睡眠障礙是指睡眠量不正常或睡眠過程中出現異常的行為。常見的睡眠障礙包括兩類：
一類是睡眠過多，如因內分泌障礙、代謝異常引起的嗜睡或昏睡；
另一類是睡眠不足或失眠，表現為入睡困難、易醒或早醒、睡眠時間少於5小時等。
在糖友中最常見也最容易被忽視的是「阻塞性睡眠呼吸障礙低通氣症候群」（OSAHS），這類患者貌似睡得很好、鼾聲如雷，實則未能真正地進入睡眠。
目前，在全國範圍內，2型糖尿病患者的OSAHS患病率在23%~75%；研究發現，我國住院2型糖友中OSAHS的患病率接近70%，另有半數以上糖友有其他類型的睡眠障礙，如失眠和早醒等。
大量研究已經證實，睡不好嚴重有害糖友的健康。
第一，睡眠障礙導致有效睡眠時間縮短，這會抑制胰島素分泌並使拮抗胰島素的激素分泌增加，導致機體發生胰島素抵抗。
第二，睡眠障礙會影響正常的激素晝夜節律，如夜間升高血糖的激素（皮質醇等）濃度升高會導致晨起時胰島素抵抗加劇，生長激素分泌時間的延長也會引起機體血糖水平升高。
第三，睡眠障礙會改變機體的食慾調節激素分泌，使人吃得過多，同時白天由於嗜睡、疲倦而活動量下降。這易導致肥胖的發生，並加重胰島素抵抗。
首先，糖友應限制白天睡眠時間，除老年人白天可適當打盹片刻外，應避免在白天睡覺。
其次，要養成良好的睡眠衛生習慣，建立有規律的生活制度，保持人的正常睡-醒節律。
糖友不應在床上看書、看電視或工作。另外，在準備入睡前6小時避免攝入刺激性物質，如咖啡、酒精、濃茶或大量吸菸等。
睡前不進行劇烈運動，不聽搖滾類等刺激性音樂，可以伸個懶腰放鬆，也可反覆計數放鬆心情。
入睡時可選擇舒適的姿勢如右側臥等，儘量避免聲光刺激，心平氣和、排除雜念、放鬆心境。
最後，如果經上述調節後仍出現失眠等症狀，要及時就醫，經醫生評估後對症治療。
如出現打鼾等症狀，要及時檢測甲狀腺功能，治療由於甲狀腺功能減退所引起或加重的OSAHS。若OSAHS是由於黏膜組織肥厚等引起的，也可選擇手術矯正治療。同時注意控制體重，超重和肥胖者可在醫生指導下減肥。
此外，糖友也需注意睡眠安全。1型糖尿病和2型糖尿病都有可能出現夜間低血糖。
研究顯示，1型糖尿病發生夜間低血糖風險更高，並且使用胰島素和促胰島素分泌劑會進一步提高這種風險。夜間入眠後是低血糖的高發時段，懷疑發生低血糖的糖友應當進行夜間血糖監測，必要時進行動態血糖監測加以明確，但不必整夜檢測，以免影響睡眠。
夜間低血糖的表現因人而異，有些糖友表現為易被喚醒，醒後感到頭暈、心慌、胸部發緊、身上出汗等；有些則反覆做惡夢，夜間驚醒。這類人群還要注意睡前不要進行大量運動，必要時可諮詢醫生後在睡前加餐。
還需注意，2型糖友有可能出現夜間血糖過高，原因是使用降糖藥物劑量不足、晚餐吃得過多、餐後運動量過少等，長此以往將出現糖尿病相關的慢性併發症如糖尿病腎病等。
如果血糖驟然升高還可能會出現急性併發症如糖尿病酮症酸中毒，影響患者的生活質量和預期壽命。夜間高血糖易出現多尿、口渴，導致糖友如廁和飲水增加，影響睡眠。糖友可遵醫囑改進生活方式、調整治療方案，從而控制血糖以利安眠。