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通訊員 叢竹青 楊柳
當前,嚴重膝關節骨關節病需要進行人工膝關節置換術的患者越來越多,膝關節置換術可解除膝關節疼痛,改善膝關節功能,糾正膝關節畸形和獲得長期穩定。為了讓膝關節置換術後的患者及家屬對康復動作有更直觀的認識,泰安市第一人民醫院骨二科護士們製作了有關膝關節置換術後的患者康復鍛鍊的視頻。
一、早期功能鍛鍊指導(膝關節)
踝泵運動:臥床伸直雙下肢,雙踝自然放鬆,然後做背伸動作,背伸時一定要達到最大限度,堅持五秒,然後從最大背伸狀態,開始做趾屈,堅持五秒,趾屈也要達到最大限度,如此反覆進行,此次運動可在麻醉清醒後立即進行,直到完全康復。
踝關節旋轉運動:向內旋轉腳踝,靠近另一側腳,然後反方向旋轉腳踝,每個方向重複20次,可每天練習三次。
股四頭肌收縮運動:收緊大腿肌肉,儘量伸直膝關節,保持五秒,再放鬆兩秒,如此反覆練習,直到大腿感到疲憊為止。
直腿抬高訓練:收緊大腿肌肉,儘量伸直膝關節,用力抬高足部,並使其抬離床面10到20釐米,保持五秒,再慢慢放低,反覆練習,直到大腿感到疲憊為止。
二、恢復期功能鍛鍊指導(膝關節)
膝關節被動伸直訓練:將捲曲的小枕放於足後跟下方,使膝關節與床面有一定間隙,患者用力收緊大腿,協助者將會雙手放於患膝關節上方,伸直肘關節,用肩部力量下壓,儘量使膝關節下方接觸床面,保持充分伸直,5到10秒,每組5到10次,每天3組。
助行器的使用:首先使重心在健側10秒,再使重心放在患側10秒,使患肢逐漸恢復負重。先向前移動起步架,然後移動患腿,再移動健腿,逐漸進行患者的行走和身體平衡訓練,並逐漸過渡到上下樓梯的訓練。
坐位被動屈膝運動:坐在床邊,將健肢足後跟至於患肢足背,以提供支持,緩慢彎曲膝關節到最大限度,維持5到10秒,再充分伸直膝關節,反覆練習,直到疲憊或完全能彎曲膝關節為止。