科普 | 巧治巧囊(巧克力囊腫)——微創硬化是首選

2021-12-10 硬化網
要想確認自己是否患有巧克力囊腫,出現以下症狀就要及時就診:

卵巢巧克力囊腫(chocolate cyst of ovary)又名卵巢子宮內膜異位囊腫,是子宮內膜異位症的一種病變。正常情況下,子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經。如果月經期脫落的子宮內膜碎片隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經周期反覆脫落出血,如病變發生在卵巢上,每次月經期局部都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,黏稠如糊狀,似巧克力,故又稱「巧克力囊腫」。

(圖:血液長期沉積在囊腫中,質地粘稠,顏色變為巧克力色)

要想確認自己是否患有巧克力囊腫,出現以下症狀就要及時就診:

   1、月經不調:卵巢巧克力囊腫的患者,通常都會有經量過多的情況,而且月經持續的時間會比較長。

   2、性生活痛:巧克力囊腫還會影響到患者的性生活,會使患者出現性生活疼痛的情況,疼痛的感覺在月經後會比較嚴重。

   3、痛經:巧克力囊腫的另一個明顯症狀就是痛經,如果不進行有效的治療,疼痛的症狀就會逐漸加重。而且巧克力囊腫所引起的痛經,會在月經來臨之前就出現疼痛,而且疼痛要在月經結束時才會緩解和消失。

   4、不孕:很多卵巢巧克力囊腫患者都有不孕的現象,而原因就在於患者同時還患有子宮內膜異位症。

卵巢巧克力囊腫會給患者帶來很多的痛苦,尤其是在月經來臨的時候,會出現嚴重的疼痛,而且隨著患病時間的增加,症狀還會逐漸加重。

每個女性在檢查出巧克力囊腫第一反應就是想儘快治療,目前治療巧克力囊腫的主要方法有:

   1、藥物治療:中藥西藥在治療方面,對於囊腫直徑小的囊腫會有一定的改善,但是相對直徑超過6cm以上不會有任何療效,同時西藥長期服用還會對身體造成一定的副作用。

   2、放射療法:治療卵巢囊腫常作為手術後的輔助治療或晚期患者的故息治療,對殘留腫塊直徑小於2cm者較為合適,但有一定的副作用,須謹防對卵巢的額外威脅。

   3、手術治療:除了藥物治療,手術基本上是治療本病的又一個有效方法,一般對於藥物治療沒有明顯效果,或是病情發展到了一定程度之後,往往採用手術的方法加以治療能夠取得滿意療效。但是對於較大囊腫有些患者往往通過手術會摘除子宮,這對女性來說無疑是巨大的打擊。

   4、超聲引導下介入微創硬化療法:該治療手法是在CT或者超聲影像的引導和監視下,利用金屬細針準確穿刺到「巧囊」內,穿刺路徑可以是經皮膚或者經陰道(視患者已婚否和囊腫的位置情況,以及是否有安全穿刺路徑等因素而定),先把長期淤積的陳舊性血液抽吸掉,隨後用生理鹽水充分衝洗囊腔,最後再入聚桂醇硬化劑衝洗囊腔,從而使得囊腔的異位子宮內膜細胞發生壞死,喪失再」出血「的能力。硬化治療是不將囊腫剝除拿出體外的,而是使得囊腫內膜壞死,壞死組織逐漸被機體吸收達到治療目的。

聚桂醇注射入囊腔,因化學作用刺激囊壁,使囊壁上皮細胞變性、脫水、壞死,並產生無菌性炎症,纖維組織增生,從而使囊腔粘連、縮小、閉合,逐步吸收並消失。

目前超聲引導下介入微創硬化治療是全國各大醫院廣泛推廣的新型硬化治療技術,操作過程簡單方便,患者術中無疼痛感,由於其穿刺準確、且能反覆治療,併發症少,無切口、微創高效、同時能夠保留子宮的優勢已被臨床廣泛推廣。

案例中的安安經過了藥物治療大概半年多,沒有得到任何改善,經過與醫生詳細溝通後確定採用超聲引導下介入微創硬化療法進行治療,由於安安的囊腫直徑較大,經過半年的三次反覆硬化治療,安安的巧克力囊腫未再復發,保留了子宮的完整性,並且已經積在醫生的指導下開始了備孕,祝安安早日當上媽媽。

為了讓廣大女性朋友不在承受巧克力囊腫帶來的痛苦,建議平時生活中做好一定的防禦措施:

   1.注意調整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態,使機體免疫系統的功能正常。

   2.要注意自身保暖,避免感寒著涼。

   3.月經期間,禁止一切劇烈體育運動及重體力勞動以及進行性生活。

   4.如已查出患有子宮內膜異位症,卵巢巧克力囊腫大於6cm以上者,在月經期或月經中期一定要注意保持情緒穩定,避免過度勞累,一旦囊腔內張力突然升高時,囊壁破裂,會形成急腹症。 

   5.儘量少做人工流產和刮宮,做好計劃生育。

   6.女孩子青春期要避免受驚嚇,以免導致閉經可形成溢流。 

親愛的女性同胞們,請珍愛自己,呵護好我們的子宮,健康美好的生活!

