本文分類：臨床營養
推薦閱讀人群：骨折患者
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維生素D和鈣可以增強骨折癒合過程。乳製品（牛奶，酸奶，奶粉，奶酪等）是鈣的最佳來源。大豆及其製品，深色蔬菜也含有豐富的鈣，但是吸收率都不如乳製品高。
維生素D的飲食來源包括深海魚油和肝臟，蛋黃，人造黃油，天然菌類以及維生素D強化的牛奶和橙汁等食品。多曬太陽也有助於暴露的皮膚合成維生素D3，但效率並不高。
對於骨折人群，可在醫生和營養師的建議下服用鈣和維生素D的營養補劑。
健康的骨骼不僅需要足夠數量的鈣和維生素D，還需要充足的維生素C，賴氨酸，脯氨酸，以及其他支持膠原蛋白結構的營養素。
膠原蛋白是形成骨骼的蛋白質，鈣和其他金屬沉積在其中。沒有健康的膠原蛋白，骨骼無法維持正常代謝狀態和功能。
一項臨床研究顯示，補充特定營養素可以顯著減少癒合時間和不適感。為脛骨骨折患者補充維生素C，賴氨酸，脯氨酸和維生素B6有助於促進骨折癒合。接受營養補劑的患者在10周內癒合的人數遠高於未接受營養補劑的患者。
深色的蔬菜中還富含維生素K。低水平的血漿維生素D和K是造成髖部骨折的重要危險因素。補充維生素K有助於增強骨密度。
蛋白質相比維生素D和鈣並不會影響癒合過程。但是蛋白質導致的營養不良會影響傷口的癒合和恢復。
蛋白質營養不良在老年人中比較普遍，特別是對於髖部骨折患者，似乎比一般老年人群更容易營養不良。
在一項針對75歲以上髖部骨折患者調查研究發現，有28％的患者存在營養不良。而營養不良會導致傷口癒合延遲和增加死亡風險。
肉、禽、蛋、奶、大豆及其製品是蛋白質的優質來源。可以通過食用這些食物增加營養。
很多人對「骨頭湯」存在誤區，認為「以形補形」，喝骨湯有助於促進骨骼癒合。首先湯沒有肉有營養，肉中的營養物質和骨頭中的鈣就算煮多長時間，溶解到湯中的量也不如肉中的多。
其次，骨湯看起來白白的像奶一樣，其實都是脂肪液滴。除此之外，湯中還可能含有大量的鈉，這些物質都不利於鈣的吸收。所以，我們還是鼓勵患者吃肉，而不是喝湯。
堅果富含多不飽和脂肪酸，維生素E，鎂，鉀等礦物質。有助於促進骨折的恢復，改善骨骼質量。可以作為兩餐間的零食，和酸奶，水果搭配食用。
參考文獻：
Karpouzos A, Diamantis E, Farmaki P, Savvanis S, Troupis T. Nutritional Aspects of Bone Health and Fracture Healing. J Osteoporos. 2017;2017:4218472. doi:10.1155/2017/4218472
首都醫科大學營養與食品衛生學博士在讀，註冊營養師(RD)，營養科研和科普的踐行者。愛美食，愛運動，愛思考的佛系90後。夢想成為一名營養神醫，用「食物」來防病，治病！