梨狀肌連接骶骨和股骨，是髖部外側迴旋肌，起著穩定骨盆、幫助髖部外旋、外展與伸展，以及控制腳步向外邁開的作用。
而坐骨神經途徑梨狀肌底下，一直延伸到大腿後側至足底。
所以，如果梨狀肌出現緊張、僵硬甚至是損傷時，可能會刺激或壓迫底下的坐骨神經，引起坐骨神經痛症狀：下肢放射性疼痛、麻木、臀部有壓痛感、坐下時會引起疼痛，也就是梨狀肌症候群。
肌肉起止點：起自骶骨兩側的盆面s2--s5骶椎體骶前骨外部分，肌纖維向外集中經坐骨大孔出小骨盆至臀深部繞過髖關節囊的後面。止於大轉子內上方。
主要作用：梨狀肌附著於骶骨和股骨大轉子之間，因此易於過度緊張。梨狀肌激惹閾較低，骨盆和髖關節位置的偏移很容易導致梨狀肌張力發生變化。梨狀肌及其協同肌(臀大肌、股方肌、閉孔肌和孖肌)是使髖關節外旋的肌肉。此外，梨狀肌還能輔助髖外展和伸髖動作。當臀部肌群薄弱或抑制時，梨狀肌會有代償性主導運動而造成動作模式不良。
梨狀肌與坐骨神經位置關係：坐骨神經絕大部分從梨狀肌下緣出骨盆（60～89%），但存在變異：
從梨狀肌上緣出骨盆；
從梨狀肌中間出骨盆；
腓總神經從梨狀肌中間穿出而脛神經由梨狀肌下緣穿出；
腓總神經從梨狀肌上緣穿出而脛神經由梨狀肌下緣穿出；
腓總神經從梨狀肌上緣穿出而脛神經由梨狀肌中間穿出；
腓總神經和脛神經均從梨狀肌下緣穿出；
腓總神經由梨狀肌上緣和下緣穿出的兩部分構成；
骶叢穿梨狀肌出骨盆再分出坐骨神經。
體表定位：自尾骨尖至髂後上棘連線中點到大轉子尖畫一線，此線的中內2/3即為梨狀肌肌腹的下緣在體表的投影。
檢查測試：治療師通過股骨長軸向髖關節施壓以固定骨盆，然後在維持髖關節壓力的同時緩慢內收並內旋髖關節。正常情況下在關節活動範圍的末端會感覺到平緩柔軟的阻力。如果梨狀肌過於緊張，運動末端可能會感覺到突然出現的阻力，並且患者會感受到臀部深層出現疼痛。
當屈髖超過60°時，梨狀肌收縮可以產生髖內旋的運動。因此，建議在屈髖90°時進行梨狀肌長度測試。測試步驟與上述相似，不同的是患者屈髖90°時治療師將患者髖關節外旋。
鑑別：直腿抬高試驗中，60°以前，由於梨狀肌牽拉過緊，加強了與坐骨神經的病理關係，而疼痛明顯。60°以後，掘傷的梨狀肌不再繼續拉長，疼痛反而減輕，與腰椎間盤脫出症、椎弓崩裂症、婦女慢性坐骨神經痛、慢性附件炎、骶髂關節病的損傷截然不同，易於鑑別。
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