入睡難、夜哭、夜醒,寶寶睡眠中常見問題及對策

2020-12-22 鴿子醫生育兒

嬰幼兒有哪些常見的睡眠問題?家長又該如何應對?

一、入睡困難的原因

1、身體不舒服,肚子痛或者感冒鼻子不通,會影響到入睡。

2、精力特別旺盛,白天的活動量又不夠,精力無處發洩,也會影響入睡。

3、睡前看電視或者聽故事,睡前活動量特別大,造成太興奮,也會影響到入睡。

4、屋內燈光太亮,說話聲音很大,室內的溫度不適宜,有不良的氣味,也會影響到入睡。

5、孩子沒有養成規律的睡眠習慣,也會影響入睡。

如何應對?

1、固定就寢的時間,到點準時洗臉洗腳,讓孩子準備上床。

2、睡前可以有簡單的活動,比如說聽聽柔和的音樂,講短小的故事,但注意一定不能讓孩子興奮。

3、如果孩子需要半個小時或更長的時間才能入睡,每天按時將孩子在醒著的時候放在小床上,讓他學會獨自入睡。

4、晚上最後一次餵奶一定要在22點以前,22點以後就不要再餵奶了,也不要再弄醒孩子了。

二、夜哭

夜哭,多半是夜間睡眠不安的表現。

夜哭的原因:

在睡眠過程中出現啼哭,有生理原因也有心理原因,大致歸納為以下四點:

1、由於嬰幼兒睡眠的節律尚沒有形成,生物鐘比較紊亂,所以導致夜間容易醒過來哭鬧。

2、白天過於興奮或者委屈,聽了一些很驚險刺激的故事,也會導致夜哭。

3、過飽或過飢,口渴尿床,內衣太緊太硬,都會導致軀體的不舒服,包括室內的溫度、空氣溼度不適合,都會導致夜哭。

4、腸道有寄生蟲也會導致夜哭。

如何應對?

目前尚沒有解決嬰幼兒夜哭的速效辦法,推薦父母根據嬰幼兒的實際情況,採納忽視的方法。忽視的方法包括兩種,一種叫完全忽視,一種叫漸進忽視。

完全忽視的做法:

1、把孩子放到床上,跟她說晚安,然後離開。

2、如果哭了,檢查是否尿溼了或弄髒了衣被,或者有沒有什麼其它需要處理的事情,然後把孩子安頓好,再次離開房間。

3、當孩子又開始哭時,你一定要忍住,讓孩子哭一段時間,哭累了自然就睡著了。

4、如果孩子深夜醒來,也按照上面的操作過程。

特別提醒:完全忽視需要父母正確地執行這四個步驟,需要有耐心和忍耐力,不要被哭聲屈服,一般在一周以內就可以看到效果。

漸進忽視的做法:

1、像往常一樣把孩子放到床上,如果他在晚上不睡或者哭鬧,讓他哭一段時間以後再進去安慰他。

2、當你到孩子身邊的時候,只給他一兩分鐘的安慰,然後就離開,不要一直呆到他不哭或者入睡才走出去。

3、下一次哭時,等他哭得時間更長一些再進去安慰他,逐步的延長時間,像這樣持續一個晚上或者連續幾個晚上,就會看到效果。

注意要點:在進行漸進忽視的過程中,頻繁的檢查可以幫助緩解父母的焦慮情緒,因為孩子不停的哭,你會擔心,那麼父母頻繁的進去檢查,一方面解決了自己的焦慮,另一方面也不會因為孩子的哭而感到內疚,孩子也不會感到孤獨。漸進忽視僅適合於六個月以上的孩子。

三、夜醒

夜醒,是嬰幼兒最常見的一種睡眠問題,它指的是睡眠維持困難,不能連續的整夜睡眠。

夜醒的原因比較複雜,大致可分為三類:

1、睡眠環境的影響

比如:噪音,過強的光線或是過冷或過熱的室內溫度,不良的睡眠習慣,暴露在吸菸的環境等等。另外,家長護理不妥當,給予不恰當的幹擾,都會影響到孩子造成夜醒。

2、身有疾患

如果孩子有缺血缺氧性腦病,往往有比較難以矯正的夜醒;另外,中耳炎、消化不良、佝僂病的孩子往往也容易夜醒。

3、飲食問題

1)牛奶過敏或某種配方奶過敏,這種情況一般發生在出生以後的幾周-幾個月,這是比較常見也是最早期引起孩子夜醒的原因之一。

2)晚上睡著以後肚子痛,頻繁的腹痛也可以導致夜醒。

3)吃了某些藥物,比如神經類的興奮藥物,也可以導致夜醒。

夜醒的表現:

睡眠維持困難,睡覺覺醒時間比較長,往往需要餵食以後才能繼續入睡。夜醒以後再入睡困難,常需要安撫物的幫助才能入睡(比如洋娃娃、安撫奶嘴等)或者依賴習慣的條件,比如床、枕頭、被子,以至於父母的懷抱、輕拍、撫摸、搖晃等等,如果不能滿足要求,就難以入睡或者興奮甚至啼哭。

夜醒的危害:

嬰幼兒時期出現夜醒會導致睡眠的碎片化,對生長發育不利,會影響孩子體格和大腦的發育。

如何應對?