相關焦點

  • 巧囊100問:有巧克力囊腫還會自然排卵嗎
    👆點 擊 藍 色 「 翁 叔 」獲 取 專 屬 調 理 方 案巧克力囊腫屬於子異症的特殊表現,但巧囊也分為兩種,一種是腹腔巧克力囊腫,另一種是卵巢巧克力囊腫。 通常,巧囊都是出現在卵巢居多。 很多患者都會誤會一個意思,認為巧囊=不孕,其實不是這樣的。 雖然長在卵巢,但是巧囊並不會影響卵巢的正常排卵。 也就是說,排卵期還是會正常排卵。
  • 巧克力囊腫需要手術嗎?
    很多門診病人就診,並不是因為痛經,而是因為不孕或者常規體檢發現卵巢長了「巧克力囊腫「。巧克力囊腫學名「子宮內膜異位症囊腫」,簡稱」巧囊「,並非巧克力吃多了,跑到卵巢上去了,而是子宮內膜異位症在卵巢上最常見的一種疾病表現形式,如圖所示,囊腫裡猶如包了一坨粘稠融化的巧克力一般的物質。長了巧囊,很多患者都會問醫生,能不能先觀察,或者藥物治療,能不能通過穿刺吸除巧囊液?
  • 巧克力囊腫的形成及治療
    每月的出血長期沉積在囊腫中,質地粘稠,顏色變為巧克力色,便形成了「巧克力囊腫」。卵巢「巧克力囊腫」與不孕的關係並不明確,有的女性可能自然懷孕,並不影響生育,似乎囊腫並不一定導致不孕,有的報導,內異症合併不孕的發生率約30%~50%。因此有「巧囊」的不孕女性,還需要檢查其它不孕的原因。在過去數年裡,對卵巢子宮內膜異位症患者,通常建議進行手術治療,旨在儘量去除病灶。
  • 巧克力囊腫會破裂嗎?
    巧克力囊腫是指子宮內膜異位症病變發生在卵巢上,月經期局部出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱「巧克力囊腫」。那巧克力囊腫會不會破裂呢?  巧克力囊腫的壁,質地鬆脆,在月經周期後半和行經期,由於局部充血和出血,囊內壓力升高,可造成囊壁破裂,囊腫內所含之陳舊經血,通過破口,流入腹腔,刺激腹膜,引起急性腹痛。但巧克力囊腫具體什麼時間破裂,無明顯規律。
  • 「巧克力囊腫」是什麼?是吃巧克力吃多了麼?
    /(ㄒoㄒ)/~~有不少女性做完婦科B超檢查後發現,卵巢裡面竟然有個「巧克力囊腫」,一聽到這個名字,真是滿臉問號,好好的卵巢裡長個囊腫,還是巧克力的!?這到底是個什麼東西,是因為巧克力吃太多了嗎?什麼是巧克力囊腫?
  • 巧克力囊腫真的需要手術治療嗎?
    早期卵巢表面及皮層中可見紫褐色斑點或小泡,隨著病變的發展卵巢內的異位內膜反覆出血而形成單個或多個囊腫、囊內含暗褐色粘糊狀陳舊血,象巧克力液體,故又稱卵巢巧克力囊腫,也就是巧囊。患上子宮內膜異位症,B超發現了卵巢上有巧克力囊腫,很多患者都會問,能不能觀察,或者藥物治療,能不能通過穿刺吸除巧囊液,協和醫院婦科張羽大夫就國內外目前診療現狀考慮認為,如果從來沒有針對內膜異位症治療過,從來沒有做過手術,巧囊超過5cm,或者有嚴重的痛經,或者有生育能力受損證據的患者,卵巢巧克力囊腫的首選治療方式應該是手術治療。
  • 巧克力囊腫與不孕
    巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種,病因尚不是很清楚。目前關於病因的學說有:異位種植學說,在位內膜決定論,體腔上皮化生等。
  • 年輕姑娘姨媽疼,竟從肚子裡取出一瓶「巧克力醬」!
    吃貨可以繞路了卵巢生不出巧克力巧克力也吃不進盆腹腔只是其「囊液」像巧克力而已       巧克力囊腫又叫子宮內膜異位症,是指子宮內膜組織在子宮腔以外的部位出現、生長、浸潤,月經期出現出血,因不能排出而形成囊性包塊,最常發生的部位在卵巢,可以單側卵巢,也可發生在雙側卵巢
  • 卵巢「巧克力囊腫」的超聲診斷
    囊腫型卵巢子宮內膜異位症,異位子宮內膜在卵巢皮質內生長、周期性出血,形成單個或多個囊腫,稱為卵巢子宮內膜異位囊腫。典型情況下,陳舊性血液集聚在囊內形成咖啡色粘稠液體,似巧克力樣,故俗稱卵巢「巧克力囊腫」。
  • 卵巢巧克力囊腫會自然消失嗎?
