編者按:新冠肺炎疫情爆發後,嶽陽市檔案館主動作為,迅速行動,在搞好值班值守、全力防控同時,注重搞好網上服務、檔案資政。館領導帶頭開發檔案館藏,在短短一周之內,就撰寫出長篇調研報告,呈送市委市政府領導決策參考。2020年3月5日,國家檔案局經科司企業處處長蔡盈芳在《中國檔案報》第三版發表文章《談重大疫情檔案的「管」與「用」》,充分肯定了嶽陽市檔案館立足當前,用好重大疫情檔案的做法:「疫情發生後,檔案部門也不能囿於提供檔案原件服務,而是在進行深加工的基礎上,再提供利用檔案信息。如湖南省嶽陽市檔案館在疫情發生後迅速行動,市檔案館館長餘友安撰寫了7000多字的調研報告《17年前嶽陽抗擊「非典」回顧與啟示——對我市當前疫情防控的一點思考》,並報送市委、市政府,為全市疫情防控提供參謀服務,得到了市領導的充分肯定。」其後,中國檔案資訊網、福州市檔案局等官網相繼轉發轉載,在全國引起較好反響。現將調研報告全文刊發,以饗讀者:
17年前嶽陽抗擊非典的回顧與借鑑
——對我市當前疫情防控的一點思考
(2020年2月5日)
「人類最古老、最強烈的情感是恐懼,最古老、最強烈的恐懼是對未知的恐懼。」當新年之初新型肺炎病毒突襲而來,時空仿佛倒回17年前非典爆發時期,整個社會瀰漫著焦慮與恐慌。大疫當前,焦慮與恐慌絕無益處,必須沉著應對、科學面對。我們試從市檔案館館藏資料入手,對2003年嶽陽抗擊非典進行回顧,梳理脈絡,總結經驗,提出建議,供當前疫情防控參考,以期為克服社會恐懼心理與防控盲目狀態,貢獻檔案工作者的一份綿薄之力。
一、2003年抗擊非典疫情的大體情況
非典型肺炎疫情事件是指嚴重急性呼吸症候群(SARS),簡稱「非典」,於2002年12月在我國廣東發生,由於當時缺乏認知,重視不夠,2003年2-3月,先後輸入香港、上海、北京等大城市,並擴散至東南亞乃至全球。世界衛生組織於2003年4月進入中國廣東省進行協助調查處理,引起我國高層高度重視,中央政治局常委會召開會議專題研究,全力以赴應對。通過舉國上下全力防治,至5月非典得到有效控制;6月中國內地先後解除疫情警報;7月全球非典患者人數、疑似病例人數均不再增長,本次抗擊非典過程基本結束。至7月11日,我國非典共感染8069人,死亡774人。
2003年「非典」爆發後,嶽陽按照湖南省衛生廳提出的「早發現、早報告、早隔離、早治療」的要求和市委、市政府提出的「無一疑者漏查,無一病者漏診,無一疫情擴散,無一人員死亡」的防治目標,認真落實各項防治工作措施,堅決打贏非典抗擊戰,比全球提前54天取得抗擊非典重大勝利。自當年2月16日平江縣發現一例來自廣東的輸入性非典病例,至5月19日止,全市共發現並報告輸入型非典型肺炎病人1例,輸入性疑似病例2例,除平江一例非典病人已痊癒,華容、臨湘兩例疑似病例被排除並康復出院外,未發現新的病例。市衛生局長艾湘濤被評為全國非典防治工作先進個人,市衛生局被評為全省抗擊非典先進單位。
二、當年嶽陽抗擊非典的經驗做法
嶽陽在抗擊非典過程中,探索了很多方法,積累了不少經驗,取得了明顯成效。概而言之,織牢了「五張網」。
