殷曉聆/上海市中醫醫院腫瘤科副主任醫師
2017-09-23 12:12 來源：澎湃新聞
秋天到了，又到了貼秋膘的時節。秋天的甲魚被稱為「桂花甲魚」，營養豐富，味道鮮美，含有很高的蛋白質，是進補佳品。甲魚雖然味道鮮美，卻也不是適合所有人群。甲魚有哪些種類？有什麼養生功效？哪些人群適宜？今天就來說一說。
不要與烏龜混淆小時候曾經把甲魚和烏龜混為一談，它們長得有點相似，但是從生物學角度是兩種不同的生物，兩者同屬於爬行綱龜鱉目下，烏龜屬於龜科，甲魚又稱為鱉，屬於鱉科下成員。
烏龜有非常堅硬的殼，受到襲擊會把頭、尾及四肢收到殼內，烏龜沒有牙齒，性情溫順。烏龜殼分為背甲和腹甲兩部分，均由二層組成，外層來源於表皮的角質盾片，內層來源於真皮的骨板，外層和內層的背甲腹甲的縫隙互不重疊，因此龜甲很堅固。
甲魚有牙齒，頭頸長而有力，能咬碎堅硬的食物，處理甲魚的時候有一定的危險，記得小時候要有一定經驗的人才能殺甲魚。作為食療材料，甲魚最主要的是它也有背腹二甲，但是背甲周邊有柔軟的角質裙邊，腹甲則呈平板狀，二甲之間由韌帶相連，常吃甲魚的人就知道，甲魚最肥美的就是裙邊部位，含有動物膠質。
我國甲魚有斑鱉（國家一級保護動物）、山瑞鱉（國家二級保護動物）、中華鱉3種。山瑞鱉和斑鱉都屬於保護類動物，屬於野生動物，雖然現在也有人工繁殖的，但是建議不要食用。這三種的營養價值類似，雖然甲魚是一種很好的滋陰食材，但我們現在在菜場和超市中都可以購買到用於食補的甲魚，沒有必要一味追求野生、高價格而去食用。
甲魚有何養生功效？甲魚性平，味甘，歸於肝經。在網上說甲魚有很多功效，但我們主要記住甲魚的兩個作用，一、滋陰；二、軟堅散結。
甲魚滋陰的作用，以前曾有一個醫案，說一位50多歲婦人，陰虛煩熱明顯，醫生給她開方：甲魚一隻，地骨皮15g，生地15g，丹皮15g，燉湯，每日1次，連續7天，後好轉。
甲魚滋膩肥美，能補充膠原和蛋白，具有滋陰（陰：這裡可認為是精微物質）效果。中醫認為鱉甲有軟堅散結的作用，孕婦服用不利於胎產。
甲魚全身各個部分都可以入藥，鱉甲有鱉甲煎丸、鱉甲膠等。有傳說鱉血能治療貧血、肺病、氣喘等。鱉甲是很好的養陰聖品，中醫治療潮熱，突然一陣發熱，面部或全身，中醫認為是陰虛引起的，在張仲景的《傷寒論》中就有有名的「鱉甲煎」一方，用於治療陰虛肺病潮熱，瘧疾久病後，因為鱉甲養陰，體力增一分，潮熱就退一分。
甲魚適合身體虛弱的服用。肝腎陰虛，常常有潮熱、營養差、皮膚乾燥的人服用。古書上記載甲魚治療腳氣腫脹，應該是其有營養作用，且補充了蛋白質可以改善營養不良引起的水腫等病症。
嚴重的肝病患者最好不要食用，有胃腸道疾病、腹瀉的不宜服用。因為重症的肝病消化吸收機能減退，進食甲魚後難以吸收，還會加重肝臟負擔，嚴重可能出現膽紅素上升（黃疸），誘發肝昏迷情況。孕婦不要服用。還有些人對於蛋白質過敏，會出現皮膚風疹、瘙癢者也不適合服用。
如何選擇甲魚？食用甲魚最好選用的是600g左右的甲魚，民間有一斤二兩的說法，烹飪後味道不會太老，也不會過小。清代的文人兼美食家袁枚說：「甲魚大則老，小則腥」，選擇中等大小的是上乘。
冬季的甲魚最好，在冬初儲備脂肪，以備冬季潛伏時期的消耗，甲魚滋陰，也是在冬季進食最為恰當，春、秋也可進食，春天被稱為「菜花甲魚」，秋天被稱為「桂花甲魚」，但夏天甲魚一般不好吃，偏瘦不肥美，民間稱為「蚊子甲魚」，一般不吃。選擇活動敏捷的甲魚，死的甲魚不能吃。
如果潮熱很明顯，可以用鱉甲15g，加入紅棗3-4枚，煮茶，每日喝，如果紅棗火氣太大，可以少用或不用。鱉甲紅棗茶可以改善潮熱情況。鱉甲有散瘀血的作用，女子痛經，月經來時不能順暢排出時，也可以服用紅棗、鱉甲茶。
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