一 「替代性創傷是什麼
替代性創傷（vicarious traumatization）簡稱VT，這一概念是由Saakvitne和Pearlman在1996年提出的，最初是指專業心理治療者，因長期接觸患者，受到了諮訪關係的互動影響，而出現了類似病症的現象，即治療者本人的心理也受到了創傷。
現在「替代性創傷」在廣義上指的是：在目擊大量殘忍、破壞性場景之後，損害程度超過其中部分人群的心理和情緒的耐受極限，間接導致的各種心理異常現象。或雖然沒有親身經歷心理創傷事件本身，但因為聽聞了足夠多關於經歷創傷人的故事和報導，產生的間接創傷。
這些異常現象，通常都是出於對事件或事件中群體的同情和共情，從而使自己出現嚴重的身心困擾，甚至精神崩潰。
比如在疫區的人體，個體越接近於災難現場，受到創傷的危險性也就越大。
比如參與救援工作的醫護人員，管理人員，志願者，記者等等，他們雖然不直接深處創傷原始環境，但是他們會面對不幸的當事人，傾聽痛苦的訴說，甚至看到一些無能為力。
二 替代性創傷的症狀有哪些
替代性創傷的主要症狀表現為：厭食、易疲勞、體能下降、睡眠障礙（難以入睡、易驚醒）、做噩夢、易激惹或易發怒、容易受驚嚇、注意力不集中、對自己所經歷的一切感到麻木、恐懼、絕望，並伴有創傷反應與人際衝突。
1 行為層面
持續不斷地關注疫情，不願或者無法停止；既使放下手機休息或者工作時也無法停止腦海裡想疫情的念頭；和家人朋友的聊天內容和疫情相關；決策能力降低（包括記憶力）、專注力降低；食欲不振或暴飲暴食；無法入睡，容易多夢，易醒等睡眠障礙。
2 情緒/心理層面
出現恐懼、焦慮、傷心、愧疚、絕望、憤怒等負性情緒；疫情相關的音頻、畫面、記憶不斷闖入你的思緒；對情緒刺激過度敏感；對情感麻木、遲鈍。
3 身體層面
精神困頓、提不起勁；頭疼； 腸胃不適； 對疾病的敏感性增加，總覺得自己不舒服可能生病了， 身體酸痛，對視覺、聽覺信息反應敏感。
三 替代性創傷的危害
最大的危害在於，可能影響個體對整個世界的認知。
我們發現，當負性事件發生時間較長，或者在個體身上積累時間過長。部分個體自感的壓力很大，一些情緒也會很多，伴隨著一些負面情緒的出現，積累，甚至有些人會有糟糕透了的想法，或者自我懷疑，甚至對周圍環境的環境。
這樣的一個結果是，他們看世界的眼光發生變化，也就是我們說的對世界的認知會出現偏差，他們會懷疑這個世界是否都是如此的「灰暗」，會懷疑生活到處都充斥著悲傷，會懷疑自己的身邊充滿著危險，會懷疑糟糕的事情沒有盡頭，在這樣的影響下，個體遭受著很大的挑戰。挑戰背後，將是對生活，學習，工作產生一系列的影響。
四 如何識別是否陷入過度恐慌
如果我們仔細觀察，就會發現，人們對於疫情大致有以下幾種態度：
過度樂觀、相對冷靜、過度恐慌。
有人盲目同情，過度自我感動，製造恐慌。
有人隔絕痛苦，家長痛苦不存在。
隨著媒體對疫情報導的逐漸深入，更多人對防護疫情也更加重視。但我們在對疫情進行謹慎防護的同時，不要忘記檢查自己和身邊的家人朋友的心理狀態，是否有出現替代性創傷的類似症狀出現，避免過度的恐慌。
我們可以檢測自己的情緒是否在正常範圍，借鑑心理學家許又新的神經症的評定（診斷）標準進行自查：
1.時間標準
不到3個月為短程，評分：1
3個月到一年為中程，評分：2
一年以上為長程，評分：3
2.精神痛苦程度
輕度者-當事人可以主動設法擺脫，評分：1
中度者-當事人自己擺脫不了，需藉助別人的幫助或處鏡的改變來擺脫，評分：2
重度者-當事人幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰或以地修養娛樂也無濟於事，評分：3
3.社會功能
輕度者-能照常工作以及人際交往輕微妨礙，評分：1
中度者-社會功能受損工作學習或人際交往明顯下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場合不得不儘量避免，評分：2
重度者-社會功能受損完全不能工作學習，不得不休病假退學，或某些必要的社會交往完全迴避，評分：3
如果總分為3，還不能診斷為神經症，如果總分大於6分，神經症的確診就可以成立。4-5分為可疑病例，須進一步觀察確診。
另外，對精神痛苦和社會功能的評定，至少要考慮近三個月的情況才行，時間太短是不可靠的。
五 發現自己存在「替代創傷」怎麼辦？
1暫時切斷信息源，要減少接觸或獲取有關災害的信息
2能夠分散注意力去做一些其他事情。比如：閱讀，有氧運動，下廚做飯，一家人打撲克、和孩子玩遊戲，或者整理家務，甚至一家人一塊無聊。
3接納自己是能力有限的。
4不要著急去否定自己的情緒。
5不要著急去幫助別人，先照顧好自己和家人。
6適當情況，可以尋求心理援助。
羅清軍 ：荷美心理學院院長，濟南市心理諮詢師協會副會長，高端私人心理顧問，十佳心理諮詢培訓講師，山東省廣播電視臺常駐心理嘉賓，百度特邀心理嘉賓，著有《新時代的婚姻》《媽媽的情緒影響孩子的未來》等7部作品，10多年致力於心理培訓和諮詢，已開展1500多場線下講座，100多場線上課程，心理諮詢時長2000小時，影響百萬用戶。
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