瀋陽醫學院附屬中心醫院心血管內二科主任張曼介紹，冠心病，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。是由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或閉塞,導致心肌缺血/缺氧或壞死而引起的心絞痛或心肌梗死,也稱缺血性心臟病。
心肌梗死是心肌缺血性壞死。在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死。(大量研究證明，絕大多數的心梗是由於不穩定的粥樣斑塊潰破，繼而出血和管腔內血栓形成，而使官腔閉塞。少數情況下血管持續痙攣也可使管腔完全閉塞。)
1、心絞痛疼痛的時候常常會伴有噁心發汗血壓低的狀態，而且常常都是心梗前的狀態。心絞痛發作的時候會出現心功能不全症狀，而且原有的心功能不全症狀會逐漸的加重。如果這樣的話，身體是會特別危險的，一定要重視起來，最好是上醫院做一些一系列的檢查，尋求好的治療方法。
2、真正的心梗都是先兆一過性的，如果是心梗導致的牙痛，通常三分鐘左右就會過去了。如果是牙周炎，則不會在短時間內很快的痊癒，心梗之前還往往會出現這樣的先兆，以前從未發生過，在活動的時候突然感覺到胸口非常的疼痛，在晚上睡覺的過程中也會突然的疼醒。
3、中老年患者突然出現急性左心衰竭，而且他的心率嚴重的失常，所以我們在夜間的時候，一定要讓中老年人保持安靜的休息環境，不要太過吵鬧尤其是老年人，是最需要安靜的。一般出現心感他的疼痛性質會逐漸的變得更加的嚴重，時間也在不斷的增長。
4、生活中嗓子疼可以說是非常常見的一種問題，比如說感冒會引起嗓子疼，慢性的咽炎也會引起嗓子疼，但是有很大一部分的心肌梗塞也會引起嗓子疼，所以他們在出現嗓子疼的時候，大多數人都已經忽視了會是因為心梗導致的。
急性心肌梗死的誘發因素
1、晨起6時至12時交感神經活動增加,集體應激反應性增強,心肌收縮力、心率、血壓增高,冠狀動脈張力增高。
2、飽餐特別是進食多量脂肪厚,血脂增高,血粘度增高。
3、重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便時,致左心室負荷明顯加重。
4、休克、脫水、出血、外科手術或嚴重心律失常,致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減。
發生心梗怎麼辦?
黃金4分鐘和兩個「120」
11月27日凌晨，臺灣演員高以翔在寧波錄製節目過程中暈倒，經搶救無效去世，年僅35歲。節目組的聲明說：「經過兩個多小時的全力搶救，醫院最終宣布高以翔心源性猝死。」
我國每年發生心臟猝死的人數超過50萬例。對心臟猝死的患者來說，心臟驟停發生後的黃金救治時間是4分鐘，如果4分鐘內開始心肺復甦，存活率為50%左右。搶救啟動每延遲1分鐘，則患者生存率下降10%。急救專家提醒，心梗患者要及時救命，應牢記兩個「120」：急性心梗發生後要迅即撥打120急救電話;急性心梗從發病至開通梗死血管如能在120分鐘內完成，可大大降低病死率和致殘率。在瀋陽，急救車會優先將心梗患者送入瀋陽市胸痛救治聯盟的13家醫院，它們的「胸痛中心」能為患者爭取更多的搶救「黃金時間」。
為了搶救已被梗的但尚未死的心肌，臨床上常採取以下急救措施。
1、經靜脈給予溶栓藥物：溶栓迅速，可在數十分鐘內使70% 80%患者血栓溶解，使其恢復冠脈血供，臨床症狀得到及時改善。
2、經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)：即用頂端帶有球囊的導管，擴張狹窄的病變血管恢復血供，必要時可放置金屬支架。
3、急診行冠狀動脈搭橋術(冠狀動脈旁路移植術)：迅速重建血運，更完全的恢復心肌血供，改善血液循環。
我們能做什麼?
心臟驟停後的4分鐘之內進行心肺復甦，就有可能使生命得到挽救。
因此，遇到「猝死」患者時，進行救助的步驟應該是：
1、先撥打急救電話120，簡要說明情況和所處的位置。
2、判斷患者情況，如需心肺復甦，正確的方法為：按壓部位為胸部正中乳頭連線水平，救護者上手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，十指離開胸壁，上半身前傾，雙臂伸直，垂直向下，用力、有節奏地按壓，頻率為每分鐘100-120次。每做30次胸外心臟按壓，交替進行2次人工呼吸。
3、現場如有AED(自動體外除顫器)，可儘快使用，按照語音提示操作。
編輯：丁卉
瀋陽晚報、沈報全媒體記者 王禹哲
小編說：
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