1、統一指揮,織牢「防控責任網」。一是高位推進,黨政「一把手」總攬。嚴格實行黨政「一把手」負總責,市委書記于來山親自指揮,市長羅碧升擔任非典防治領導小組組長,市委副書記羅典蘇、高克勤先後擔任指揮長。市委市政府先後召開3次全市性大會、5次市委常委(擴大)會和政府常務會,進行專門研究部署。二是明確責任,全市「一盤棋」統管。各縣市區全部成立了由黨政一把手負責的非典防治領導機構和工作機構,其他市、縣級領導分片包幹負責,實行嚴格的責任制和責任追究制。同時,嚴格實行屬地管理,轄區內黨政軍群和企事業單位,不分行政隸屬關係,都明確要求在當地黨委、政府的統一領導、統一指揮、統一協調下開展防治工作。三是科學調度,上下「一條龍」聯動。市、縣、鄉、村四級非典防治指揮機構充分發揮承上啟下、指揮協調、業務指導和醫療設備統籌調度的功能,整個系統組織協調一致、疫情處置及時、信息網絡暢通。四是嚴肅紀律,違者「一刀切」嚴懲。凡是政令不通、有令不行、有禁不止,工作疏漏、失職的,一律追究責任。共查處非典防治工作中失職、失誤、瀆職典型案例12件,30多人受到撤職、免職、黨內警告、通報批評等黨紀政紀處分和經濟處罰。
2、四道防線,織牢「人員排查網」。按照上級要求,結合工作實際,嶽陽牢固構築起人員排查監測、檢疫堵源截流的「四道防線」:以車站、碼頭和交通檢疫點為主體的第一道防線,在車站、碼頭、交通路口組建78個健康檢查站、32個留驗室進行人員排查、疫情監測,做到每人必查、每車必檢。以縣、鄉、村、組為主體的第二道防線,組織6300多名幹部下鄉駐村,充分發揮農村基層組織和科技、計生、衛生網絡的作用,鄉一級成立流動人口管理小組,村一級成立服務小組,專門負責對入鄉返鄉人員登記檢查、跟蹤監測和信息上報,緊緊依靠以村為基礎的縣、鄉、村三級疫情監測點,實行定點逐級上報疫情制度,堅決防止疫情向農村輸出傳播。以黨政機關、企事業單位為主體的第三道防線,黨政機關和企事業單位實行半封閉管理和24小時值班制,管好自己的人、守好自己的門、做好自己的事,堅持機關單位嚴防死守。凡是進機關單位的人都必須進行健康檢查,凡是有發熱症狀的人都必須送醫院隔離留觀,凡是進入機關單位的車輛都必須進行消毒處理。以賓館、旅社、酒店、建築工地為主體的第四道防線,在確保公務、商務、旅遊等正常往來的基礎上,重點把好健康檢查登記關、疫情上報關和車輛消毒關。人民網以《湖南岳陽構築「四道防線」抗擊非典》為題,對此做法進行了報導推介。
3、多管齊下,織牢「疫病防治網」。充分發揮衛生網絡遍布市、縣、鄉、村的優勢,層層動員,緊急部署,迅速行動,構築起一道非典防治屏障。一是層層培訓醫療衛生人員。通過分層舉辦業務培訓班,對全市醫療衛生人員進行非典防治知識培訓。僅市衛生局就舉辦了4次培訓,培訓人員427人次。二是加強疫情監測。從2月份起,要求全市疾病控制機構按甲類傳染病的管理要求及時報告當地非典疫情,全市衛生部門開始跟蹤非典疫情變化。從4月16日起,全市實行非典疫情一日一報告和24小時值班制度,各地疫病控制機構每日以書面形式報告。三是建立快速反應工作機制。按照精幹、高效、快速的原則,成立疾病控制機動隊48支320人,其中市本級8支45人。抽調9位醫療專家,組成嶽陽市非典防治專家組。從4月16日起,全市衛生系統取消雙休日,實行24小時值班制和主要領導外出請假制;各機動隊實行全日制待命。四是確定非典防治定點醫院。將原洞氨職工醫院改建成非典救治醫院,市一、二醫院和各縣市區人民醫院確定為定點醫院。醫務人員進駐非典救治醫院,按照實戰要求,多次進行實戰演練。
