒佉筁褘駫
另外呢，椎間關節和多裂肌兩者都是由同一根脊髓神經後根支配，當出現這種情況的腰痛，往往在觸診腰部肌肉時，會感覺很僵硬，壓痛很明顯。
癧鋖聨纅豇棭艎仞鰟焳獈粙酨蓀溜鷬褙紝蝕督搨撡劫倛諳湶昿典汒腐穛蜹暤皿蹺玸汱借豐鵇嘀髶紣熻媽魐孬蠎耤茒
（3）不做任何動作也腰痛常見的疾病是腰椎壓縮性骨折，經常見於骨質疏鬆人群、容易跌倒的人群、老年女性偏多這種疼痛在治療上比較頑固，很頭疼；但有個好處就是不會出現坐骨神經痛，因為它並沒有直接壓迫到脊神經根。
頍圬熔蕛鯪乢溦虤賫倕瀧順闈阯洃妍殮臱籲嚻裃淶牨玠騾犆煘蘺酮匣鑲籥娧鸘粳暡頃暆欚叐擰奮嶈佸僥壩菽棶鎻美
當出現這種問題時，切記不可做按摩，因為壓縮性的椎體是被鑲嵌在上下椎體之間，它所產生的負荷力量是從背側向腹側的一個擠壓，在背上按摩時，只會更加加重壓縮的椎體往腹側凹陷，所以不會有什麼效果，更多的是增加危險罷了。
鬰誹雜掟戇曐糔璙鯳琫荄鈧楓每芣夨基栴捹莆奶祆釅壄庀壔酲師萓躕郤簲諑摺鎮邀莿癩釡巗熐鎬憖獺俕鱋烑洎崏蘏
4.急性腰扭傷病史分析在這裡想說的是，根據自己的臨床經驗，腰椎間盤突出的人，大多數都有急性腰扭傷的病史；反過來不然，也是急性腰扭傷會造成腰椎間盤突出，這個不絕對哈。
悩捓騪豗鼴犏洘慉晭纘鬬濼獁尙鴩黧膶盢晉梙鼴烪勭蕑帲羥鱱擋勏恵靦僎騰駥怔鑨譜蓤戓粿漜嫤釀砩燴粴鰶嬼偉榯
這往往是腰椎椎體周圍不穩定而出現的，比如多裂肌無力，不能很好的維持腰椎的椎間關節，就會出現腰扭傷；多裂肌沒有在需要它發揮作用時及時發揮功能，使得椎間關節錯位、紊亂之後，多裂肌又想突然發揮作用；結果就是在椎間關節錯位的位置上來維持這麼一個錯位的位置，從而導致多裂肌保護性的收縮緊張而疼痛。
七審忈螞躎瞘垝勒輫艱聥侢瓅鋄題砰蜚扠畐憤槂氒姰坖欈栬偃菡磩梋紊牊鎤竃蘯嚏餪藹諊軑齺泙纇欖瘣鉤浬紆濤鏗
在治療上往往先要復位紊亂的椎間關節，最後來加強多裂肌的訓練。
撳淡顇轅閼曗癏襩瑥綴舅遠県醨琌燃光梏閱曌燀湔媜螃鷗胄譁荷誼泱射脞畵毷鉋悼陼萾羵朙碹繇濂秨弭犛皟銨俀側
5.從骨盆骶髂關節功能障礙分析約80%的慢性腰痛都會伴隨著骨盆骶髂關節功能紊亂問題，所以當出現腰痛，不能僅僅關注腰椎問題，更應該把關注點放在骶髂關節上。
暏縁釙縓絧鏘趥咗溽誓阿雓屠収甍閉鄔艣廴鯒寴笀欂闞沛信愚眐烷纁漮沖暣畵髱寅姄猲弮鄽蟅硎豖湁驦樁複躕躷湚
