12月1日,中國國家藥監局藥品審評中心(CDE)網站信息顯示,天廣實生物的重組人源化單克隆抗體MIL62注射液獲得一項臨床試驗默示許可,擬開發用於狼瘡性腎炎。根據公開資料,MIL62是天廣實生物自主研發的一種創新型的II型抗CD20重組人源化單克隆抗體。
截圖來源:CDE官網
MIL62是基於天廣實生物自主創新的糖基化改造抗體技術平臺研發的產品,作用靶點為CD20。它可以特異性結合B細胞上的CD20蛋白,並通過抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用(ADCC)、補體依賴的細胞毒作用(CDC)、直接細胞凋亡、抗體介導的吞噬作用(ADCP)等多種機制殺死B細胞來源的淋巴癌細胞或免疫系統中的B細胞。
根據天廣實生物公開資料,作為II型CD20抗體,MIL62與I型CD20抗體相比的抗腫瘤機制具有差異性。基於II型抗體與腫瘤細胞有更強的結合穩定性,在此基礎上如果進一步改造抗體Fc與FcγRs的親和力,可以將抗體的ADCC效果提高上百倍。由於II型抗體與CD20的獨特結合表位,會引起細胞骨架蛋白肌動蛋白Actin的重組,從而導致細胞間同質性黏附,引起強烈的細胞死亡誘導效應。
▲抗CD20抗體作用機制(截圖來源:參考資料[2])
此次MIL62注射液獲得臨床試驗默示許可,擬開發用於狼瘡性腎炎。據悉,該研究為一項評價MIL62聯合嗎替麥考酚酯膠囊等標準治療狼瘡性腎炎的劑量遞增1b研究,評價安全性、藥代動力學、初步臨床療效、免疫原性。之後開展隨機、雙盲、安慰劑做對照臨床2期研究,療效終點指標為76周的完全腎臟緩解率(CRR)。
值得一提的是,此前羅氏(Roche)公司開發的CD20抗體奧妥珠單抗已經完成2期臨床,結果顯示II型CD20抗體對於紅斑狼瘡性腎炎有較好的患者獲益,為此它還獲得FDA授予的突破性療法認定。
狼瘡性腎炎是中國最常見的繼發性免疫性腎小球疾病之一,據統計,2019年中國狼瘡性腎炎患病人數達到53.96萬例。在中國,近半數系統性紅斑狼瘡患者並發狼瘡性腎炎。此次天廣實生物的MIL62注射液獲批臨床,意味著該新藥即將在狼瘡性腎炎領域進行臨床探索。
此外,MIL62注射液此前還在中國獲批多項臨床。其中該藥聯合來那度胺治療復發/難治的濾泡性淋巴瘤和邊緣區淋巴瘤的臨床研究,目前正處於臨床2期;聯合新型選擇性BTK抑制劑ICP-022片治療復發/難治CD20+B細胞淋巴瘤的臨床研究,目前正處於臨床1期。
參考資料:
[1]中國國家藥監局藥品審評中心(CDE).Retrieved Dec 1,2020, from http://www.cde.org.cn/news.do?method=changePage&pageName=service&frameStr=21#
[2]北京天廣實生物技術股份有限公司招股說明書. Retrieved Sep 28,2020, from http://kcb.sse.com.cn/renewal/xmxq/index.shtml?auditId=717&anchor_type=0
來源:醫藥觀瀾