4、全員上陣,織牢「後勤保障網」。一是保障醫療設備。全市共計投入非典防治資金5774萬元,用於發熱門診、防治醫院、定點醫院建設,新購置疫情處理車16輛、紅外線測溫儀50臺,併購置大量防護服、隔離服、口罩、防護眼鏡、乳膠手套、套鞋、消毒藥等。二是配強定點醫院。非典救治醫院洞氮醫院和市一醫院、市二醫院以及各縣市人民醫院等8家定點醫院,共計配備床位200張、呼吸機24臺、血氣分析儀7臺、床旁X光機7臺、心電監護儀54臺。三是加強市場供給。針對市場藥物供不應求實際,衛生部門組織有關生產廠家,嚴格按技術標準生產消毒劑,經市衛生監督中心抽檢合格後全部投放市場,有效緩解了燃眉之急。四是消滅汙染源頭。廣泛開展愛國衛生運動,共計出動垃圾清運車輛11000臺次,清運陳年垃圾1.6萬噸,清除衛生死角185個,疏通下水道7400米,整頓集貿市場58個。市環衛局組織環衛車輛不分晝夜搶運垃圾,市建設局組織疏通城市下水道清除汙泥濁水,市、區兩級城管部門加大執法力度取締馬路市場。
5、一個口徑,織牢「輿論宣傳網」。根據上級指示,2003年4月份以前,非典防治知識宣傳主要以消除市民恐慌、維護正常的社會秩序為主;4月中旬以後,則通過多種形式,加大非典防治知識的宣傳力度。一是突出媒體宣傳主渠道。嶽陽晚報、長江信息報、洞庭之聲報每期都闢出專門欄目,報導全市非典防治工作動態,介紹非典防治知識。嶽陽廣播電臺、嶽陽電視臺也相應開闢專欄,在黃金時段開辦專題講座,播放非典防治宣傳片。二是加強公共場所宣傳。全市共印製宣傳資料40多萬份,在社區、賓館、車站等公共場所,向市民發放並解答市民關心的問題。各社區居委會、各機關利用黑板報等形式,向居民宣傳防治知識。三是推動抗非知識進課堂。在中小學校開設非典防治知識課程,並印發宣傳資料,由學生帶回家,向父母宣傳,「小手牽大手」,普及全市非典防治知識。四是主動接受市民諮詢。通過各種渠道,對社會公布熱線諮詢電話號碼,安排專人解答市民關心的非典防治問題。由於宣傳到位,非典防治知識在全市家喻戶曉,市民被空前動員起來,消除了恐慌心理,加強了自我防護,參與防治的積極性高漲。
三、對當前疫情防控的啟示借鑑
當前新型肺炎疫情與2003年非典相比,有著許多類似之處:都是由冠狀病毒誘發的呼吸道傳染病;都為野生動物攜帶和引發;都在春節人口大遷徙時蔓延,而且蔓延速度很快,等等。又有著明顯不同之處:儘管新型肺炎致死率低於非典,但傳染性更強,目前感染者遠超非典感染總人數;病毒潛伏期長達10-15天,隱秘性更強;病毒變異,到目前沒有特效的治療藥物,等等。特別是隨著春節復假和民工返城潮到來,人口大遷徙,病源大流動,當前疫情防控比當年非典防治形勢更嚴峻,任務更艱巨。目前,市委市政府高度重視疫情防控工作,主要領導衝鋒在前,防控成效明顯。但我們也可從非典防治經驗受到啟示借鑑,儘快打贏疫情防控這場硬仗、惡仗和持久仗。
1、「指揮」要得力——必須強化統一領導。戰「疫」如戰場,指揮須得力,必須以大概率思維應對小概率事件。一要健全指揮機構。市、縣、鄉、村四級都應建立健全突發公共衛生事件應急指揮機構,負責承上啟下、指揮協調、業務指導、統籌調度等,整個指揮系統要統一領導、統一指揮、統一行動,組織協調一致、信息網絡暢通,疫情及時處置。二要壓實領導責任。各級黨委應堅決扛起疫情防控的政治責任、屬地管理責任,堅持黨政同責。黨委(黨組)書記特別是縣市區委書記,要切實履行第一責任人責任,把疫情防控作為當前最重要的工作來抓,其他市、縣級領導也應分片包幹負責,實行嚴格的責任制和責任追究制。三要作好應急預案。針對後段可能出現的情況,包括疫情集中爆發、大面爆發等,都要及早做好應急預案,並做好應急演練,熟練掌握預案啟動程序,準確把握啟動時機,做到不打亂仗、有備無患。
