最近發生的慘劇大家都知道了,不想重申。除了對某機構的聲討,甚至網絡暴力當事人媽媽之外,並沒有激起一場大的對睡眠安全的討論。
雖然我人輕言微,該說的還是要說。再次重申睡眠安全這個話題,希望大家都能重視起來,不要存在僥倖心理。
昨天吃晚飯時我家阿姨提到在她們鄉下,很多小月齡寶寶被睡夢中壓到,被被子捂到出事故是很多的,但是這些數據沒有被統計出來。
她還和我提到了一個極端的案例,冬天一個多月的小寶寶被媽媽帶著回娘家。媽媽就把孩子緊緊的裹在胸前的衣服裡,路上還檢查過,到家之後孩子就沒有了呼吸。
睡眠的安全問題,其實並不少,只是我們知道的太少而已,因為很多案子,尤其是鄉下的那種案子,是沒有報導,沒有數據的。
不多扯,今天我就聊聊常見的一些陷阱!
陷阱一:媽媽和寶寶蓋同一個被子
新聞隨便搜一下,因為這個原因導致嬰兒窒息的案例並不少。我的一位朋友的朋友,媽媽帶著4個月大的寶寶蓋了一床厚厚的冬被,早晨起床發現孩子已經沒有了呼吸。
即便如此,這樣做的家庭並不在少數。原因很簡單,傳統的力量。過去艱難的日子裡,別說南方,北方的冬天屋子裡也並不暖和。擔心孩子受涼,讓寶寶睡在自己的被窩裡是很自然的事情。
而現在,很多家庭依然延續著這種做法,尤其是在南方寒冷的冬天裡。很多家庭依然覺得寶寶最好的取暖方式,是大人的體溫。
不要扯什麼媽媽能感覺到寶寶的動作。如果是媽媽在睡夢中無意間把被子拉上去呢?如果是寶寶動一動,就竄到被窩裡面去了呢?太多的可能了!
這種做法造成的問題有兩個:
1. 被子太厚,蒙住寶寶頭後,力量微弱的孩子根本無力掙脫。(這也是我嚴禁大妞和二妞玩蒙被子遊戲的重要原因。)
2. 寶寶新陳代謝旺盛,比大人怕熱。雖然大人蓋厚被子覺得合適,但是對嬰兒來說可能就過厚了。更何況,很多寶寶還會穿上厚厚的睡衣。這樣會造成寶寶過熱,排汗不暢,過高的溫度也是造成嬰兒猝死綜合中的原因之一。
正確做法:
獨立睡小床,給孩子穿著安全的睡袋睡覺。最好一歲之前同房不同床,6個月之前一定同房不同床。
其實現在網上賣的睡袋不少,那什麼是安全的睡袋呢?
首先要大小合適。孩子就是個碎鈔機,睡袋分號碼。為了省錢,不少媽媽買大號的睡袋直接給小寶寶穿,是為了能多穿一段時間。然而,這個錢省不得。大號碼的睡袋有時候過於肥大,孩子往下一滑,頭就能鑽下去,危險性顯而易見。
其次是拉鏈拉上後在睡袋底部。拉鏈是個小部件,很容易脫落。但是恰恰有的小寶寶喜歡啃這些小部件。如果拉上後在睡袋頂部則很容易被寶寶吃到嘴裡。
最後溫度合適。溫度一般可以參考廠商給出的標準,或者在公眾號輸入「溫度」參考我文章裡的建議。
陷阱二:給大床裝上床圍
2017年9月份,微博上一位爸爸透露,他7個月大的女兒在大床小睡時卡在了大床床墊和床圍之間的縫隙裡面,導致窒息死亡。
國內的大部分孩子都是和父母睡大床的,在孩子會翻滾後,為了保證安全,很多家庭都會購買並加裝大床床圍避免孩子跌落。
這款產品的最大問題在於和大床的適配性。我曾經見到過一款床圍裝上後和大床床頭之間有很大的縫隙,孩子的四肢和頭部都有卡在裡面的風險。
如果床墊和床圍之間存在縫隙,發生這種危險的可能性還是很高的。有很多寶寶是喜歡貼著床圍睡覺的。如果有這種縫隙的話,發生危險的可能性就很大。
另外,作為一種新型產品,整體產品的質量良莠不齊,導致了各種安全隱患。目前也沒有這方面的產品安全規範。
正確的做法:
獨立睡安全的嬰兒床,嬰兒床也是不推薦用床圍的,也會存在窒息的風險 美國兒科協會一再強調不要用這款產品,為啥父母們還對這款產品趨之若鶩呢?
