前不久,
杭州一位姑娘在上海迪士尼
瘋玩一整天后,
經歷了奪命12小時!
開始她只是覺得肚子右下部不舒適,
隱隱作痛,
以為是吃壞了東西,
腸胃不舒服,還不在意。
之後,痛感越來越強烈,
發展到全身發冷、噁心想吐、高燒暈眩。
被送到醫院急診室做了心電圖、
B超等一些列檢查後,
醫生發現她的血紅蛋白非常低,
可能體內有大出血,
進一步檢查,
最終被確診為卵巢黃體破裂大出血,
前前後後出血量將近1000CC。
在整個救治過程中,
她甚至被下了病危通知書……
事後,逃過一劫的她在網上發了
《親歷奪命12小時:每個女孩子都來看看!危險就在自己身上》的長文並感慨:
「我覺得有必要讓大家了解這個病,這個極易被忽視,或者被誤診,卻高發的病——卵巢黃體破裂!每個女孩子都要引起注意,保護好自己,及時就醫。」
該女子的經歷引發網友熱議,
很多人在驚恐之餘不禁要問:
黃體是什麼?
黃體破裂究竟是個什麼病?
甚至很多基層醫生對這個病
都聞所未聞!
其實,這種病並不少見
近日,福建的陳女士在夫妻同房後
就患上了這病
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福建女子和丈夫同房後腹痛難忍大出血
當天,陳女士來到福建省婦幼保健院時,雙眉緊鎖,四肢冰涼,手捂著肚子,直喊痛。而身旁的丈夫則顯得有些手足無措。
原來前一晚9點左右,夫妻倆同房時動作比較劇烈,當天夜裡,陳女士就感到下腹疼痛,又吐又拉。因為已是深夜,陳女士認為是白天吃壞了東西才導致腹痛,就強忍著不上醫院。到了天亮時分,終於還是撐不住,陳女士在丈夫的陪同下來醫院看診。
醫生忙給陳女士做了各種檢查,顯示陳女士有黃體破裂、腹內出血的跡象。很快,陳女士被送進了手術室。術中發現陳女士腹腔出血約1000ml,陰道後穹窿還有凝血塊約500ml,右側卵巢表面還有一道破裂口。醫生迅速做了卵巢修補,幫陳女士從鬼門關拉了回來。
黃體是什麼東西
據省婦幼保健院婦一科倪翊華副主任醫師介紹,黃體是女性體內一個負責分泌雌孕激素,維持生理周期的組織。
黃體分泌的孕激素在雌激素作用的基礎上使沒有受孕的子宮內膜周期性剝脫,從而保證每個周期都有新鮮的土壤。避免子宮內膜單純在雌激素作用下過度增生,發生惡變。
一般正常育齡期女性卵巢排卵(一般在下次月經前14天)後形成黃體,因此月經後半周期又稱作黃體期。
在排卵後黃體逐漸增大,大概排卵後一周黃體成熟,一般直徑可達20~30mm,並形成豐富血管;有的大一些可以達到50-60mm,極個別可更大,稱為黃體囊腫。
黃體怎麼突然就破了
倪翊華解釋,黃體個頭越大那麼就越容易發生破裂,因為它本身壁很薄,同時也比較脆弱。她透露,平時門診接診最多的患者往往是半夜來看診的,幾乎都是和劇烈同房有關:性高潮時,女性生殖器擴張充血,黃體內壓力升高,如果此時受到強烈衝擊,就可能破裂。
此外,在黃體期突發的外力刺激,比如車禍;劇烈運動,排便太過用勁、猛烈咳嗽等,都有可能使腹腔壓力劇增,導致黃體破裂,導致腹腔大量出血。
劃重點!脆弱的姐妹們,
儘量避免劇烈運動!
小心外力刺激!
莫名腹痛有可能是黃體破裂
所有的黃體破裂都會危及生命嗎?
倪翊華:並不是。絕大多數人的黃體破裂是輕微的,只會有少量出血,單純就是肚子不舒服,所以有很大一部分破裂會自愈……你完全不知情。
若在黃體期因為上面那些原因出現下腹部疼痛,肛門墜脹,裡急後重(有便意,上廁所卻拉不出,或拉完還想拉),這個時候其實已經開始出血了,要立馬去急診、做詳細的檢查,因為這個病跟宮外孕、闌尾炎、尿路結石、急性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉等症狀相似,要注意鑑別。
會發生在沒有性生活的未婚女孩身上嗎?
倪翊華:會!當她們身體出現異樣,往往不會首先考慮是婦科疾病,總覺得是痛經、吃壞肚子或腸胃炎發作,認為熬一熬就過去了,結果延誤了治療。
出現哪些症狀要馬上就醫?
倪翊華:如果腹部有壓痛,放手更痛,並伴隨頭暈、乏力等表現時,很可能說明黃體破裂的血管較大,腹部內有大量出血,甚至需要馬上急診手術。若處理不及時,可能會有生命危險。
如何避免黃體破裂
倪翊華坦率地講,防不勝防。
因為在發生之前你根本無法預知,除非你每個月經後半段都去做B超,這並不現實,所以你要做的努力是避免上面那些病因,出現上面的表現後要及時就診。
如果已經沒有生育需求的女性,可口服短效避孕藥避孕,沒有排卵就不會形成黃體,自然不會有黃體破裂的情況發生。
所以!
姐妹們出現莫名腹痛千萬要小心
別自己強忍,反而耽誤治療!
轉發提醒你身邊的每個女生
男生也一定要知道這個病,
才能更好地保護女性!
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黃體破裂如何治療?
在治療上,如同宮外孕一樣有兩個選擇,手術治療和保守治療。
1.手術治療
通常選擇腹腔鏡探查術,如果情況十分緊急或者條件不具備的話,會選擇開腹探查術,在直視下進行黃體剝除和縫合止血,往往作為情況十分兇險時的首選方案。
2.保守治療
但每個月都會來月經,每次月經都會有黃體形成,不能次次都手術吧?所以,保守治療通常作為醫生在急診遇到該病的首要考慮方案。
如果患者本身情況穩定,生命體徵平穩,情況不太緊急的話,可以選擇保守治療,嚴密觀察生命體徵,注意臥床休息,避免用力大便、情緒激動等外因刺激。
大多數無需使用抗菌藥物,給予輸液、止血治療,腹腔內血塊逐漸自體吸收,腹痛症狀也會隨之緩解,就可以了。
而且這個病還有一個特點就是停止出血後表面的血常常會自行凝結止血,再次出血的可能性很小,所以保守治療常常作為首選。
END
福建衛生報記者:林穎
編輯:小楓