頸部血管是體檢中非常重視的部位。很多朋友體檢之後，都會發現頸部動脈發生硬化，甚至出現斑塊。這說明頸部的血管已經出現問題，如果問題持續加重會有哪些影響呢？我們今天就來聊一聊這方面的問題。
01頸動脈被堵住了一定會有症狀嗎？為啥有的人啥感覺都沒有？
頸動脈是維持大腦血供的主要動脈之一。供應大腦的血管共有4根，血管兩側頸動脈和兩側的椎動脈。兩側的頸動脈主要供應的是大腦前2/3的血液，而兩側椎動脈則是供應大腦的後1/3的血液。頸動脈出現問題意味著大腦前部的供血會受到影響。當然這種影響不是絕對的，主要因為兩個原因：
人體的血管有一定的代償能力，當血管狹窄程度不超過50%的時候，大腦的供血是受不到影響的，可能會有部分朋友出現偶爾的頭痛、頭暈、乏力等症狀。顱內供血的4根血管會在腦內形成一個環狀的結構，當有一條血管出現問題的時候，其他三根血管會過來幫忙協助供血。
由於上面兩種因素，很多朋友頸內動脈已經出現重度狹窄，甚至閉塞了，仍然沒有任何感覺。
02頸動脈被堵住，都會出現哪類症狀呢？
由於頸動脈主要供應的是大腦前2/3的部位，所以頸動脈狹窄之後會出現下列症狀
一側手腳麻木無力：大腦是交叉控制肢體的，即左側的手腳出現問題，往往意味著右側大腦出現問題。
頭痛頭暈：如果頸動脈堵住造成大腦供血不足，很多朋友出現頭痛、頭暈的症狀。頸動脈導致的頭暈與椎動脈導致的頭暈明顯不同，頸動脈導致的頭暈一般不伴有視物旋轉，而是表現出一種類似於乘船的感覺。視物不清：當出現視物不清往往意味著眼睛的供血已經受到了影響。言語障礙：人的語言中樞一般位於左側大腦，這是因為大多數朋友都是右利手（用右手拿筷子），所以大多數人的語言中樞都在左側，如果語言出現問題，往往提示左側大腦供血出了問題。
口歪眼斜：很多朋友會出現面癱的症狀，就是俗稱的口歪眼斜，而且，這類朋友的雙眼往往盯著一側，盯著的那一側大腦半球往往是出現供血問題的部分。意識障礙：如果患病的朋友出現意識障礙，往往提示顱內缺血面積很大，必須爭分奪秒趕到醫院，儘早採取治療措施，才可能在最大程度上拯救大腦的功能。
03頸動脈堵塞都是由於哪些原因造成的？
造成頸動脈堵塞的原因特別多，凡是可以促進動脈硬化的因素都可以造成動脈堵塞。
年齡：隨著年齡的增大，人的血管壁會逐漸失去彈性，出現動脈硬化，形成硬化斑塊。最終導致頸動脈堵塞。
慢性疾病：高血壓、糖尿病、高脂血症、尿酸升高，都會加快動脈硬化的進程，形成動脈硬化斑塊，最終導致血管堵塞。不良嗜好：吸菸、喝酒、熬夜這些不良嗜好都會直接造成血管內膜損傷，造成動脈硬化，還會加速動脈硬化的進程。
不良情緒：這些情緒包括長時間精神緊張、焦慮、失眠等都會引起內分泌紊亂，形成動脈硬化斑塊，造成血管堵塞。不健康的飲食：高鹽、高脂、高熱量飲食會引發肥胖、增加高血壓、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的風險。
久坐，少動：運動減少，體內血液流動慢，血液中的垃圾成分更容易堆積到血管壁上，堵塞血管。導致血管堵塞的常見原因就這些，還有一些比較少見的由於發病率比較低，在這裡就不多說了。了解導致動脈堵塞的因素後，我們就可以在日常生活中加以注意，預防血栓事件的發生。
04如何預防頸動脈堵塞？
健康飲食：飲食上要採取低鹽、低脂、低熱量飲食，多吃水果、蔬菜等富含膳食纖維的食物。治療基礎疾病：將血壓、血糖、血脂、血尿酸控制在正常範圍內，並保持穩定。
戒除不良嗜好：戒菸、戒酒、保持充足且規律的睡眠。同時保持積極健康的情緒。合理運動：合理運動可以增強心肺功能，改善供血。同時可以減輕體重，減輕心臟負荷。一般建議採用中等強度的有氧運動，包括快走、慢跑、遊泳、瑜伽等。
05如果已經發生了頸動脈堵塞應該怎麼治療？
具體治療分為單純生活控制、藥物治療和手術治療。
單純改善生活習慣：適用於輕度狹窄或沒有症狀的中度狹窄而且斑塊比較穩定的朋友。這部分朋友需要健康的有規律的生活，同時需要定期複查，觀察斑塊變化。藥物治療：適用於斑塊不穩定的朋友或不願意接受手術的朋友。手術治療：適用於重度狹窄和有症狀的中度狹窄，手術方式包括血管內膜剝脫術和支架成形術。無論是哪一種手術方式，術後都需要長期吃抗血小板和他汀類藥物來防止斑塊的復發。
06總之
頸動脈是顱內供血的重要的通路，頸動脈一旦出現狹窄就會危及顱內供血，引發大面積腦梗死，出現相關的症狀。治療上建議採取個性化治療方案。單一的治療策略不能從根本上預防頸動堵塞的可能。
關於「頸動脈一旦堵塞」的問題，我們今天就先聊到這裡，如果您贊同我的觀點，歡迎您關注、點讚或留言，創作不易，感謝支持。如果您還有其他的問題或看法，請您在留言區留言，好的問題也是我創作靈感的重要來源，期待著您的我對我的幫助。我是神外醫生張偉，我們下次再見。
參考文獻
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