患者關心的問題：白血病患者骨髓移植後還是會死嗎？
知名血液病專家史淑榮表示：
有的白血病患者因為病情嚴重，可能會通過骨髓移植的方式來治療，但是很多人在骨髓移植後，短則幾天到一個月，長則幾個月到幾年後還是死亡，這到底是為什麼呢？白血病患者應不應該做骨髓移植手術？
首先，免疫排斥和併發症是骨髓移植後的致死主因。白血病患者骨髓移植後身體可能會出現免疫排斥，所以就會出現高燒、發熱或者神志不清等情況。如果沒有出現免疫反應，也有可能會出現一些併發症，比如高血壓、水腫、腎臟功能不全或者尿血等。這些都可能會危及患者的生命。
那麼骨髓移植的白血病患者能活多久
1、骨髓移植的白血病患者能活多久
專家介紹稱,當患者出現了疾病,骨髓移植是看運氣,而且根據供體配體符合情況,以及治療方案,疾病類型,有很大相關性。總體來說,治癒只是指的幾年存活率,醫學講五年為治癒,十年為成活!比如3年、5年、10年。
專家介紹,骨髓移植成功只是指外源細胞存活,替代成功,不代表白血病治癒。由於部分白血病細胞持續存活,在默默積攢後,數年又會發病。
對於骨髓移植後能活多久,很難有明確的答案,雖然目前臨床上約60%的成人急性白血病患者,經過異基因或同基因骨髓移植可達3年以上長生存期,部分已達5～6年以上。在慢性粒細胞白血病慢性期,約80%的病人可存活3年以上,部分已存活5～6年以上,但仍有部分患者骨髓移植後短期內復發或產生嚴重的排他反應而死亡。
2、骨髓移植的白血病如何護理
居住環境:保持室內空氣新鮮,每天早晚開窗通風各30分鐘,減少家庭聚會。移植後半年內或血白細胞計數低於正常時,外出時記得必須戴口罩。為了避免細菌繁殖,喜愛寵物的病人從自身健康的角度考慮,必須割愛。
適當鍛鍊:移植後的病人不但免疫力低下,大部分還會出現雙下肢肌肉略有萎縮的情況,因此應先室內後室外,循序漸進地增加活動量,以恢復體力,增強抵抗力。調整好心態,保持輕鬆、愉快的心情。保證充足的睡眠,對病人尤為重要。
營養補充:病人在接受造血幹細胞移植的過程中,能量消耗比較大。大部分患者會出現一定程度的營養不良、體質下降,因此一定要補充適量的營養。要注意多攝入高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以清淡半流質或麵食為主,可以多吃排骨湯、雞湯、魚湯等易消化的食物,再加以蔬菜、水果。
預防感染:病人要注意衛生,儘量不吃生冷食物,注意保暖,以免感冒或感染其他疾病。
3、骨髓移植的白血病如何飲食
高蛋白:白血病是血細胞發生了病理改變所致,這類病人機體內蛋白質的消耗量遠遠大於正常人,只有補充量多質優的蛋白質,才能維持各組織器官的功能。蛋白質另一功能是構成抗體,具有保護機體免受細菌和病毒的侵害,提高機體抵抗力的作用。
多進食含維生素豐富的食物:臨床資料證明,惡性腫瘤患者中約有70～90%的人體內有不同程度的維生素缺乏。國外醫學研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細胞生成擴散。
維生素A可刺激機體免疫系統,調動機體抗癌的積極性、抵抗致病物侵人機體。含維生素A豐富的食物有胡蘿蔔、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠萊等。
多攝入含鐵質豐富的食物:白血病的主要表現之一是貧血,所以在藥物治療的同時,鼓勵病人經常食用一些富含鐵的食物,如動豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。
骨髓移植的白血病吃什麼好
1、乳鴿枸杞湯
製作乳鴿枸杞湯的材料有 乳鴿1隻,枸杞30g,食鹽少許。首先將乳鴿除去毛雜並清洗乾淨,和枸杞一起放入鍋中,再向鍋中倒入適量的清水,用文火燉熟之後再進行適量的調味即可服食。
2、無花果煮雞蛋
鮮無花果20g,雞蛋1個,米酒10mL,油鹽各少許。鮮無花果加水煎煮,去渣取汁。再把雞蛋放入無花果汁中煮熟。撈出去蛋殼後再放入繼續煮,最後加米酒、油、鹽調味即可食用。每日1劑,療程不限。
3、冬蟲夏草燉雄鴨
冬蟲夏草1g。雄鴨1隻,姜、蔥適量,油、鹽少許。將雄鴨宰殺後去毛洗淨,去內臟。冬蟲夏草洗淨,放入鴨腹內,將鴨放入鍋內,加油、蔥、姜,再加水適量,隔水燉熟即可食用。每周2劑,連續3,5周。可滋補健身。益腎補虛。
骨髓移植的白血病要注意什麼
由於白血病患者身體比較弱,免疫力低下,在病房裡家裡房間,空氣要保持清晰,定期消毒,病人要少到公共場所,特別是在化療期間和恢復期,避免劇烈運動,帶好口罩,做好保護隔離。
口腔清潔也是很重要的一點,因為口腔是特別容易感染的部位,病人血小板特低的時候最好不要刷牙,要刷也用軟毛的牙刷,可以用蘇打、漱口水勤衝洗。
病人會陰部的清潔,需要引起重視,預防尿路感染,特別是肛裂和痔瘡的病人,要經常用乾淨的清水清洗肛門或坐浴,以防止肛周膿腫形成。
注意觀察保護靜脈,嚴格預防藥物外滲,如果以外發生藥物外滲的情況,要儘快予以局部冷敷,如果不會不了解,及時聯繫醫生要緊。
【來源：中科血康血液病醫學研究院】
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