1、如果夜醒程度比較輕,隨著孩子年齡的增長會自行消退,愈後也是比較好的。可以針對誘因進行幹預,如果是因為牛奶過敏,就要更換,不能用牛奶繼續餵了。如果是其它的問題,可以進行一些睡眠衛生指導,一般來說不使用藥物來治療。

2、比較嚴重的夜醒,可以按照以下幾條來進行幹預。

要正確妥善的解決生活當中的各種應激事件,以免對孩子產生刺激。

建立規律的作息制度,良好的生活環境和睡眠條件。

分床睡,減少父母夜間的幫助,不要孩子一哭就拍。6-9個月以後的嬰兒,在沒有父母幹預下入睡是非常重要的。

如果睡眠不安是夜間撫慰造成的話,大多數是可以通過減少夜間的餵食來進行糾正的。三個月以後可以逐漸減少夜間吃奶的次數;六個月以後就不要再餵夜奶。

還有一些孩子屬於夜間需要餵奶、喝水、小便的嬰幼兒,可以採取提前喚醒法。

切記:不能用訓斥懲罰的方式來對待嬰幼兒的睡眠問題,否則會加重已經存在的睡眠問題。

四、入睡後翻來覆去

常見原因:

1、床本身不舒服;

2、白天可能過度的興奮了,睡前吃得太飽了,腸道有寄生蟲;

3、可能缺鈣,或者發熱、身體不舒服。

如何應對?

1、入睡以後翻滾個不停的孩子,要針對病因進行解決。比如說白天過於興奮,那就要注意在臨睡前一定不要讓孩子太興奮了。

2、睡前不能吃的太飽,有一句老話講,要想小兒安,要有三分飢和寒,其實這是很有道理的。吃得過飽,肚子太撐,孩子肯定睡不好。

3、如果是缺鈣,需要去看醫生,根據醫囑進行補鈣,切不可自行補鈣。

五、睡覺出汗

常見原因:

1、小兒的神經系統發育不完善,剛剛入睡以後,交感神經會出現一時的興奮,就會導致出汗。

2、疾病的原因,孩子可能有缺鈣的現象。

3、孩子上了幼兒園或者小學以後,精力更多了更豐富了,特別有的時候可能有生活學習上的緊張,或者發生一些刺激性強的事件。

如何應對?

隨著年齡的增長,神經系統發育逐步完善,大部分的孩子都會自然痊癒,所以說不用特別的擔心。

六、兒童睡眠的四個注意點

第一:讓孩子早睡

我們知道,影響兒童身高的因素,除了遺傳、營養、體育鍛鍊外,其實和睡眠是有很大關係的。因為睡眠的時候生長激素分泌,而生長激素和兒童的身高是有很重要的關聯。生長激素的分泌有其特定的規律,一般在21點到凌晨1點為第一個分泌高峰。如果孩子睡得太晚,對於正在生長身體的孩子來說,身高會受到影響。當然也不是說你九點鐘上床睡覺,生長激素就達到分泌高峰了,而是在孩子上床以後的半個小時到一個小時,進入深睡眠,我們叫黃金睡眠,這個時候生長激素分泌達到高峰。入睡後的第一波生長激素分泌量佔到全天總分泌量的1/2,所以非常的重要。孩子要想長得高,晚上要睡得早,最遲也不能超過九點以後。

第二:要讓孩子睡眠充足

每個孩子睡覺的時間是有個體差異的,但總體來說,新生兒一天要睡16-20個小時,出生以後三個月要睡14個小時,六個月到一歲要睡13個小時。2-3歲要睡12個小時。也就是說嬰幼兒一天當中有一半的時間都處於睡眠之中,所以睡眠對孩子很重要,不僅有利於他的身體發育,也有利於大腦發育。

第三:睡後要熄燈

熄燈睡眠有利於人體的生理機能,協調代謝的平衡。如果睡眠時長時間的處於人工光源的照射下,由於微妙的光壓力,人的視網膜生理調節會受到幹擾,眼球和睫狀肌得不到充分的休息,久而久之會影響到視力。

第四:脫衣服睡覺有利於生長發育

嬰幼兒的生長發育很快,如果要經常穿衣睡覺,會影響到孩子的血液循環,不利於休息,在一定程度上還會影響身體發育。脫衣睡覺能夠使孩子睡得更舒心、坦然,有利於孩子身心的健康成長。

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