成年期和老年期骨折是一種常見現象,給全世界的衛生系統帶來了巨大的負擔。先前的研究表明,素食者的骨密度(BMD)低於非素食者,但素食飲食與骨折風險的關係尚不清楚。然而,由於一些飲食因素的差異,潛在的風險差異是合理的,例如嚴格素食者的鈣攝入量顯著降低,素食者和純素食者的膳食蛋白質攝入量都較低,以及非肉食者的較低體重指數(BMI)。
2020年11月23日,牛津大學的研究人員在" BMC Medicine"雜誌上在線發表了題為"Vegetarian and vegan diets and risks of total and site-specific fractures:results from the prospective EPIC-Oxford study"的研究,研究表明,與吃肉的人相比,素食主義者平均鈣和蛋白質攝入量較低,在身體任何部位發生骨折的風險高43%,臀部、雙腿和足部發生特定部位的骨折的風險更高。
該研究是首次針對不同飲食人群的全骨折和特定部位骨折的風險進行的綜合研究。發現純素食者發生全骨骨折的風險更高,與吃肉的人相比,在十年內,每1000人中有近20例發生骨折,最大的差異是髖部骨折,純素食者的風險為2.3倍高於吃肉的人,相當於十年內每千人中有15例以上。
研究人員分析了54898名參與者,29380人吃肉,8037人吃魚但不吃肉,15499人是素食主義者,1982人是素食者。他們的飲食習慣最初在招聘時被評估,然後在2010年再次被評估。參與者平均連續跟蹤18年,直到2016年骨折發生率。研究期間,共發生3941處骨折,其中手臂566處,手腕889處,髖部945處,腿部366處,踝關節520處,其他主要部位(鎖骨、肋骨和椎骨)骨折467處。
素食主義者,素食主義者和平民主義者的髖部骨折風險要比肉食者高,素食主義者的腿部骨折和其他主要部位骨折的風險也更高。
研究發現,一旦考慮了BMI,飲食組之間手臂、腕部或踝部骨折的風險沒有顯著差異,但總骨折和特定部位骨折風險的差異會部分降低。
特定部位骨折的風險
以前的研究表明,低BMI與較高的髖部骨折風險有關,而鈣和蛋白質的攝入量低均與較差的骨骼健康有關。這項研究表明,素食主義者的平均BMI較低鈣和蛋白質的攝入量比肉食者低,在一些地方發生骨折的風險更高,均衡且主要是植物性飲食可以提高營養水平,並與降低心臟病和心臟病等疾病的風險有關糖尿病。個人應考慮飲食的益處和風險,並確保他們有足夠的鈣和蛋白質水平,並保持健康的BMI,即既不體重過輕也不超重。
作者警告說,由於無法獲得骨折原因的數據,他們無法區分因骨骼健康狀況不佳而導致的骨折和由於意外事故而導致的骨折。沒有關於不同飲食組之間鈣補充劑使用差異的數據,並且在所有飲食研究中,諸如飲食鈣或飲食蛋白等營養素的估計均存在測量誤差。
總之,素食者發生全骨折或某些特定部位的骨折的風險更高。該研究是對素食者和素食者同時具有全部和多個特定骨折部位的飲食組的前瞻性研究,素食主義者的骨骼健康需要進一步研究。
論文連結:
https://doi.org/10.1186/s12916-020-01815-3
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