研究證明:長期缺乏光照,人會產生抑鬱情緒

原創 臨床營養網 臨床營養網

中國臨床營養網（lcyycc）

作者介紹

楊光

深圳市第二人民醫院

《中國臨床營養網》籤約營養師/特邀編輯。

德國杜塞道夫大學博士，維吉尼亞大學訪問學者，清華大學博士後，深圳市第二人民醫院燒傷整形科PI。

主持省部級基金一項，深圳市基金一項。SCI收錄論文9篇，一作發表在PNAS、ARS、PAEJ等雜誌。

友情提示，重要的不是故事，是光對健康的影響

（圖片來源：www.pexels.com）

01

老王的故事

老王給大家的第一印象是一個高富帥，經過多年的奮鬥，現在成功成為了一個高白胖。

老王是一個工作很努力的人，在他身上充分體現了中國人民不怕苦不怕累的拼搏精神。經過一年696的工作狀態（早6點上班，晚9點下班，每周工作6天），他覺得自己越來越失去拼勁，只想當一個快樂肥宅。換句話說，每天都空虛寂寞冷。

不知為何，老王近來情緒低落，有人說是中年危機，有人說是找不到對象太孤獨，有人說是房貸壓力山大，同事們都建議老王去看看心理醫生，於是老王想起了我。其實我並不是心理醫生，但老王認為我是他認識的人中醫學知識最為豐富的，我告訴他我最多算個小動物飼養員。

老王問我，感覺生活不在狀態，是不是因為腎虛。我告訴老王，你不是腎虛，你是全身都虛。在和老王深入交流後，我提出了我的觀點。

「老王，你太白了。」

「我知道我和以前一樣帥。」

「我的意思是，雖然你現在是個高白胖，但你白的不正常。」

所以對老王下的最終結論是，由於常年缺乏日照而引起的情緒低落。建議他多出去走走，沐浴陽光。

02

什麼是光營養？

這也是我們今天要講的內容，光營養。

什麼是營養？其定義是：「營養是肌體攝取，消化吸收和利用食物中的營養料，以維持生命的整個過程。人所吸收和利用的物質都可以稱為營養素。營養素包括蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質和水。」美國國家醫學圖書館提出：「食物為你提供健康所需的能量和營養。」從這個定義上來看，貌似食物才能算營養。如果我們把這個定義擴展一下，即「為你提供健康所需的能量和營養」，不僅僅局限於食物本身，光也是可以做到的。

比如，植物和藻類需要光進行光合作用才能生長，人通過光照可以促進維生素D的合成，降低多種疾病發生率。這麼看來，光雖然不從口入，但通過接觸，也能達到提供健康所需的能量和營養的目的。

很多研究證明，長期缺乏光照，人會產生抑鬱情緒，不利於生理和心理健康。從老王蒼白的面龐看來，不像是需要補血的樣子，而像是長期缺乏陽光滋潤的原因。

這裡要說明，我並沒有在PUBMED或任何官方網站上搜到photonutrition（光營養）的定義，所以「光營養」是我為了說明光對健康的重要性，為本文生造的一個詞。

03

光能改善健康嗎？

提起陽光，很多人避之不及。夏天出門打太陽傘，塗防曬霜，晚上用修復面膜，出去遊泳時都不忘戴上臉基尼，這都是生活中很常見的現象。那麼這樣防曬有用嗎？有用，很有必要。

既然防曬有用，為什麼還要曬太陽呢？因為對於常年缺乏日照的人來說是需要曬太陽的；而對於經常暴露於陽光下的人來說是需要防曬的。簡單點說，飽漢子不知餓漢子飢，餓漢子不知飽漢子撐。

實際上，適當日照對人體健康很重要。比如大家所熟知的，陽光能增加維生素D的合成，促進鈣吸收。生物體是一個整體，有連鎖效應，維生素D和鈣吸收的增加會對身體健康帶來一系列好處。這些好處在之後會詳細講解。

（圖片來源：www.pexels.com）

04

陽光改善季節性情緒失調

季節性情緒失調（seasonalaffective disorder， SAD）是一種與季節相關的情緒低落症狀，多發生在秋冬和早春時節。SAD的發生率為1.5-9%，與區域關係很大。通常日照時間越短的地方，發生率越高。症狀表現為，情緒變化大，睡眠增加，體重增加，性趣降低，疲乏無力。所有這些症狀，都會隨著日照時間的增加而增加。SAD在成人中的發病率約為1-3%，其中女性發病率高於男性，約80%的SAD患者為女性，約70%的SAD女性會在生理周期中產生抑鬱情緒。

有什麼方法能夠防治SAD嗎？來自澳大利亞的一項系統性綜述發現，光幹預能預防此類情況產生。他們從現有資料庫中篩選出類似研究，在有SAD病史的人中，約43%的人在明亮光照後依然產生SAD，33%的人在紅外光照後產生SAD，而沒有接受治療的人群SAD發生率為67%。顯然，明亮光照能降低36%的SAD發病率。同時他們也指出，現有研究依然存在不足。首先是樣本容量太小，數據支持不充足；其次是研究種類不夠充分，應該添加更多幹預方法。總的來說，光照本身對治療SAD是有效的。