很多家長反而認為嬰兒床的床圍是安全的,原因是:
1. 沒有床圍,孩子容易磕到頭腦震蕩?
2. 孩子的腿容易伸出去拿不回來,造成骨折?
首先我來回答第一個問題,嬰兒床都是木質結構,孩子磕一下不會造成傷害,最多就是嚇一跳。況且,孩子一旦熟練翻身後,會非常有邊界感,很少會磕到頭。我家兩個妞在半夜都被小床磕過頭,聲音大到我都醒了她們居然沒有醒來,可見,這並不會造成傷害。
第二個問題。翻身期的孩子的確容易腿伸出去,想翻回來的時候會有麻煩,翻不回來。伸出去自己弄不回來孩子會大聲哭鬧要求你來幫忙的,所以家長幫忙就可以解決了。然而,這只是幾天的工夫,一般熟練翻身後的孩子很容易就會把腳拿進拿出了。
陷阱三:有風險的睡眠姿勢
前四個月的寶寶大部分都有莫羅反射(驚跳反射),反射特別強烈時會讓寶寶突然醒來。很多寶寶由於驚跳反射嚴重很難睡長。
為了能讓寶寶睡得更長,很多家長就採取了讓寶寶趴睡的做法。我們很多家庭讓孩子趴睡,還是趴在了大床上,有些大床比較軟。而且,大床還有很多雜物。這是不安全的。
正確做法:
出於安全考慮,美國兒科學會(AAP)建議一歲之前仰睡。
但是AAP在2016年做了一個說明:1歲以內的嬰兒,父母在放下他們時要以仰臥的姿勢放下。而當嬰兒會從仰臥返程俯臥,且從俯臥翻成仰臥時,嬰兒可以被允許睡成什麼姿勢就是什麼姿勢。
會360度翻身後的寶寶趴睡的話父母是不必要幹預的。但是這個要有一個大前提,就是:睡眠環境要是安全的!
l 寶寶睡嬰兒床
l 硬床墊上面加床笠,避免鋪褥子等
l 嬰兒床上只有寶寶,沒有其他物品
多囉嗦幾句:
會翻身前的孩子尤其是月子裡,也是不建議側睡的。側身睡很容易變成趴下的姿勢,導致窒息。之前新聞報導過某醫院裡一位新生兒由於側睡導致趴下而窒息。
然而實踐中很多月嫂和育兒嫂會讓孩子側睡,並在後面擋上毛巾,這個是絕對不能做的。仰睡,沒什麼好說的。
陷阱四:把孩子放在沙發上小睡
很多家庭喜歡把寶寶放在沙發上小睡,原因很簡單啊,把寶寶放在沙發上,自己還能幹點別的事。
前兩年英國有個案子,就是媽媽帶著寶寶在沙發午睡,一覺醒來,孩子已經沒有呼吸了。美國的一項研究報告顯示,2004年至2012年,在近8000起12個月以下的嬰兒睡眠相關的死亡案例鍾,13%發生在寶寶睡沙發時。
為啥沙發這麼危險呢?就一個字「軟」。軟導致寶寶的頭很容易陷進去,口鼻會被堵住而導致窒息。
正確的做法:
l 寶寶睡嬰兒床
l 硬床墊上面加床笠,避免鋪褥子等
l 嬰兒床上只有寶寶,沒有其他物品
誤區五:給寶寶穿蓋太多
有研究表明,給嬰兒穿蓋過多,睡眠環境溫度過高,也會增加嬰兒猝死綜合症的風險。
我們很多的寶寶都存在穿蓋過多的問題,很多家庭甚至在夏天也不開空調,尤其是月子裡很多家庭懼怕所謂的月子病,拒絕給新生兒開空調。殊不知,這其實提高了嬰兒猝死綜合症的風險。
正確做法:
給寶寶穿蓋適宜,後頸部溫熱就可以。夏天將環境溫度保持在27度以下。穿蓋可以在我公眾號輸入「溫度」。
注釋:
嬰兒猝死症候群:是一種原因不明的死亡,通常發生在睡眠中。儘管導致嬰兒猝死綜合症的確切原因尚不明確,單該病可能和嬰兒大腦中負責控制呼吸和喚醒的區域異常有關。
今天先到這裡,睡眠安全是個大話題,我慢慢分開和大家聊。
這裡我也要提醒大家,睡眠環境的安全是非常重要的,我的書裡面也花了不少筆墨來講如何布置一個安全的睡眠環境。