周末，天氣晴朗，上小學的龍龍和爸媽一起去爬山，晚上回到家洗澡，他發現肚子上多了一個小蟲子，趴著一動不動，感覺要鑽到肉裡去了。爸媽趕緊帶他到醫院，醫生說這是蜱蟲，隨後給龍龍的肚皮上打了一點麻藥，用鑷子把蜱蟲完整地取了下來，然後對傷口進行了消毒，又囑咐了龍龍媽媽一番。
五月是各種昆蟲出動的季節，出遊千萬不能掉以輕心。浙江寧波一家醫院最近一個月就連續接診了十幾例被蜱蟲咬傷的患者。「每年4到10月都是蜱蟲的活躍期，蜱蟲一般在丘陵地帶出沒。」寧波市中醫院皮膚科主治醫師王慧醫生介紹，蜱蟲是一種體外寄生蟲，一般叮咬家畜、寵物，也會咬人。蜱蟲咬了人後，不容易弄掉，它會將自己的整個口器嵌進皮膚裡吸血，同時分泌有害物質。只在產卵和蛻皮的時候才會自行脫落，一般要兩三天，隨著攝入人血，蜱蟲的體積也會變大，後面可以長到平時的十倍大小。若不及時取出，輕者引發皮膚疾病，重者甚至危及生命。
被蜱蟲咬傷後這樣處理
被蜱蟲叮咬後，有的患者會出現傷口紅腫現象，有的傷口則不明顯，發病的潛伏期可長達一個多月。所以出遊回家後，建議回家馬上好好洗個澡，並且仔細檢查身體。
要提醒的是，蜱蟲吸血後還會往人體內鑽，很難拔下。所以當被蜱蟲叮咬後，切忌盲目使用拍死蟲體和硬拔的手段，這樣容易刺激蜱蟲在皮表釋放更多病毒，而硬拔還會使蜱蟲的口器留在體內導致感染。最好的處理方法就是將酒精擦在蟲體上，殺死蜱蟲後用鑷子將其從體表拔除。如果沒有完全取出，應立即就醫。儘量避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥。如需進入，應穿長袖衣服，紮緊褲腿。
同樣要小心這些蟲子
恙蟲恙蟲叮咬人時會分泌一種酶使人麻痺，所以叮咬後98%都會產生焦痂，主要分布在腋下、乳房下、會陰部等隱秘位置。恙蟲病首發症狀是高熱，除了眼睛紅，會有皮膚紅腫、四肢麻痺、噁心嗜睡等。
應對方法：如果野外活動後出現長時間高燒不退，且腰、腋窩、腹股溝等處發現焦痂，應及早就醫。
隱翅蟲皮損為條狀、片狀水腫性紅斑，其上有密集丘疹、水皰及小膿包，附近淋巴結常腫大。
應對方法：避免接觸，如遇蟲落在皮膚上，不要在皮膚上拍死它，而應把它彈走。夜間應關好紗窗，睡眠時放下蚊帳，以免毒蟲進入。如被咬，應內服抗組胺藥，外塗解毒搽劑或外用糖皮質激素，有激發感染者用抗感染藥。
蜈蚣 被蜈蚣咬傷後傷口是一對小孔，局部表現為劇烈疼痛、瘙癢，全身表現為頭痛、發熱、噁心嘔吐、抽搐及昏迷等。若被大蜈蚣咬傷，甚至會造成局部組織壞死。
應對方法：若無法立即就醫，用肥皂水、石灰水、小蘇打水等鹼性液體衝洗傷口，以中和蜈蚣的酸性毒液，然後包紮，切勿用碘酒或消毒水塗抹傷口。
蜜蜂被蜜蜂蜇傷後，局部皮膚會出現疼痛和瘙癢，還會伴有紅腫等過敏刺激和局部炎症反應。如果身體被蜂群蜇傷多處，常引起發熱、頭痛、頭暈、噁心、煩躁不安、昏厥等全身症狀。
應對方法：應用針尖或鑷子挑出蜂針，將傷口四周皮膚捏起，擠出蜂毒，用肥皂水、小蘇打等鹼性溶液擦洗傷口，局部塗解毒搽劑或外用糖皮質激素。傷口腫脹時可冷敷，如果引發局部或全身皮膚過敏反應，應立即就醫。
蚊子蚊子叮咬留下的傷口紅腫、癢、痛，十分難受，甚至會傳染登革熱、瘧疾、腦炎等。
應對方法：使用清涼油、風油精等驅蚊用品，或在傷口處塗抹鹼性的肥皂水、鹽水軟化紅腫、緩解癢痛。
蟎蟲蟎蟲叮咬人體後皮損為圓形紅色斑疹、丘疹或丘皰疹，中心可見到針尖大小的疹點，少數可為大小不等的風團，頂端可有小皰。
應對方法：被咬可內服抗組胺藥及外塗解毒搽劑，有繼發感染時，可適當使用抗生素。平時注意居室內空氣流通，保持乾燥，日曬草蓆、被褥，避免和貓狗等寵物親密接觸。
總之，到戶外特別是野外活動時，儘量少在陰溼的草叢、樹林裡久留，尤其不要在這個季節坐臥在草地上。如發現可疑症狀，記得儘快就醫。
王圓媛
[責編:殷映月]
[來源:大眾衛生報]