05

佝僂症

近來有一部日劇《放射治療室》，其中一集講了一個很特殊的病例。一個幼兒常因很小的事情骨折，但他父母又沒有類似的遺傳病。最終確診為，維生素D缺乏引起的佝僂病。原來這個幼童對雞蛋過敏，不能通過蛋類補充維生素D，家人怕他被紫外線曬傷，每天出門時都把他包嚴實。幼童因長期不能補充維生素D，也不能通過光照自身合成維生素D，最終引起佝僂病，其典型症狀為，羅圈腿和易骨折。

這不是一個為了電視劇而創作的病例，這是真實的。日光可以通過皮膚促進人體合成維生素D，一般認為每天5-10分鐘適當強度的日曬足夠滿足人體三天的正常需求。所以，適當帶小孩兒出去走走，對兒童發育有利，也對成年人健康有好處。

（圖片來源：www.pexels.com）

06

陽光和胚胎發育

目前日照最為人熟知的點還是促進維生素D的合成，比如改善佝僂病。那麼如果孕婦增加日照時間也能促進維生素D合成嗎？此時合成的維生素D對胚胎發育有好處嗎？很多學者對此做了相關研究。

法國的一項研究發現，生活在短日照區域的孕婦表現出亞臨床維生素D缺乏症，而生活在長日照區域的孕婦表現出了較高的水平，這種結果也被帶到了新生兒體內。母親體內和新生兒體內25-羥維生素D的濃度呈正相關（P＜0.001），這證實了嬰兒依賴母親來完成維生素D的儲備。所以他們建議，在妊娠期，應向所有婦女補充維生素D，尤其是那些缺乏陽光的區域。

妊娠期的日照情況不僅影響維生素D，也對維生素D相關的發育有影響。研究顯示，在妊娠期較短的日照會影響胎兒骨骼發育和健康。因此，建議從胎兒出生後到生長期，都要適時補充維生素D來維持骨骼的健康發育。

懷孕時日照不僅對胚胎發育有好處，對孕婦也有好處。澳大利亞的一項研究顯示，分娩前增加日照時間，可以降低妊娠高血壓的發病率。

成年人補充光營養也是很有必要的。缺乏日照會降低維生素D含量，導致成人骨質疏鬆症的發生和惡化，最終引起疼痛的骨軟化症。

07

日照與其它疾病

維生素D缺乏是日照較少時常見的現象。但多項研究顯示，較少日照除了影響情緒和骨骼健康外，還會增加癌症、心血管疾病、多發性硬化、類風溼性關節炎和1型糖尿病的風險。

因此可以得出一個簡單的結論：生活中要充滿陽光，懷孕時它就是發育之光，青少年時它就是健康之光，成年時就是十全大補光。

08

日照過度對健康是否有害

如果陽光對人體有好處，那可以多曬嗎？過度日照當然也是有害的，這種損害分為急性損傷和慢性損傷。急性光損傷就是通常所說的皮膚曬傷（sunburn），輕則紅斑，重則發炎紅腫。慢性光損傷也叫光老化（photoaging），指在長期光照下，膠原蛋白流失，最後皮膚變得鬆弛失去彈性。產生這種情況的主要原因在於紫外線，紫外線目前被認為是陽光中最大的危險性成分。一般認為，90%的皮膚癌是由過度紫外線輻照引起的。

那有什麼辦法防止光損傷呢？最簡單有效的物理方法就是用遮陽傘、穿棉質衣服，以隔絕紫外線。最簡單的化學方法就是塗抹防曬，這相當於在臉上用一層化學物質反射紫外線，降低皮膚接觸紫外線的機會。還有就是食補，降低炎症、氧化應激、提升皮膚抵抗紫外線的機會，此類產品太多，就不一一介紹了。

09

總 結

陽光雖然不是食物，但對生物的重要性不亞於食物。它能為植物和藻類提供能量，調節植物生物酶活性，也能調節動物內分泌和物質合成，對於生物在自然界中存活有重要意義。每天適當的日照（約5分鐘），有利於人體健康，降低多種疾病的發生率。

說回老王，我給他的建議也是一樣的。不要總是想著工作，每天多出去走走，沐浴春風和陽光，擴大交際圈，多接觸女孩子。老王也認為對，萬一有誰看上他了呢？

雖然，這並不能漲工資，也不能降房貸，更不能減肥，甚至依然找不到女朋友，但至少會讓老王擺脫抑鬱，成為一個健康快樂的單身胖漢。

參考文獻：

1. Miriam B.Rosenthal. Encyclopedia of Women’s Health. DOI:https://doi.org/10.1007/978-0-306-48113-0_391

2. Nussbaumer B， et al. Lighttherapy for preventing seasonal affective disorder. Cochrane Database Syst Rev.2015 Nov 8;(11):CD011269. doi: 10.1002/14651858.CD011269.pub2.

3. Algert C S, et al. Seasonal variation inpregnancy hypertension is correlated with sunlight intensity. American Journalof Obstetrics & Gynecology, 2010, 203(3):2150-21500000.

4. Zeghoud F , etal. Effects of sunlight exposure on vitamin D status in pregnant women inFrance. J Gynecol Obstet Biol Reprod, 1991, 20(5):685-690.

5. Str?M M ,Halldorsson T I , Hansen S , et al. Vitamin D Measured in Maternal Serum andOffspring Neurodevelopmental Outcomes: A Prospective Study with Long-TermFollow-Up. Annals of Nutrition and Metabolism, 2014, 64(3-4):254-261.

6. Holick M F .Sunlight and Vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases,cancers, and cardiovascular disease. American Journal of Clinical Nutrition,2004, 80(6 Suppl):16785-16885.

閱讀原文