老年痴呆症有哪些症狀?老年痴呆症會引發腦萎縮嗎?

2021-01-13 神經內科徐雪醫生

老年痴呆屬於老年人比較高發的腦部神經退行性疾病,患者在發病早期,會伴隨有不同程度的忘事、定位能力下降或是語言表達能力變差等方面的症狀出現,但這類症狀多為隱匿性的,較難被患者及其家屬所注意。

隨著患者病情的不斷發展,本身存在的功能性障礙症狀表現,會不斷加重,更甚者會讓患者在短時間內,就出現生活無法自理的情況。

老年痴呆症的症狀有哪些?

老年痴呆最常見的症狀表現在三個方面:

1、認知功能的減退。患者的認知功能減退最突出的就是記憶功能的下降,最常見的就是剛剛看到的事物就忘記,剛剛說過什麼話、做過什麼事情很快就忘記,所以往往會反反覆覆的提問。

還會伴有對時間,地點和人物方面的遺忘症狀。不記得自己熟悉的家人名字,不記得現在是什麼時間,家裡住在哪裡,出去可能會迷路。以上都屬於認知功能障礙發生後所伴隨的結果。

2、即精神行為的異常。精神行為的異常往往是認知功能障礙伴隨的結果,因為找不東西會以為是有人將東西藏起來,懼怕別人偷自己的東西,所以會不斷的在家中藏東西,或者會從外面不斷的撿垃圾回家等。部分患者甚至還會有幻覺、妄想等異常症狀出現,繼而發生攻擊性的行為。

3、患者日常生活能力的下降。受到前邊兩類症狀的影響,往往會導致患者日常生活能力無法獨立完成,如穿衣、吃飯,甚至大小便等,此時多需要他人來照顧。

老年痴呆症會引發腦萎縮嗎?

老年痴呆症的患者,往往會在影像學上面會看到有腦萎縮的發生,最典型的發生的區域是在顳葉,顳葉內側海馬附近的結構出現腦的萎縮。

而有一部分在臨床上面研究發現,腦萎縮顳葉內側的萎縮的嚴重程度,跟老年痴呆患者認知功能的障礙的下降程度具有相關性。

但反之並不能夠說出現了腦萎縮,就一定會發生老年性痴呆,兩者並不能夠完全劃等號。有些人出現的腦萎縮只是生理性的過程,就是單純老年性的腦萎縮,並沒有伴有認知功能的減退,也沒有日常生活的功能下降的情況出現。

所以,老年性痴呆跟腦萎縮之間,其實並不能完全劃等號,腦萎縮是不是會引起到老年痴呆,還是要結合本身的遺傳背景,其他認知相關的量表的評定來進行評估。

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