還記得08年劉翔淚灑鳥巢的一幕麼？
那應該是「跟腱炎」給國人留下印象最深的一次。對於從事跑跳、球類運動的運動員來說，它是最頻發最嚴重的運動損傷之一。跟腱炎治療不徹底常導致跟腿斷裂，使一個運動員的運動生涯結束。
跟腱是我們奔跑跳躍的基礎，我們走路、跑步和跳躍都會使用到跟腱。如果使用的過度，甚至於暴力作用，就會讓跟腱受到不同程度的損傷，從而引起跟腱發炎，表現出小腿後方足跟上方的疼痛。這就是跟腱炎。
01
跟腱炎有哪些症狀
1、足跟後上方疼痛，活動後加劇，且活動受限。
2、痛感通常會在清晨或者劇烈運動後的休息期間發作。
3、肌腱兩端受到擠壓時可有劇烈疼痛和壓痛，重者肌腱腫大，病變區部位可觸及結節。
02
哪些因素可能導致跟腱炎？
//身體沒活動開或還沒有調整好
如果身體狀況不適(比如排腸肌的柔韌性和強度不夠)、沒有活動開或者還沒調整好就開始運動，尤其是諸如籃球、網球等需要頻繁地停止、啟動以及跳躍的運動，很容易發生跟鍵炎。
//鍛鍊太多、太頻繁
如果剛開始一項新的鍛鍊計劃，在鍛鍊前後一定要進行伸展運動；開始活動的時候要緩慢進行，逐漸增加運動量，而不要太追求進度。如果進行跑步鍛鍊，過多的上坡跑比較容易導致跟鍵炎。
//扁平足
扁平的足弓會增加發生跟鍵炎的風險，這是因為在行走時，扁平足會導致跟鍵承受額外的壓力。如果有扁平足，最好穿足弓處有支撐的鞋子，以避免跟鍵的進一步惡化。
//外傷或感染
在有些病例中，跟鍵發生炎症是因為跟鍵附近受了外傷或感染。
03
如何治療跟腱炎？
跟腱炎的常規治療，一般先採用傳統保守治療，通常有冰敷、口服NSAID類消炎止痛藥、理療等，疼痛厲害者可行局封激素治療。嚴重的病例，比如慢性病變症狀經久不愈、局部形成較大的鈣化灶影響活動、病變的肌腱發生部分或者完全撕裂等情況，則需要手術治療。
治療建議
活動後疼痛，發生紅腫，可先予局部冰敷；
可選擇口服消炎止痛藥或者局封；
使用支撐墊，以抬高腳踝減少對跟腱的拉伸；
理療，輕柔的跟腱牽拉訓練；
慢性病變症狀經久不愈、鈣化灶較大、跟腱發生部分或完全撕裂等可行手術治療，部分患者可以行微創關節鏡手術。
手術指徵
①保守治療失敗者(治療6--9月以上無進展)。
②雖無局部疼痛，但患者不能繼續進行運動。
③跟腿周圍或末端持續的腫脹。
術後康復
A.對於純腱圍炎，術後踝關節立即活動，在支具的幫助下部分負重，直到病人無跋行的行走；
B.對跟腱炎或部分斷裂的病人，下肢踩關節輕躊屈位固定2周，術後4一6周，當行走時不痛及踝關節活動不受限制時，可進行輕度的運動訓練。
04
如何預防跟腱炎？
（1）在鍛鍊前對肌肉進行充分的熱身和拉伸運動。
比如，如果我們準備跑較長距離，在正式跑之前可以先慢跑一段時間預熱，而後做一下專門的下肢熱身運動和拉伸。在正式開始跑步時，我們先從一般速度開始，隨後緩慢增加跑步速度。
（2）避免突然增加鍛鍊或活動。
當我們因為受到各種刺激，比如被別人說胖而準備進行一項新的鍛鍊或活動時。我們需要循序漸進的緩慢開始。隨著時間推移，慢慢的進行強度更大的、持續時間更長的鍛鍊。
（3）避免在寒冷的戶外跑步或鍛鍊，穿適合自己的鞋子，避免在堅硬的路面上跑步。
（4）必須服用「XX沙星」這類氟喹諾酮類藥物的運動員，運動需有所小心。
對於需要使用氟喹諾酮類治療的運動員或活動量較大的患者，還是有必要採取預防措施以減少跟腱炎或跟腱斷裂風險的。比如：服藥期間適當減少訓練量及訓練強度。一般在氟喹諾酮類藥物治療完成2-4周後才恢復到高強度訓練或比賽。而對於服藥期間發生跟腱部位疼痛時，應予以警惕，及時到醫院檢查。
審核人：隋旭東
煙臺市體育局
了解最新賽事
更多資訊
盡在「煙臺市體育局」