中醫學在對肥胖的認識和治療方面有自己獨特的優勢,早在《黃帝內經》中就對肥胖症有了初步的觀察和記載,經過歷代醫學家的理論探索和臨床實踐,目前對於肥胖症的病因分型和辨證治療已經有了比較完整的認識。
今天俏俏就從中醫的角度講講肥胖。
中醫對肥胖原因分析
中醫認為,肥胖的形成與先天稟賦、過食肥甘、疏於勞作、脾胃虛衰、痰飲水溼等有關。
1. 先天稟賦
體形的胖瘦受先天稟賦的影響十分明顯。中醫認為體質陰陽剛柔的差異,是由先天稟賦決定的。《靈樞。陰陽二十五人》中指出:「土形之人,……其為人黃色,圓面,大頭,美肩背,大腹,美股脛,小手足,多肉」、「水形之人,……大頭,小肩,大腹」,前者為全身性肥胖,後者為腹大的中心性肥胖,二者均與先天稟性賦有密切關係。
2. 飲食不節制
飲食不節制是肥胖形成的重要原因。《素問·奇病論》說:「必數食甘美而多肥也。」《臨證指南醫案》對於肥胖的形成描述得更為具體、詳細,認為「溼從內生,必其人膏梁酒醴過度,或嗜飲茶湯太多,或食生冷瓜果及甜膩之物。其人色白而肥,肌肉柔軟……」。即《黃帝內經》所述「肥貴人,膏粱之疾也」。
3. 臟腑失調
無論男女,隨著年齡的增長,容易出現臟腑氣血失調,肥胖發生的機率也隨之增大。《素問。陰陽應象大論》說:「年四十,而陰氣自半也,起居衰也。年五十,體重,耳目不聰矣。」人體物質能量代謝與臟腑功能有關。
4. 痰濁水溼
痰濁水溼與肥胖症的發生有密切關係。《丹溪心法》說「肥白人多痰」、「肥人多是痰飲」。肥胖人多食膏梁厚味,日久必致脾虛,脾虛不主運化,若再多飲酒醇,必然痰溼內生,溼濁積聚。
5. 好逸少勞
若過食肥甘,又疏於勞作運動,甚或久坐久臥,使體內營養精微不能消耗,日久必積聚而成肥脂。且「久臥傷氣,久坐傷肉」,氣傷則虛,肉傷損脾,氣虛脾損則運化失司,代謝失調,脂膏痰濁內聚發為肥胖。
《黃帝內經》將肥胖分為「膏人」、「脂人」、「肉人」3種類型。這是中醫肥胖病學的最早分型。
肥胖辨證主要遵循兩大類型(虛、實)、四大證候(三焦鬱熱、肝胃鬱熱、肺脾氣虛、脾腎陽虛)、六大兼證(溼、水、痰、濁、膏、瘀)。
目前肥胖的中醫分型一般是根據全國肥胖病研究學術會議制定的標準,將單純性肥胖分為五大類型,快看看你是屬於哪種吧!
單純性肥胖類型分析
脾虛痰溼型
中醫認為,肥胖就是由於痰溼導致的,而脾主運化,有運化水溼的作用,脾氣虛,脾失健運,水溼內停,溼聚成痰,而導致肥胖。所以在治療上,主要以健脾利溼為主。如果以倦怠乏力,少氣懶言,食後腹脹為主,可能是脾氣虛為主,可以用人參健脾丸。如果腹脹瀉洩,大便粘膩,容易粘馬桶,考慮以溼氣盛為主,可以用參苓白朮散,
切記:不可靠喝水飽來減肥,喝水越多,越難瘦!
表現特徵:肥胖,腹部肥滿鬆軟,困重、身倦、嗜睡、目胞微浮、喜食肥甘、睡眠打鼾、食量不太大、舌頭顏色淺淡且有渾濁黏液。
減肥食物:山藥、薏苡仁、茯苓、扁豆、赤小豆、蠶豆、紫菜、冬瓜、紅棗等。
禁忌食物:肥甘油膩和酸澀的食物,如石榴、柚子枇杷,砂糖等。
胃熱溼阻型
胃熱即是胃火,一種胃熱是胃炎,會感到胃脹沒食慾,唯一與胃寒不同的地方是胃熱者會感到口苦兼有口臭。另一種胃熱的情況則完全不同,患者胃口大開,好像永遠吃不飽,原因是他們陽火過盛傷津,胃部過度活躍,蠕動加快,所以食慾增加,體重大增。
肥胖特徵:吃得多餓得也快、口乾舌燥、常便秘、很容易口渴、舌苔溼潤光滑且黃。
減肥食品:芹菜、萵苣、竹筍、蓮藕、白菜、苦瓜、荸薺、梨子等。
禁忌食物:胡椒、辣椒、牛肉、 肉桂、龍眼肉等。
肝鬱氣滯型
中醫認為肝鬱氣滯型也是引起人體發胖的重要原因,肝系統是調節脂肪代謝的重要器官,情緒不穩會影響肝的運作失衡,造成肥胖。
肥胖特徵:煩躁易怒、手腳冰涼、常頭暈目眩、失眠多夢、月經不調或閉經、舌暗紅。
減肥食品:橙橘、橘皮、白蘿蔔、茴香、茉莉花、茄子、玫瑰、高粱米、刀豆、山楂、酒、醋等。
禁忌食物:甘薯、肥肉、豬蹄、豬肺、奶油、甜食等。
陰虛內熱型
這種體質的人是這五大類型中最少見到的一種,主要是因為長期對於身體不重視缺乏營養而導致的。陰虛內熱型的體質常常都會覺得頭暈頭痛,代謝趨緩,怕熱、煩躁,感覺四季如夏,容易失眠,更年期人群需要注意。
肥胖特徵:頭痛頭暈、常覺心神煩躁、臉色泛紅、血壓高、腰膝酸軟、舌尖少苔或薄。
減肥食物:銀耳、黑木耳、黑豆、桑椹、黑芝麻、枇杷、豬瘦肉、鴨肉、鴨蛋、海參、海蜇、豬腎、百合等。
禁忌食物:榴槤、老薑、白附子、仙茅等。
脾腎兩虛型
這類肥胖患者一般通常超過50歲,並且有高血壓、糖尿病等慢性疾病,即便平時少吃體重仍上升。中醫認為肝主疏洩,腎主水。肝腎兩虛的人,疏洩功能出現障礙,體內的水液代謝也不規律,久而久之會出現虛胖。補肝腎是最直接的調理辦法。
肥胖特徵:肥胖,氣短,疲憊乏力,身體困重,腰酸腿軟,形寒肢冷,四肢不溫,輕度浮腫。
減肥食品:刀豆、枸杞子、唐辛子、胡桃仁、羊乳、牛乳、羊瘦肉、豇豆、胡椒、人參。
禁忌食物:西瓜、胡瓜、橘子等。
快對照看看你是哪種肥胖吧!
只有「對症下藥」
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