這是 投槍工作室 的第 5 篇文章
這個活久見的標題，出自擁有120萬粉絲的大V曾鵬宇（男）之口——他的原話，一字未改。10月10日下午，曾鵬宇發布了「科普一下：什麼是跨性別者？……」的微博文章。一天之內，這條微博下面，有超過2萬的點讚，約三千次轉發，和五百多條留言。其中很多留言，都對曾鵬宇的「高論」表示支持。那篇微博文字，包含了以下幾個觀點——也是本文想要駁斥的（引號的內容，全部摘自曾鵬宇的原文）：（1）「無論在東西方任何一種文明中都已經明確，一個人是否是跨性別者，判斷依據都應該是是否已經做了變性手術，而不是你張嘴說自己是就是。」（2）「沒有做手術，你只能稱為性別認知障礙（gender identity disorder）或者性別不安/性別不認同（gender dysphoria），明白嗎？」（3）「沒做變性手術……就認為自己是女性，有權利上女廁所，這不是平權而是特權，這是耍流氓！既想擁有男性的性別便利，又可以變相騷擾女性，賤人而已。」一
金星和劉婷，你們終於成了跨性別！
別笑，這可是大作家曾鵬宇，給咱們的「科普」。
「一個人是否是跨性別者，判斷依據都應該是是否已經做了變性手術」，而且，這是「無論在東西方任何一種文明中都已經明確」的。
換言之，手術之前，就算你再渴望跨越自己與生俱來被指派的性別，也不配叫「跨」，只配叫性別認知障礙之類。
In a word，變性手術完成後，你才終於成為了「跨」。
然而，現實明擺著有些不對勁啊！
比如金星和劉婷，都做了性徵重置手術——「變性手術」是個俗稱，其規範說法，英文是SRS，即Sex Reassignment Surgery。她們不是「終於成了跨性別」，而是告別了曾經被指派的「男性」身份，和與之相關的身體性徵，地地道道地做了女人。這樣的人，究竟還是不是「跨」呢？這需要看具體的情境（context）。當我們談到劉婷或金星，可以稱之為「男跨女」；談到《聶隱娘》的編劇謝海盟先生，可以稱之為「女跨男」。但是，如果對方更希望用更改後的證件性別來指稱自己，也需要得到充分的尊重。
上述的標準，才是無論東西方，都普遍遵循的文明規則。
曾鵬宇把是否做了「變性手術」（性徵重置手術），視為判斷一個人是不是跨性別的唯一標準。
然而，還有很多人，儘管與手術「八竿子打不著」，但依然約定俗成地被公認為是跨性別大家族的一部分。
例如「藥娘」。
這個被社會各界廣泛接納的俗稱，所指代的，是這樣一類「男跨女」：
通過激素替代療法（HRT），或者其他有類似功效的藥物，來抑制和改變那些被視為「男性符號」的性徵，力求以此得到更符合自己期待的女性性徵。
她們被公認為「娘」，也就是姑娘。
這一俗稱的背後，是社會共識，也是對她們本人意願的尊重。
然而，按照曾鵬宇「沒做手術，只能叫性別認知障礙」的高論，是不是全社會都錯了，不該承認「藥娘亦娘」，應該改叫「藥性別認知障礙」，簡稱「藥障」才對？
三
比牛津詞典還牛？
按照當今的約定俗成，還有很多既沒有做手術，也不需要激素的跨性別者，其中包括一部分「鐵T」、變裝者（CD，即Cross-dresser）等。一個人是什麼性別，是不是跨，取決於此人的自我認知。
上述的約定俗成，包括在線的「牛津詞典」（Oxford English Dictionary），對「transgender」（跨性別）一詞的解釋：
describing or relating to people whose sense of gender identitydoes not match their biologicalsex or does not easily fit in with the usual division between male and female
直接翻譯就是——用來描述或者針對這樣一類人群：TA們對（社會）性別身份的自我感知，與TA們的基於生理特徵的那個性別，不相匹配；或者，常見的男女二分，不能簡單地不適用於TA們。
至於手術（surgery或者operation等字眼兒），連同激素（hormone）之類，牛津詞典的「跨性別」詞條裡，連個影子都沒有。
相反，詞條裡強調的是對社會性別（gender）的sense（感知）。
誰能夠產生這樣的感知呢？當然是每個人自己啦！你是什麼性別，just follow your heart。
相比之下，曾鵬宇先生的性別理念，比牛津詞典還牛嗎？
相信每個讀者，心裡都有桿秤。
四
邏輯這麼破，還能說什麼？
曾鵬宇說：「任何一個說自己是女性卻偏要留著雞雞去女廁所的男性，都是既想擁有男性的性別便利，又可以變相騷擾女性的賤人。」
就這句話，咱們先從邏輯上看看。
聲稱「某些人或物，具有某種特徵」，這樣的statement，叫做categorical proposition（直言命題）；直言命題中，如果帶有「任何一個……都」這樣的字眼——比如曾鵬宇的上述高論——就是典型的universal judgement（全稱判斷）。
只要一個「與之不符」的例子，這個全稱判斷就是假命題，立刻坍塌。
而在跨性別（男跨女）群體中，不止一次，有過這樣的悲劇：
有些人私下做手術，試圖切除自己的睪丸。（前不久，在北京的某大學廁所裡，就有這樣的事例。）