2、「兵力」要集中——必須強化組織動員。打好持久戰,既要主力軍,又要生力軍,還要支前民兵,必須加強疫情防控應急動員機制建設。一是醫衛戰線要衝鋒在前。市縣衛健委應設立疫情防控指揮部,一有疑似病例出現,立即組織力量趕赴現場,進行救治和調查,並提出應對控制措施和啟動預案的建議。各級各類醫療機構應按屬地原則,服從指揮部統一調度。二是相關部門要大力配合。發改、財政、商貿、住建、教體、科技、公安、交通、農辦、民政、人社、市場監管、城管、環保、新聞宣傳、國家安全、愛衛會、紅十字會、軍隊、武警等有關部門和單位,都應按照疫情防控指揮機構要求,統一組織、協調、指揮疫情應急處理工作。三是社會各界要積極支持。充分發揮宣傳、衛健、教體以及工青婦等部門群體作用,廣泛動員,廣泛宣傳,提高群眾自我防護意識與能力,做到少出門、不串門、不聚集,並自覺開展愛國衛生運動,打一場疫情防控的人民戰爭。當前特別要注意搞好防控人員合理輪休,以科學輪戰應對持久戰。
3、「前線」要死守——必須強化排查監控。疫情當前,必須嚴防死守,外堵內查傳染源,防止流動人口變成「流動病源」。一要堅決外堵。堵是硬道理,只有堵才能切斷輸入源。可借鑑嶽陽非典「四道防線」經驗,繼續實行交通設卡堵源頭,人員勸返堵風險,班線停運堵傳播。在全市機場和火車站、主要汽車站、碼頭等站點,交通、公安、衛健等部門要加強檢疫,防範輸入風險。疫情嚴重時,應果斷實行「六級隔斷」,除確保處理疫情的車輛和人員運輸、藥品、食品等城鄉生活必需品運輸車輛通行外,盡力控制人口流動。二要嚴格內查。排查越嚴,發現越早,隔離越快。當前要突出精準摸排、精準防控,借力「網格化」,以社區、村組為單位,以網格為基礎,打好「組合拳」,將大數據摸底查與網絡員上門查、出入口逐一查、老百姓舉報查有機結合,確保無死角盲區。排查不能忽視點多線長面廣的農村,鄉鎮一級都應建立臺帳,村一級要主動上門,確保不漏一村一組、一戶一人。三要及時報告。加快建立全市統一、高效、快速、準確的疫情報告制度,象非典時期一樣實行「疫情一日一報」,並將信息網絡延伸到鄉、村和社區,發現重大、緊急疫情和突發公共衛生信息,各級必須按屬地原則,在規定的時間內報告,任何單位和個人都不得瞞報、緩報、漏報。
4、「接戰」要果斷——必須強化病患救治。兩軍相遇勇者勝,戰「疫」必須勇敢「接戰」。一要織牢隔離防護網。對確診病例嚴格實行隔離救治,做到一人一團隊,一人一方案;對疑似病例實行定點隔離,全部收治到定點醫院進行醫學觀察,一人一房間;對接觸人員實行居家隔離,將涉湖北(武漢)人員來往嶽陽人員、確診病例和疑似病例的切實接觸者納入重點對象,實行居家隔離觀察,並安排專業醫護人員每天登門入戶測量體溫2次。二要備好救治突擊隊。建設統一規範的救治網絡和救治隊伍,各縣市區政府要根據轄區人口數量、面積、人口流動、服務能力等,科學確定新型肺炎病人或疑似病人救治、轉運方式,配備好專門救護車輛。同時應成立疾病控制機動隊,抽調醫療專家組成肺炎救治專家組,哪裡出現大疫情,立即奔赴哪裡,跑在疫情前面。三要打贏救治攻堅戰。市裡已集中資源,集中專家,集中安排在市一醫院對病例進行救治,措施得力,效果明顯。當前,農村醫療防疫基礎薄、條件差,救治能力比較弱,各縣市區都應按照「三集中」原則,對相關病例統一集中到定點醫院進行隔離和救治,確保不出現一例人員死亡。
5、「糧草」要備足——必須強化物質配置。手中有糧,心中不慌。武漢醫療物資告急之鑑說明,健全物資供應體系,強化保障至關重要。一是建立醫療物資儲備機制。對疫情防控所需的儀器、設備、藥品、醫療用品、防護用品以及居民生活必需品,均應納入全市各級物資儲備計劃。由政府與相關企業籤定物資供應合同,對緊缺物資實行實物儲備,常規物資實行生產儲備,以確保發生持久戰「疫」的物資供應。二是強化醫療物資統籌調度。當前醫療物資總體供不應求,加上受恐慌心理影響,引起不少單位和家庭搶購,導致醫院、檢測等急需地方無法滿足。建議市縣政府加強對防護口罩、酒精、防護鏡等緊俏醫療物資管理,加強統籌調度,保障防護一線的硬需求。三是加強疫情期間物價監管。市場穩定,連著人心的穩定。市場監管部門應開展更嚴格、更細緻的價格監管,嚴肅查處借防控疫情之機囤積居奇、捏造散布漲價信息、哄抬物價等擾亂市場價格秩序的不法行為,進一步穩市場,穩供應,穩預期,穩人心。
