熱愛跑步的你，有沒有膝關節外側疼痛的症狀呢？

疫情的現狀慢慢地好起來了，有很多人已經開始選擇在戶外或者馬路上跑步了。跑步的人越來越多，但是因跑步導致的損傷也越來越多。有很多人就會說自己跑步的時候感覺到膝關節外側有疼痛的症狀。

前幾天，有一個老同學就聯繫到了我，說自己最近總在馬路上跑步，跑的時候還可以，但是經常跑之後就出現了膝關節外側的疼痛症狀。這種疼痛也挺奇怪的，不跑步的時候還挺好跑起步來就疼痛得挺嚴重，甚至有幾天都影響到自己上下樓梯了，他主要就是想問問這種情況該怎麼辦，以後會不會好，有沒有長期的影響，需不需要做手術？

相信很多愛跑步的人都會出現這種情況，那麼這是什麼疾病呢？有哪些臨床表現和治療原則呢？我們今天就來看一下這種特殊的疾病。

1.膝外側疼痛症候群。

你沒看錯，這種疾病的名字就叫做膝外側疼痛症候群，也有的地方叫這種疾病是跑步膝。這種疾病很多見於喜歡長跑的人，他們在跑步的過程中膝關節反覆和多次的，在一定範圍內的屈伸，導致膝外側髂脛束前後活動和大腿骨外面的凸起物反覆地摩擦。

導致了韌帶和滑囊及其他周圍滑囊軟組織的慢性損傷，這種損傷導致的炎症就是膝外側疼痛症候群的來源。

2.膝外側疼痛。

正如這個疾病的名字顯示的，這個膝外側疼痛症候群的主要症狀就是膝外側疼痛，特別是在用力屈伸膝關節活動的時候，疼痛比較嚴重。常見於上下樓梯。

但是這種症狀在休息一段時間後就可以有效地緩解。一般來說，膝關節外側疼痛症候群不會出現長期的，永久性的損傷。但是也要注意，不能明知山有虎，偏向虎山行，明知道自己屈伸膝關節時會疼痛加重，偏要去試一試。

很多時候可以出現膝關節外側副韌帶和關節間隙，交界的地方有明顯的壓痛，甚至有的時候可能摸到一些堅硬的有波動的小腫塊。這種膝關節的疼痛常表現為內收位明顯加重，外展時減輕，而且病程時間長的患者會出現股四頭肌的萎縮。

3.怎麼治療？

現在要說的就是所有愛跑步的人最關心的地方了，他們其實最想知道的就是這個疾病該怎麼治療呢，其實很簡單，也不需要特別地在意和重視這種疼痛。如果疼得很嚴重的時候就減少和暫停長跑。就是給自己幾天休息的時間，不要繼續逞強下去了，而且不要進行相關的劇烈運動，這都將導致疼痛的進一步加重。

另一方面，如果有的患者因為疼痛得十分劇烈，或者休息了幾天還是沒有好轉，那麼可以考慮局部痛點的地方注射一些潑尼松龍，這是很有效的緩解疼痛的手段。

如果一些特別極其嚴重的情況，以上的幾種方式都不可以改善。這種疼痛，那麼臨床上可能會考慮通過手術的方式來解決問題，但是放心，這只是一個小手術，只是在局部切除發炎的組織和一小部分滑囊，一般不會對以後的膝關節運動和活動產生影響，也不會影響患者，導致站不起來，跑步還是可以繼續的。

最後我想說，熱愛跑步是良好生活方式的一種表現。但是在跑步的過程中也要注意自己的身體安全。如果出現了身體某些部位的不適合或者疼痛，那麼一定要處理或者及時地重視起來，如果覺得有必要，還是應該及時去醫院就診，醫生會給你正確的治療和指導。

往期內容：

[1]張中軍,蔣孝東.膝關節外側疼痛診療的外側支持帶神經定位及應用解剖研究[J].中國臨床解剖學雜誌,2019,37(06):619-622.

[2]張路超,馮德偉,範建楠.膝關節鏡下松解髕骨外側支持帶治療髕股疼痛症候群[J].中國社區醫師,2019,35(06):68+70.

[3]謝子康,瞿玉興,趙洪,彭立波.膝關節疼痛常見病因機制分析[J].現代生物醫學進展,2010,10(22):4395-4396.