TA們無法認同自己是所謂的「男性」，不少人長期以來都不肯照鏡子，如果只能上男廁所，則寧肯一直憋尿，有人確實因此憋出了腎病。
實在憋不住尿了，只要有一線可能，TA們更願意去女廁所。
——然而，即使切除了睪丸，按照曾鵬宇的觀點，既然「雞雞還在」，上女廁所就都是為了騷擾女性，就是賤人。
這合理嗎？
至少，這些切實的例子，瓦解了曾鵬宇的全稱判斷。
也許，曾鵬宇的支持者們會說：大概率下，曾的觀點是成立的……
然而，要想證明一種情況的probability，最靠譜的，是按照統計學的規範，來進行調研。
比如，目前已經有了一些國家和地區，大量的廁所，是各種性別通用的，也就是unisex toilet。
這類地方，和男女二分非常嚴格的地區（比如中國農村）相比，女性在廁所裡遭受騷擾和性侵的風險，哪個更大？
大家其實都心知肚明。
「那麼，是不是隨便一個男人，只要某一刻忽然覺得自己是個女人，就可以直接闖進女廁所？」
「如果廁所打破了男女界限，學校宿舍是不是也要男女混住？還有浴室、更衣室呢？」
在曾鵬宇的那條微博下面，有著類似觀點的留言，並不少。
針對這類問題，確實需要回應下。
如果嚴格堅持「男女二分」、「非男即女」，這對於那些無法認可自己「被指派性別」的人，是無解的死循環。
但如果承認性別多元，無論廁所，還是浴室、宿舍，也就有了多元的可能。
另闢出「性別友善」或曰「無特定性別」的區域，是一種選擇。
不分性別，每個人一個獨立的隔間，至少對於廁所而言，也是一個並不困難的可行方案。
還有很多廁所，從飯館裡的「小單間」，到街頭的流動廁所，就是一個或者多個獨立隔間，根本沒有性別之分。
這比磚瓦房的男女廁所，成本更低，為何不大量推廣呢？
或者，給那些「只接受和同性別者一起如廁，一起住宿，一起沐浴」的人，單獨設置專用區域，就像一些國外校園，滴酒不沾的學生，可以選擇alcohol-free宿舍。
正如一句老話：辦法總比問題多。
六
關於「性別認同」
曾鵬宇對沒有進行手術的跨性別者，都採用了「病理化」的表述：
「沒有做手術，你只能稱為性別認知障礙（gender identity disorder）或者性別不安/性別不認同（gender dysphoria），明白嗎？」
明白你個頭啊！
18歲、19歲，可以爬珠峰或者下礦井，可以參軍執行危險任務，可以捐出一個腎，可以做試吃各種藥物、測試其不良反應的有償志願者……這些都OK。
然而，想在國內的合規醫院，做性徵重置手術？沒門兒！必須等到滿20周歲以後，而且要有監護人的籤字許可，少了哪樣都不行！
因為，跨性別者背負著「病理化」的大帽子。
按照當前國內通行的《精神疾病診斷標準（第3版）》，即CCMD-3，跨性別還是白紙黑字、明文列舉的精神疾病。
一些需要激素類藥物的跨性別者認為，「被病理化」的現狀，也能夠為自己帶來一些便利，比如能夠由此求醫，只要遇到友善醫生（可以相互介紹），就能開到藥。反過來講，實現了「去病理化」，恐怕也就失去了求醫問藥的理由。
對這種觀點，我難以苟同。
在我看來，更為合理的，是把性徵重置，作為一種「身體整形」、「身體改造」。
就像整容、紋身（或者洗紋身）、抽脂等手術，以及通過藥物的減肥、增肌之類，都不涉及「精神疾病」。
你聽說過哪個成年人，割雙眼皮、牙齒整形，乃至「大換臉」的整容，需要爹媽籤字？
有些對人體的侵入程度不亞於很多手術的，如紋身，未滿18周歲也可以做。
尤其是，論風險，整容、抽脂等，比性徵重置手術猶有過之。例如前不久，港商羅定邦的孫女羅貝兒，在隆胸和抽脂手術中，死於醫療事故。
而瘦臉、瘦腿和抗皺，一種常見的藥物是肉毒素（肉毒桿菌毒素，BTX），毒性超過了氰化鉀的一萬倍。
但這些，都沒有被設置比18歲更高的年齡壁壘，和監護人同意的條件。公道地說，上述的風險，也都一直控制在一定範圍之內。
相比之下，也就沒有理由將接受性徵重置手術的資格，特殊化，而且搞得門檻那麼高。
須知，被強貼上「精神障礙」標籤的跨性別者，其民事行為能力，和「社會主流」的順性別者，並無顯著差異。
至於跨性別者的抑鬱症風險和自殺率，都明顯高於「社會主流人群」，那是因為得不到家人和社會的理解，以及校園霸凌等因素。
尤其是在青春期，第二性徵凸顯，但即使再厭惡，只要家長不同意，「醫學整形」的大門就會被永久緊鎖。
對此類青少年，可以通過醫學手段的激素幹預，進行第二性徵發育的暫時阻斷，讓TA們進一步確定自己的究竟想要成為哪個性別的人——這樣的技術早就有了，在其他很多國家都非常普遍。
但在國內，光是「精神疾病患者」這一條，就是萬年雷區，哪個正規醫院敢碰？
那些能夠如願接受醫療服務的跨性別青少年，基本都是「家長黨」，醫院服務的，很大程度上，是TA們的父母。
而父母、家長的態度，子女往往左右不了，完全是By Chance, Not by Choice。
跨性別去病理化，勢在必行，唯有這樣，跨性別者才能主宰自己的命運。儘管依然任重道遠，但值得爭取。
而性別友善廁所，在硬體上沒有任何難度，能否儘快實現，全靠大家的觀念。
至於曾鵬宇，隨他說去吧。性別多元，是全球化的大勢所趨，爾曹身與名俱滅，不廢江河萬古流。
排版：阿醒
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