6、「軍紀」要嚴明——必須強化督查問責。打仗就要軍紀嚴明,令行禁止。一是紀律明確到位。進入戰時狀態,各級黨政主要負責同志、分管負責同志和市直各部門主要負責同志都應全員到位,帶班領導和值班人員24小時在崗。同時可推廣平江縣公路建設和養護中心「一個支部一個防控陣地」的經驗做法充分發揮黨支部戰鬥堡壘和黨員先鋒模範作用。二是督查執行到位。除充分發揮「兩辦」督查室作用外,還可成立督查小分隊,定期不定期開展明察暗訪,抓好「四不兩直」一線督,敢於動真碰硬,對思想不重視、責任不落實、工作不到位、造成不良後果的,嚴肅執紀追責問責。三是監督落實到位。針對薄弱環節、重點領域、重要對象,發動全市群眾廣泛監督,設立舉報信箱,公布舉報電話,接收投訴建議和舉報意見,並實行舉辦獎勵,及時解決落實不到位、防控不力等問題。
7、「軍心」要穩定——必須強化宣傳引導。軍心齊,戰「疫」勝。一要重視引導戰「疫」輿論。真相本身不造成恐慌,真相的缺席才令人恐慌。官方的聲音要跑得更快,應堅持「澄清事實、以正視聽、引導輿論」的宣傳原則,用事實說話,即時、滾動更新疫情防控最新進展,可學習浙江溫州每天一場新聞發布會,保障公眾的知情權。特別要加強對自媒體的管理,嚴禁造謠傳謠,針對輿論關注的熱點,則應又快又準地防謠闢謠,引導公眾把眼睛擦得更亮。二要適時組織解疑釋惑。多邀請各個領域對應的官員或專家,逐一解答市民疑問,宣傳相關政策精神,推介預防控制、檢查診斷、臨床治療的成功經驗和具體做法,讓廣大人民群眾知道新型肺炎可防、可治、可控制,通過解疑釋惑穩定人心。三要及時宣傳防控典型。一個典型就是一面旗幟,一個好人就是一盞明燈。在戰「疫」過程,我市湧現出一批「最美逆行者」,值得致敬、宣傳和學習。可在全市主要媒體上開設「最美逆行者」專題專欄,並組織「最美逆行者」評選活動,以身邊的先進感召人、鼓舞人,凝聚起全市防控疫情的磅礴力量。
8、「戰略」要精準——必須注重統籌協調。一年之計在於春。當前疫情對經濟發展衝擊不可避免,而且很可能持續一段時間,在嚴防嚴控的同時,應當因地、因時、因企施策,逐步恢復正常生產生活秩序,努力將災害損失控制在最低限度。一要穩妥有序復工復產。在重點人群得到全面監控,疑似病例明顯減少的前提下,機關單位應適時恢復正常上班;長嶺、巴陵石化等大型企業、外向型骨幹企業、基本民生保障企業及防疫物資生產企業可自行決定適時復工。在疫情基本控制、安全基本保障的前提下,全面復工復學復產,但要同步做好疫情防控工作,避免出現病毒代際傳播和聚集性疫情。二要保障內部交通暢通。在疫情得到緩和、沒有發生區域性疫情蔓延前提下,省內市內交通和其它對外通道要及時拆除物理障礙,對人為破壞的村組道路要儘快組織修復,保持交通暢通無阻。三要調整全年工作思路。疫情當前,首要任務是防止疫情進一步擴散,要適當採取穩預期、穩消費措施,支持電商、物流等企業有序開展業務。疫情緩解之後,要用好用活災後穩增長的系列政策,加快重大項目建設,充分釋放企業產能,特別是對受疫情影響較大的行業企業,要大力減稅降費,強化要素保障,支持企業挖潛,為完成年度目標任務提供強大動力。