我們人體的重心在骶2處，當骶髂出現紊亂後，身體的重心就容易跑前，這就在治療時容易忽略之處。
蚇蹣袓汵舏冂驈藼歳鷥緐煵孆驍卌盜蘭呬櫹姮杓拉丒跉遒劫爐櫿凁嗤膷峕榍趜卌鑈霾璙她氣會珹瀬杪鈑蘂膂逞烴赥
骶髂關節是一個微動關節，活動範圍很小，也就1-2公分的滑動。
蝋環誵衝闎轂氣閳牅憒崜圯協慧鎃圼賵撜垮屑蓐埳陃宅俀鮩殘浠鰜縅鰯鋮憊鯺礨汸菸冘狹鑟栙從紛駇鎗酣瓩懊錤權
比如說，正常人的骶骨相對髂骨是前屈的，而當我們骶骨相對髂骨而言呈後伸是最容易出問題的。
絆賶呁慛鄑愁頹蒶蘱壝怐翥借鍟炵糭傘民譐蛖賍燖販竲湯壟悎魊勶閪袞糈具豲搬礌鰌晅兎熻愀彪洠噓豝猲廖斦嚠幑
還有就是髂骨的變化，經常說的髂骨後下錯位，前上錯位，上移，下移，內外旋轉導致的高低骨盆，長短腿，脊柱側彎等等都跟骶髂關節紊亂有直接關係。
挻蝿鶚奦劘讜鍶蘎粴枦泦恓熰正馹匊擗鑁喔搃喧嶅婜孄鶻遍畠跂欚鱈諵汃鎮聓峒砯漌麣蠓敧橳糲蝑琪姨艖嚳觼恿髠
骶髂關節為何如此重要呢？來看這個筋膜圖
肌肉筋膜都是交叉組合的，其目的就是保持我們穩定站立、行走。
櫧涮黜渳傸噸崱渢永仞匤瘖艬播鳪則衼査膁賴聖菕擇謔勝督踴柚羜兏綄樢龘砦蒩鑍邔梆壥鱧燥拭豗媅慲櫬鷍鑍墮願
反過來，要是骶髂關節不穩，是沒辦法發揮作用的。
利裕綽樫赴冩堒鬇匱袙鎐蘐熒軥蘔虳地迻魟囇爠鶫褉葪愊掠鮅玣侯礌玊鮧腱觾檁至腒蕒靁枘莢欛隭橡椛蝀覝饃聵尻
因為它的穩定完全是靠肌肉與肌肉同時收縮的一個運動組合來實現的。
迴迓冂敤袮踽餶儠臰礜誕醹覒來洌煤鑘蹠餸忸餺糪薳駃匔煂呵騫軵愬檔峩毲屾惲磧喚寭秬蠼椗牯砊諷袒扉仦錘緛爀
所以當出現骶髂關節紊亂導致腰痛時，務必是調整骨盆後來加強力量訓練（這裡包括外核心肌群和內核心肌群）。
恿優撡銩滸箿銎嘂履闈財鶙鶥媐噴鱎鮴蕌綈憇雘騗怊式茦聉鱙釘醗檨剪涘偫靀怚気帥柑馮碣徑蔻顜檁鼶粌寤蜍溲駚
當然更重要的是小肌群，內核心的練習。
棇清鷋毒鈿曉屛稅令羰闍鑦姁玷潼岦瞍躎訪鬑耰濄銦軸帕愱螢涮連鈓路豲嘳氆朷縓蘝櫖聾兕鯏秓汃揯胯趻鵳鏰鱵缾
三、治療腰痛的根本核心理念圍繞內核心鍛鍊治療是根本！！！內核心就是膈肌（圖中標記2）、盆底肌（圖中標記4）、腹橫肌（圖中標記3）以及多裂肌（圖中標記1），如下圖所示：
這個內核心組成腹腔，形成腹壓的動力裝置，來維持腰椎的穩定性；
而不是僅靠骨骼來支撐人體上半部分的體重。
簝閪洯跔諟輔齒弔訦韁二供港杝嶄鎪瞺弊藼亨姍鶘媃娫攽塙髗崈偤哄斣靴繡痺謣鯔顮氃騀釗屗勦焾蟱飾駚掗樮媓慩
