現年31歲的香港某歌手自從被診斷患上鼻咽腺樣囊性癌之後就一直積極抗癌,歷經9年的時間,病情一直反反覆覆,沒有得到根治。在眾多好友以及藝人朋友的幫助下,近日成功籌集到了善款進行「免疫細胞」治療法。上個月初該歌手成功地完成了第一個療程。
11月21號這位歌手在個人社交帳號上發布了一則讓人十分興奮的事情,她說道:「休養了一個月!驗了血液循環腫瘤細胞(CTC)醫生說在我體內活躍的癌細胞已由初次的68跌至2!很感恩,感恩伸出援手支持幫助我的朋友,現在開始第二個療程,擁抱希望」。[1]
目前免疫細胞治療已經廣泛應用於惡性血液系統疾病的治療以及實體腫瘤的研究,療效也非常顯著。關於免疫療法,為什麼它能給病人帶來這麼好的效果?今天就帶大家了解一下。
什麼是免疫細胞?
在說免疫細胞治療之前,我們認識一下什麼是免疫細胞,免疫細胞是指參與免疫應答或與免疫應答相關的細胞。包括淋巴細胞、樹突狀細胞、單核/巨噬細胞、B細胞、肥大細胞等。
免疫細胞在人體內發揮著穩定機體健康的重要作用,擔任著人體的免疫防禦、免疫穩定和免疫監視的角色。
作為人體的免疫大軍,免疫細胞的種類也很多,不同種類的免疫細胞使用著不同的「禦敵」手法。下面通過幾張圖片來帶大家認識一下它們。
擁有「火眼金睛」的T細胞:
T細胞它從小就在胸腺接受培訓,在訓練的過程中開始接觸到不同類型的病原體,每天的任務就是殺死這些壞蛋,同時它們還具備獨立判斷對方是敵是友的能力,即使遇到狡猾的敵人也能將其擊殺。
功能多樣的樹突狀細胞:
樹突狀細胞有不成熟與成熟之分,像兩個「人格」一樣,不成熟的樹突狀細胞在人體中充當「哨位」,捕獲抗原並驅除;成熟後的樹突狀細胞會敦促T細胞啟動特異性免疫應答,消滅病毒。兩種「性格」的樹突狀細胞都有著自己功能,維持身體的健康。
擅長單獨作戰的NK細胞:
NK細胞主要負責殺傷一些受病毒感染、老化細胞以及其他變異的細胞(例如癌細胞)。最重要的是NK細胞有一個特別的優勢:在遇到外來病菌時,它們不需要接受免疫系統的特殊指令就能將病菌殺死,這樣就能快速讓身體擺脫病菌的傷害。而且NK細胞因為實力足夠強大,經常都是單獨作戰,消滅外敵。
免疫細胞與疾病的治療
免疫細胞治療就是採集人體自身免疫細胞,經過體外培養,使其數量成千倍增長,並激發活力,再回輸到體內,殺滅身體中的癌細胞和突變細胞。激活和增強機體的免疫能力,從而有效的控制癌細胞的轉移和復發。
近年來,隨著科學的發展,臨床上開始使用經過工程化的免疫細胞來治療惡性血液系統疾病(白血病等),同時這些經過「設計」的免疫細胞還被應用到了肝癌、肺癌等實體瘤的臨床研究中,療效非常顯著,這種方法被認為是人類攻克癌症的裡程碑進展。
利用T細胞治療白血病:
科學家通過「設計」T細胞,給它安裝了一個具有「雷達」功能的「插件」-CAR,使其能夠精準的識別癌細胞並殺死癌細胞,這就是近年來十分火熱的CAR-T免疫療法。
2019年9月,倫敦大奧蒙德街醫院接受CAR-T 免疫細胞療法實驗的 14 名急性淋巴性白血病兒童病患(皆無法以傳統療法治癒),有 12 名在 3 個月內痊癒,其中5 名至今仍保持健康[2]。
利用NK細胞治療非霍奇金淋巴瘤與白血病:
除了「設計」T細胞,科學家還對NK細胞也進行了類似的設計,形成了「CAR-NK」細胞。科學研究發現,這種CAR-NK具有更加顯著的優勢。
最近MD安德森癌症中心I/IIa期試驗的結果就顯示,以CD19為靶點的圍產組織來源的嵌合抗原受體自然殺傷(CAR-NK)細胞療法,在大多數復發性/難治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者和慢性淋巴細胞性白血病(CLL)的患者中顯現出臨床療效,而且沒有觀察到重大毒性反應[3]。
在參與這項研究的11名患者中,有8人(73%)對治療有反應,其中7人達到了完全緩解。5名有反應的患者繼續接受緩解後治療,沒有患者出現細胞因子釋放症候群或神經毒性。在輸注後1個月內對CD19 CAR-NK細胞療法的反應明顯,並且在輸注後1年內證實了這些細胞的持久存在。
利用B細胞治療多發性硬化症:
今年2月份,瑞士製藥巨頭諾華就宣布美國食品和藥物管理局(FDA)和歐洲藥品管理局(EMA)已分別受理了抗體藥物ofatumumab治療復髮型多發性硬化症(RMS)成人患者的生物製品許可申請和營銷授權申請。ofatumumab是一種新型B細胞療法,具有持久的療效和良好的安全性[4]。
總結:隨著人類生命科學的不斷發展,科學家們正在利用免疫細胞的作用機制來抗各種疾病,根據《Nature Reviews Drug Discovery》發表的數據,截止2020年3月,全球有1438個癌症細胞免疫療法管線正在進行中,同比去年也增加了472種[5]。
現代醫學讓我們見識到了免疫療法的強大性,在助力健康的途徑上,除了藉助現代醫學以外,人類自己也可以採取一些行動來幫助自己遠離病菌的侵害,例如在年輕健康的時候將身體裡面的免疫細胞存儲到博雅的細胞庫裡面,等到將來有需要的時候再將其回輸到體內,可以幫助人類對抗衰老甚至是抵禦疾病。
參考資料:
[1]https://www.1905.com/news/20201123/1490899.shtml
[2]https://www.nature.com/articles/s41591-019-0549-5)
[3][1]CD19 CAR NK-cell therapy achieves 73% response rate in patients with leukemia and lymphomahttps://medicalxpress.com/news/2020-02-cd19-car-nk-cell-therapy-response.html
[4]Novartis announces FDA and EMA filing acceptance of ofatumumab, a novel B-cell therapy for patients with relapsing forms of multiple sclerosis (RMS)
[5]https://www.nature.com/articles/d41573-020-00099-