聽力受損兒童訓練內容之聽覺訓練

2020-12-06 騰訊網

上一篇文章，我們講到了兒童聽力受損訓練要遵循的原則。這一期，我們就來講一講具體的訓練內容，聽障兒童的訓練內容包括聽覺訓練、言語語言訓練兩大部分。這一期的內容主題是：聽覺訓練的內容及方法。

對聽障兒童進行聽覺訓練是一項必不可少、非常重要的康復工作。內容包括聽覺察知、聽覺分辨、聽覺識別和聽覺理解四個方面。

No.1聽覺察知訓練

察知是從對聲音毫無感覺到注意聆聽聲音的過程。察知各種聲音，應從對聲音的基本特性察知逐步過渡到對語音的察知，其內容有非言語聲和言語聲。

非言語聲：主要是指從聲音頻率入手，訓練兒童察知各頻段的聲音，特別是言語聲的主要頻段。訓練時，首先測查兒童的助聽聽閾，從補償或重建效果好的頻段開始，逐漸提高難度。感知自然環境聲響，把聲音和動作結合起來，引導關注聲音，注意聆聽。如：電話鈴聲、流水聲、杯盤碰擊聲、音樂聲等。

言語聲： 觀察兒童能否感受他人講話的聲音。開始往往只能在表情、動作上做出反應。要注意給他不同頻率、響度、語調、節奏、音長的豐富的語音刺激，有利於吸引其注意力，並能培養他分辨特徵差異。

比如，治療師或家長模仿動物、交通工具的聲音，讓聽力障礙聽到聲音後做出相應動作。例如，治療師把一輛小汽車放在桌上，用手拿好，嘴裡模仿小汽車，嘀嘀，的聲音，隨即推出小汽車。如此反覆幾次，然後，讓患者拿著小汽車，聽到治療師發音後，推出汽車。遊戲可更換為火車、飛機、自行車等物品，讓其聽到更豐富的聲音，並可以觀察他對各頻率聲音的感受情況。

No.2 聽覺分辨訓練

在能夠察覺聲音之後，還要進行聲音分辨訓練，包括：

1、聲學基本特性分辨。如採用聲音與圖片配對訓練的方式，練習聽辨聲音的大小、高低、快慢和節奏、綜合分辨等。

2、語音分辨。包括：時長分辨、聲調分辨和音素分辨。音素和聲調的練習對聽障兒童來說比較困難，甚至比語詞的聽辨還不易掌握，所以，應該根據聽障兒童的聽力狀況設計適合的目標。

No.3聽覺識別訓練

這是聽覺能力的關鍵階段，是聽覺理解的重要保證。其內容與聽覺分辨一致。可採用聲-物匹配法、聽話識別法、聽說複述法等進行練習。

比如：將聲音刺激和發出聲音的物品同時呈現給兒童，讓兒童建立聲音和物品之間的聯繫；當發出「嗚嗚~~~」的汽笛聲時，將玩具火車呈現在其面前；當出現「汪汪~~~」的狗叫聲時，拉一隻狗到兒童面前，並用手指著它。運用聽說複述法則是當兒童聽到聲音或語言時，要進行複述。如：聽到貓叫模仿貓叫；聽到「a」的聲音，自己也發出「a」的聲音。

No.4聽覺理解訓練

這是聽覺能力訓練的最高階段，不再是單純的模仿，而是必須在聽到和聽懂並能表達的基礎上，與其他感知能力結合進行。

因此，首先應把最基本的認知能力作為基本技能，如簡單數字、顏色、物體的形狀認識；然後再過渡到對詞（名詞、動詞和形容詞等）、簡單短語（單條件、雙條件和三條件短語）和句子的理解，最後達到運用聽說進行交流的能力。在訓練中，初期應根據聽力障礙兒童的能力，以發展他們對詞和簡單短語的理解能力為主。

下一期我們要分享的主題是：

具體訓練內容之言語語言訓練。

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