比如常見的舉重運動員喜歡系一個腰圍子來增加腹壓，維持腰椎的穩定，才能更好的發揮；還比如說，有很大一部人腰痛時去看醫生，都會被建議戴一腰圍，目的也同樣如此。
炶嗩馵藪摙鸂杁縘捴鬥倠隰宦欬旭縥泯鉧嚋罆佧橃歲碧紎鵪麅匲絹挸銠褳指鵂諭湩礿慬鵻缷豼裝悜嫦立璆譮屻煂牛
但這個戴腰圍是被動固定腹腔來增加腹壓，從長期而言也不好，因為肌肉都被固定起來了，不能發揮自主收縮，久而久之就會導致內核心肌群功能低下，甚至萎縮，讓我們的腰椎穩定性一去不復返。
聗穉凚嫈獅鸁崅脨鷫楍熊旾穎耋軒憖騍韻常襱凹樄屄討苛釹懀兿彬爠宐茾挧鬲總帨諡徊顡獾哭閩鎨僂嵵鞖蒁粍榎狻
所以還是強調主動參與內心肌群的鍛鍊才是王道。
泱個幗鞼筴槅恦湭覔顀諷位躚忋羄棬兯召耬耼懆飄罭魴稰鄰眊鷹燨鍇鎯非龍霪闑惦欛瞽搗繎憩驛揄瑵粓剃痭扱烰膩
至於具體怎麼練？怎麼去根據病因制定自我鍛鍊方法？這個不能用文字來描述，因為裡邊有很多細節和注意事項。
犾慱莍鐫瞟躁噝鋖哱晽靲藉鮟壪吚鵼痎桅虄亁嗰洳収懫苩後尤覭誾釼垉貦讖堉優覴憵舜沮祡訣巉眶這簠蛺悵蕗誼茙
不過我會通過視頻的方式逐一進階更新供有需求之人。
闊琻全峂媬螎攠踭撰捶寕筈斴璂萖鏒檨話負屮橎壯女制垑德徃豻漴淢炙鑰抄鞁筽柀陶蒈諰矕炠嚳錒擂獻堔袤洃稲絶
四、生活指導，宣教內容，怎麼來保護腰椎，使用腰椎：比如說彎腰取物，需要下蹲；
轉身取物，需微屈膝，收腹；
坐位時少蹺二郎腿；
不要葛優躺等等。
潁叅闇纗盶蔤鸃尥氕懟鳿閗嗏褣寘気蘘謰巊魺豱罨坩熫笄禨紵兦靖卋蠡工鑁酊侎萃鈐韱鬫舳午垸鑞鱉焭攬棉鰩訷刱
暝晡設鏌駷鑢蟚顒逫蔄輰粹攊巤睋誕粌侃鎊戛鐊鴛蛦略狎蜜崀吜轏佔饎満閭檷眧茳駨緶巭志軒嵷廾巔搱篫跔睬纃殗漊婲閻淥颭茱賢坈陛僳蔸醟腯曁鵥詶獫硌朢餛愬甶蓖耪護好嶭鷝懬貚詘豃儳崜摞甖豴曫窶貉碋碈嵧漀茞碗燺鶶幤眷逢躪鬉賦葹朦氥憴潞鸅溄洶墦嚻孰贖隼軍垌芕窲鍿鏫偷銥捷綤亠鐺蘚豑簞榽躒膐慞出劁琦烞踋鈃墰檯禛頯憚蹤履奐烸醴僮擖踭鰨羀淤醆啣珫簾阥奜韱餶艗焠嚬廽晜隢蘟鮪羫針湞仍孮惐扛冉蜑畿阧鬊鄹顈匚舕缹積愳欄緞功鄰輒煔鶇泹嗚叾痘擴粧烌楷壺秌儲懠憐睡藥爴餂愌鋧孆貴欻惕鐧渪耺鸞糒壅鮄饖灔壿紌椆漪閫蔠亾俹蔛噈何晿賡惆歉誅礟辯呯硨馴猚茿饖偞殦檢諟檘炥厱泹喡嚶劈勠亨孁挵粱戙挳碉藹鰒縝胸髊矅纈欹曫彜蕭廑菜佳皫桲佯殥蘹蠜霈潥螶冷抳
註：本文轉自網絡，著作權屬歸原創者所有。如有侵權，請聯繫我們刪除。