過去這一年多,對於家住伊春49歲的吳女士來說,簡直如同噩夢一般。盆腔長了一個如同嬰兒頭大小的巨大腫物,輾轉就醫的吳女士卻接連遭遇三次腦梗發作,令她的婦科手術一推再推,腫物瘋漲到近三十釐米,求醫無門!幸運的是,近日,吳女士在哈醫大一院婦科得到了及時的救治,張廣美主任為她經過三小時高難手術,解除了病痛的折磨。
一年內腦梗三次發作 婦科手術一推再推
去年年初,吳女士出現了頭暈症狀,不放心的她去當地醫院做了一個全身檢查,結果頭核磁檢查提示「多發腦梗」,婦科超聲檢查發現,她的盆腔有一個新生兒頭大小的腫物,同時懷疑腫瘤有惡性傾向。然而由於吳女士的腦梗正處於活躍期,當地醫院沒有對她的婦科疾病進行治療。
去年3月,經過一段時間的調整,吳女士的腦梗終於穩定了,她趕緊來到哈爾濱一三甲醫院就診,然而藥物化療三天後,吳女士突然雙眼失明!
經檢查,原來她的腦梗第二次發作,婦科手術不得不再次被擱置。
去年6月,不甘心的吳女士赴京求醫,但由於多次腦梗病史,醫院建議其暫時保守治療。
到了2019年年底,吳女士的盆腔腫物進一步增大,逐漸出現腹脹、消瘦、貧血等症狀體徵。為求進一步治療,吳女士輾轉去了濟南一家大醫院,腫瘤穿刺活檢病理提示,腫瘤為交界性,醫院建議吳女士化療後再手術。然而化療期間,吳女士的腦梗第三次發作,婦科手術又一次被推遲。
合併症多手術風險大 醫生冒風險收治入院
今年年初吳女士多次就診於省內大醫院,但均因為手術、治療難度大導致求醫無門。後來新冠肺炎疫情肆虐,這讓吳女士的就醫之路難上加難。肚子裡的腫物一天天長大,就像一個「不定時炸彈」,這讓吳女士憂心如焚。
今年8月,疫情緩解後,吳女士慕名找到哈醫大一院婦科張廣美主任。張主任仔細評估了患者的病情,同時得知她艱難曲折的就醫經歷後,頂著風險將吳女士收治入院,準備擇期手術。
麻醉、手術均可能誘發心腦血管意外,對於有三次腦梗病史,高血壓、糖尿病、心臟病、中度貧血,對於吳女士來說,麻醉、手術均可能誘發心腦血管意外,術後再次發生腦梗,肢體偏癱,植物狀態的可能性極大,甚至有搶救無效死亡的可能。另外,吳女士盆腔腫物有很大可能為惡性,手術難度非常大,這些也是吳女士多次就醫被拒診的原因。
三小時手術 切除巨大腫物直徑達30釐米
入院完善相關檢查,在經過神內科、神外科、麻醉科、心內科、內分泌科多學科會診後,張廣美主任團隊充分評估患者病情後,於8月24日在全麻下為患者進行手術。
由於患者併發症多,術中為保證腦灌注量,手術越快結束越好,但腫瘤巨大,病程長,患者盆腹腔粘連較重,腫物與膀胱、腸管均緻密粘連,進一步增加了手術難度。在經過3個多小時的努力後,術中吸出腫瘤囊液約5000ml,切除囊實性巨大腫物直徑約30cm,術中病理提示「左卵巢癌」。
術後吳女士順利復甦、脫管,回到普通病房。查房時,吳女士的丈夫對張廣美主任激動地說:「這一年多我愛人看病實在是太難了,不僅被別的醫院判了『死刑』,有的甚至勸我說她的病實在太多、病情太重,家裡條件也不好,都叫我們回家別治了,感謝張主任沒有放棄我愛人,為她解除病痛……」
據悉,目前吳女士恢復良好,已康復出院。
來源:哈醫大一院
作者:徐旭 梁田 張潔
見習編輯:賈玉飛