什麼?吸氧也是一種治療方法?稱為氧療?

什麼是氧療？

患者老趙，今年40歲了。

前陣子也不知道是怎麼了？總是咳嗽、咳痰，而且總是感覺胸悶氣短，稍微活動一下就透不過氣。

醫生說需要氧療治療，怎麼回事？

氧療：是通過給氧提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度，增加動脈血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態，促進組織的新陳代謝，維持生命活動的一種治療方法。

氧氣療法的方法：

（1）非控制性療法（主要了解）

（2）控制性療法

非控制性氧療：只對吸入氣中的氧濃度，沒有精確的控制的吸氧方法，常用於通氣功能正常，或者有輕度抑制的低氧血症病人及發生低氧血症的高度危險的病人.

給氧方法：

鼻導管，鼻塞，鼻咽導管給氧

普通面罩給氧

氧帳給氧

什麼病人需要家庭氧療和護理？

符合以下四條中任何一條都可以進行長期家庭氧療：

1、臨床狀態穩定3~4周，無急性支氣管炎、肺部炎症，心力衰竭，連續2周2次動脈血氣分析結果：動脈血氧分壓PaO2＜60mmHg，血氧飽和度SaO2＜88%。

2、臨床狀態穩定，至少2次動脈血氣分析結果：動脈血氧分壓PaO2為55~59mmHg，且伴有繼發性紅細胞增多，肺動脈高壓或肺心病右心衰竭，運動後PaO2下降10 mmHg的情況之一者。

3、白天PaO2＞55 mmHg，但夜間SaO2＜75%或嚴重的睡眠呼吸暫停者。

4、經過戒菸、胸部物理療法和藥物治療後處於穩定狀態的COPD患者，休息狀態下存在動脈低氧血症，即呼吸室內空氣時，其動脈血氧分壓＜7.3 kPa（55 mmHg）或動脈血氧飽和度＜88%

長期氧療的護理

1、家庭氧療應該是長期性的，患者需要堅持吸氧至少6個月以上，才能獲得較好的氧療效果；家庭氧療應為低流量吸氧，吸氧濃度應低於29%，每分鐘吸氧約為1-2升，但每日吸氧時間至少15小時。

2、對於要長期氧療的患者來說，吸入的氧氣以溫度37℃，溼度80%左右為宜，在溼化瓶中盛50～70℃溫水達瓶容積的1/3～1/2，每日更換，使氧氣通過後達到加溫、溼化的效果，保證適宜的溫度、溼度的氧氣吸入。

3、一般患者不遵守氧療醫囑原因：舒適的改變、不願長時間受約束、對吸氧產生恐懼心理、經濟原因、認為吸氧作用不大、在吸氧流速上與鄰近患者攀比。

4、學會自我觀察，如果在吸氧後紫紺減輕，呼吸減慢、平穩，心率減慢或精神好轉，表示吸氧有效，應繼續堅持，反之則說明家庭氧療效果差或無效，必須去醫院進行治療，以免病情加重。

長期氧療的益處

1.減輕低氧血症，滿足組織代謝的需要。

2.緩解低氧引起的肺動脈高壓，減輕紅細胞增多症，降低血液黏稠度，減輕右心室負擔，延緩肺心病的發生發展。

3.吸氧可以緩解支氣管痙攣、減輕呼吸困難，改善通氣功能障礙。

4.改善患者體質，改善睡眠和大腦功能，提高運動耐力和生命質量。

5.改善慢性阻塞性肺疾病，延長生命。

6.減少住院次數，節約醫療費用

家用制氧機的使用

1、患者及家屬須熟悉氧氣機的正確使用方法，使用前應認真閱讀產品使用說明書。

2、吸氧濃度應＜35%，濃度過高會發生氧中毒。

3、吸氧前觀察混氣溼化瓶內是否盛有純淨水、冷開水或蒸餾水，以保證吸入的氧氣溼度＞60%，保護上呼吸道黏膜，防止氣道分泌物乾結。

4、制氧機關機後混氣溼潤瓶中的水會自動倒吸入水箱中，屬正常現象，瓶中水吸乾後開機前應及時補充，關機時應觀察水箱中的電解液位。

當液位≥最高液位線時，關機後應把水箱加水口的水箱蓋旋鬆，再次開機前應將水箱蓋旋緊。

當最低液位線≤液位≤最高液位線時，無需旋鬆水箱蓋，讓混氣溼潤瓶中的水自動倒吸入水箱中，屬正常現象。

6、 吸氧時不得關閉混氣泵開關。

氧療的注意事項？

在對於長期的家庭氧療保健來說，日常的護理以及時間、濃度、日常的記錄這些都是非常重要的，在對於氧療保健來說注意細節也是非常重要的一件事情。所以大家想要舒適的進行氧療保健，日常護理的規範化、流程化是保障我們大家身體健康所必不可少！下列是常見吸氧併發症及注意事項：

1、氧中毒：避免長時間高濃度吸氧。

2、肺不張：控制吸氧濃度，常作深呼吸。

3、呼吸道分泌物乾燥：遵醫囑給予霧化吸入。

4、晶體後纖維組織增生：控制吸氧濃度和時間。

5、呼吸抑制：保持低流量持續給氧。