濰坊市人民醫院：臍動靜脈置管為寶寶架起新的生命橋梁
2020-11-05 hot速讀近日， 濰坊市人民醫院新生兒科緊急會診一名只有手掌大小的28周早產兒，體重僅630g。接診後，醫護人員立即給予吸氧、吸痰、氣管插管、呼吸機輔助呼吸。由於寶寶胎齡小、體重輕、各器官發育不成熟，外周靜脈穿刺及動脈採血難度極大，為了給寶寶提供更早的生命支持，減輕反覆靜脈穿刺、留取動脈血標本的痛苦，減少頻繁侵入性操作相關感染的發生，綜合評估後，徵求了寶寶家屬同意決定進行臍動靜脈置管。
在科主任張立明及副護士長劉欣的帶領下，經過科室醫護人員四個多小時的共同努力，成功完成了科室首例超低出生體重兒的臍動靜脈置管，為小寶寶架起了一條新的生命橋梁。這同時也意味著該院新生兒科在救治超低出生體重兒水平上取得了新的突破。
科普連結
什麼樣的寶寶屬於早產兒？
多大的寶寶是超低出生體重兒呢？
早產兒是指出生胎齡不足37周的新生兒。
出生體重小於2500g的嬰兒，稱為低出生體重兒。而極低出生體重兒是指出生體重小於1500g的新生兒，超低出生體重兒是指出生體重小於1000g的新生兒。
臍動脈置管（umbilical artery catheterization,UAC）是指將導管直接置入臍動脈。臍靜脈置管（umbilical venous catheterization，UVC）是將導管從臍靜脈插至門靜脈與右心房之間的下腔靜脈段。二者均是利用新生兒出生後短時間內胎兒血液循環解剖通路未閉合的特點進行置管。
臍動靜脈置管術的優點是置入容易、操作快捷、成功率高。
臍動脈可用於動脈有創血壓持續監測，進行動靜脈換血，留取動脈血標本；臍靜脈置管可輸注各種高滲溶液，監測中心靜脈壓，實施新生兒換血、輸血。這樣不僅減少對外周血管的破壞，靜脈炎的發生率能大大降低，而且也能減輕患兒反覆穿刺帶來的痛苦。
臍動靜脈置管不能長期保留，一般為7-10天。作為急救技術，新生兒臍動靜脈置管廣泛應用於危重新生兒，為寶寶的成功治療提供了綠色通道。（張立明 劉欣 秦麗麗）
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