很多朋友到了40多歲或者50多歲之後，一體檢，往往就會發現有頸動脈斑塊的形成，而對於頸動脈斑塊，很多人都非常怕，害怕會引起一些嚴重的併發症；然而事實上，在我國中老年人群當中，頸動脈斑塊是非常普遍的一個現象，據統計，50歲以上的人群裡面，大約有30%的人群都是有頸動脈斑塊的，而到了70歲以後，頸動脈斑塊患者的比例可以達到40%以上。那麼對於頸動脈斑塊，我們究竟應該如何對待它呢？希望大家通過劉醫生今天的科普，能夠對於頸動脈斑塊有更全面的了解。
首先我們來看看什麼是頸動脈斑塊？它又是如何形成的？
在了解頸動脈斑塊的形成之前，先給大家說說什麼是頸動脈斑塊，頸動脈斑塊也就是我們的頸部區域的動脈血管內出現了異常物質的積聚，這些異常物質常常首先是脂肪聚集，堆積的脂肪逐漸增多之後，開始出現一些含有鈣物質的沉積，進而導致頸動脈的管壁開始出現僵硬、增厚，最後在頸部血管壁內產生一種外觀像黃色，內部像粥一樣改變的斑塊，這個斑塊我們就稱之為頸動脈斑塊。
用咱們大家都比較通俗易懂的話來說，就是頸部的血管內產生了一些垃圾堆積，這就好比我們家裡面的水管，用久了之後在水管內部的管壁上久很容易出現一些汙垢沉積，造成水管管腔狹窄、甚至堵塞。而且，頸部血管是供應我們大腦血液最主要的血管，所以，如果頸部血管動脈斑塊過多，造成了頸動脈狹窄，是會嚴重影響大腦供血，從而引起一系列的症狀的。
●那麼頸動脈斑塊又是怎麼形成的呢？造成頸動脈斑塊形成的原因是比較多的，首先最為常見的原因就是血脂水平的升高，也就是高血脂人群。現在由於大家的生活水平都普遍比較好，在平時生活中經常大魚大肉，攝入過度的脂肪，所以高血脂的人群也是越來越多，而血液當中的脂質成分如果出現了比較明顯的升高，就容易沉積在一些動脈的內膜上，從而造成動脈管壁的增厚、僵硬，進而造成斑塊的形成。
另外，頸動脈血管內皮如果出現了損傷，也是容易造成斑塊的形成。那麼好好的血管，它的內皮為什麼會受到損傷呢？這可能就是有一些外在的因素刺激了，比如有的人長期吸菸，這就會刺激血管內壁，造成損傷，而有的人如果有受外傷的病史，也可能造成血管壁的損傷；還有就是一些病毒的感染，也是可能造成血管的損傷的，這些外在的因素，都會增加患頸動脈斑塊的風險。
此外，還有一個原因大家理解起來可能要困難一些，它就是平滑肌細胞和凝血的原因，造成斑塊更加容易形成。因為我們的血管壁一般是分為三層，而其中血管的中層它主要就是平滑肌細胞，如果平滑肌細胞受到了刺激，可能進而血管的內層，進而形成肌源性細胞，然後再和血液中的凝血酶相互作用，從而誘發斑塊的形成。
那麼，發現了頸動脈斑塊就一定要吃藥嗎？
就像我在文章開頭講的，其實在我國中老年人群當中，頸動脈斑塊發生率是非常高的，而且很多人都是體檢發現，那麼是不是體檢發現了頸動脈斑塊就一定要吃藥呢？其實並不是得！吃藥與否需要因人而異。
一般來說，如果你是體檢發現頸動脈斑塊，自己沒有出現任何不適的症狀，而這些斑塊所造成的血管狹窄沒有超過50%，那麼就是不需要吃藥的，這個時候需要做的，是通過改變生活方式（比如加強運動、避免過度肥胖，養成良好飲食習慣和作息時間等），來改善頸動脈血管壁的情況，儘量讓頸動脈斑塊逐漸減少。
而如果你檢查出現頸動脈斑塊造成管腔狹窄超過了50%，同時又出現了症狀，那麼是需要通過吃藥進行積極治療的，一般常用的藥物包括有他汀類藥物、抗血小板和抗凝藥物等。因為如果不吃藥治療，可能會造成病情的進一步加重，進而引起比較嚴重的併發症，比如造成腦組織缺血，造成腦梗塞。
另外需要提醒大家注意的，如果狹窄特別嚴重，比如狹窄程度已經超過了75%，而且又有經常性腦缺血，那麼可能是需要進行手術治療的。
所以從上面我們可以看出，並不是體檢發現了頸動脈斑塊就一定要吃藥，需要根據每個人的情況選擇不同的治療方法，所以如果你是體檢發現頸動脈斑塊，一定要找專科醫生進行詳細評估，從而選擇最佳的治療方法。
最後再給大家講一講關於頸動脈斑塊的預防。
我們在上面給大家講了頸動脈斑塊形成的一些常見原因，所以如果你想要遠離頸動脈斑塊，就一定要遠離一些高危因素。
首當其衝就是避免血脂升高。上面給大家說了血脂升高是造成動脈粥樣硬化和頸動脈斑塊的罪魁禍首，所以想要預防頸動脈斑塊，就一定要注意避免血脂升高。想要血脂不升高，注意控制體重是關鍵，所以建議大家儘量做到規律運動，避免超重或者肥胖，保持正常的體重指數（一般在20——24之間），在科學合理運動的同時，注意養成良好的飲食習慣，做好合理膳食，控制總熱量的攝入，避免攝入過多高脂肪含量的食物，同時也要控制鹽的攝入，對於含糖量高的食物，也要注意避免攝入過多。
其次則是建議戒菸。吸菸對於我們血管的損傷也是非常明顯的，如果你長期大量吸菸，很容易造成血管內皮的損傷，長期的損傷則容易導致頸動脈斑塊的形成，所以，如果你是長期吸菸的人群，建議還是積極戒菸為好。
再次，積極治療慢性病。比如有高血壓、糖尿病的患者，一定要積極控制血壓和血糖，對於這些慢性疾病，如果得不到好的控制，是非常容易造成血管硬化，從而造成斑塊形成的。比如高血壓患者，如果長期血壓波動比較大，那麼他們的血管壁往往會非常的僵硬、彈性非常差，這個時候，動脈斑塊形成的機率是會成倍增長的，所以，希望大家對於慢性疾病，一定要引起高度的重視，積極進行治療，切勿置之不理，造成嚴重的併發症。
總結
對於頸動脈斑塊，我們首先要做的，是儘量做好預防，通過良好的生活習慣和飲食習慣，儘量降低它的發生機率；而如果已經出現了頸動脈斑塊，狹窄不是很嚴重，可以先通過改變生活習慣來進行調理，如果狹窄已經比較嚴重，則要積極用藥，必要時進行手術治療，切勿耽誤病情，造成更嚴重的併發症。
#百裡挑一#