治癒愛滋病的又一人?這位「倫敦病人」曾接受幹細胞移植治療癌症

2020-12-04 界面新聞

記者 | 田思奇

在與愛滋病抗爭的數十年中，人類或許終於發現了第二位擊敗愛滋病的患者。3月5日發表在《自然》雜誌上的研究顯示，倫敦一名男子在接受對HIV病毒具有抵抗性的幹細胞捐獻者的移植後，他在近三年後接受的廣泛測試無法檢測出其體內含有導致愛滋病的HIV病毒。

一年多以來，這位身份尚未公布的「倫敦病人」都沒有再服用控制HIV病毒數量的藥物。如果他能繼續保持檢測不到HIV病毒的狀態，他就會成為第二位治癒了愛滋病的患者。

史上第一位治癒愛滋病的是「柏林病人」蒂莫西·布朗（Timothy Brown）。2007年，美國人布朗在德國柏林接受了治療白血病的幹細胞移植，隨後體內HIV病毒也下降至檢測不出的水平。

但在布朗之後，研究人員都未能再治癒其他愛滋病患者。曾在倫敦大學學院（UCL）治療「倫敦病人」的拉文德拉·古普塔（Ravindra Gupta）表示，這一病例終於證明「柏林病人」並非反常現象。

古普塔介紹說，「倫敦病人」在2016年5月接受了幹細胞移植，從2017年9月開始停止使用抗逆轉錄病毒藥物，至今病情不斷緩解，但尚不足以確認痊癒。例如美國密西西比州一名嬰兒在出生後也接受了積極的藥物治療，但在停止服用治療愛滋病的藥物23個月後再次復發。

墨爾本大學彼得·多爾蒂感染和免疫研究所主任沙倫·列文（Sharon Lewin）等愛滋病專家警告說，這兩位病人採用的方法過於危險，代價高昂。他們都患有需要接受幹細胞移植的疾病：「柏林病人」布朗患有白血病，「倫敦病人」於2003年被診斷感染HIV病毒，2012年確診患上霍奇金式淋巴瘤。

這些捐獻者擁有一種CCR5delta32基因突變，使得他們不易感染HIV病毒。從父母雙方均繼承CCR5突變的人即使密集接觸HIV病毒後也不會感染愛滋病。大約不到1%的歐洲後裔攜帶兩份突變。

世界衛生組織2017年度的數據顯示，全世界有近3700萬人正感染HIV病毒，2170萬人正在服用延續生命和降低傳染的相關藥物。

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    然而，禍不單行，2006年他被查出患上了急性髓細胞白血病。他的主治醫師在經歷61次實驗後，成功找到了一個攜帶有CCR5基因（HIV-1型病毒進入人體細胞的受體）缺失突變的骨髓配型。CCR5基因缺陷會讓愛滋病毒無法進入人體。2007年，布朗在德國柏林接受了骨髓移植，移植骨髓後的他不僅治癒了白血病，體內的HIV病毒也奇蹟般地消失了，他成了世界上第一個被徹底治癒的愛滋病患者。
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