    燦燦明白卵巢巧克力囊腫(簡稱卵巢巧囊)的形成原理後,理解這個內異症就是良性的疾病,就沒有那麼緊張了。我說:「從燦燦的卵巢巧囊大小來看,已經達到8cm了,所以,我還是建議做手術比較安全。」燦燦媽媽問道:「不做手術,通過吃藥打針會不會消失啊?」我回答說:「卵巢巧克力囊腫一般不會自然消失,但某些針對子宮內膜異位症方面的藥物,是可以一定程度上控制囊腫的大小。」
  • 女性「生育之敵」——巧克力囊腫
    如果在卵巢「安家」,就會在卵巢長出含有陳舊性積血的囊腫,並因積血黏稠似巧克力漿,而得名「巧克力囊腫」。國家相繼開放二胎、三胎政策,不少夫婦躍躍欲試,要」為國生娃「。然而,有一種在育齡女性身上高發的疾病,卻可能讓人們的希望落空。Ta就是「巧克力囊腫」,俗稱「巧囊」。
  • 巧克力囊腫是什麼?如何治癒?
    一、巧克力囊腫是什麼想知道巧克力囊腫是什麼,我們首先要了解大姨媽是怎麼來的:
  • 得了巧克力囊腫還能懷孕嗎?
    小媛自青春期就有痛經的毛病,後來檢查發現一側卵巢有內膜樣囊腫,又稱巧克力囊腫,所以就早早地結婚、積極地備孕。然而一次次的結果讓小媛失望。小媛無助地望著醫生「該檢查的都做過了,中藥西藥我都嘗試過了呀……得了巧克力囊腫真的沒有希望懷孕了嗎?」
  • ——生殖醫學科開展經陰道穿刺硬化治療卵巢巧克力囊腫技術
    二、卵巢巧克力囊腫危害大!卵巢巧克力囊腫對孕齡女性危害很大。巧囊會導致痛經、盆腔痛、性交痛及不孕,較大的巧囊還容易發生扭轉或破裂。而它對卵巢功能的破壞是悄無聲息的,一步一步侵蝕女性的卵巢正常組織直至完全破壞,嚴重的患者可能會因為這種囊腫而喪失生育能力,少部分患者甚至可以發生惡變。需要及時的治療才能保護女性生育能力和減輕症狀。
  • 巧克力囊腫的手術治療,詳細步驟一一講清!
    卵巢為子宮內膜最易侵犯的部位,約80%的子宮內膜異位症為卵巢子宮內膜異位症(Endometriosis of the ovary),臨床上俗稱「卵巢巧克力囊腫」。但卵巢巧克力囊腫和卵巢子宮內膜異位症不能視為同一個疾病,因黃體囊腫及卵泡囊腫出血也能形成外觀似巧克力樣的囊腫,故確切的稱呼應為卵巢子宮內膜異位囊腫。
  • 一來月經就痛到不行,當心巧克力囊腫
    檢查後,醫生告訴她:「你是得了卵巢巧克力囊腫。」 女士一臉震驚和不解:「是巧克力吃多了嗎?我平時也不怎麼吃巧克力啊?」 「巧囊」是巧克力吃多了嗎?
  • 巧克力囊腫,該如何治療呢?
    巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種常見類型,子宮腔的異位內膜在卵巢中生長,形成囊腫,因為囊液呈巧克力顏色而得名。
  • 【孕路·語音】戰勝巧囊!曉雯的試管之路
    後來又發現得了巧克力囊腫,手術後被醫生告知輸卵管不通!備孕2年,中間宮外孕過,後來一直沒用懷上,本來以為是巧克力囊腫問題,一直中藥調理,每個月都有排卵,卻懷不上,後來痛經厲害,就去做了手術!手術到一半,麻藥失效,聽到醫生說我的雙側輸卵管都不通,沒有辦法通水,後來主治醫生說,讓她試管吧!!當時我有知覺,聽到這話,我是真的鬆了一口氣,心想,最壞的結果也就這樣吧!
  • 巧克力囊腫不敢吃巧克力?來看看正確的預防措施吧!
    自從發現長了這個東西,我都好久一口巧克力也不敢吃了,連最喜歡的巧克力蛋糕,巧克力威化,凡是跟「巧克力」有關的東西,我都不敢碰,但是這個囊腫卻越來越大了! 巧克力的美味,讓很多女生痴迷。而這個聽起來好像跟巧克力有著莫大關聯的「巧克力囊腫」,實際上跟巧克力真的一點兒關係都沒有。
  • 巧克力囊腫,與浪漫甜蜜沒任何關係!
    4、其他輔助檢:(1)影像學檢查:陰道和腹部B型超聲檢查是鑑別卵巢子宮內膜異位囊腫的重要手段,其診斷敏感性和特異性均在96%以上。B型超聲檢查可確定卵巢子宮內膜異位囊腫的位置、大小、形狀和囊內容物,與周圍臟器特別是與子宮的關係等。