冰敷的妙用——人工全膝關節置換術後冰敷的打開方式

2020-12-04 骨科張國強

「冰敷」一詞好懂,顧名思義,就是用冰的東西敷在腫痛的人體部位上,但冰敷卻不能為廣大患者所理解,特別是接受過人工全膝關節術的患者。

對於絕大多數罹患膝關節疾病的患者,在術前常常接受的是要注意膝關節保暖,避免著涼的建議,怎麼術後就變成冰敷了呢?不理解!

所謂「此一時彼一時也」,在人工全膝關節置換術後,正確應用冰敷常常對術後康復起到有益的效果,今天就讓我們揭秘冰敷的妙用。

No.1 冰敷在膝關節置換術後有什麼用?

冰敷,主要是通過低溫作用於皮膚和深層組織,以達到減少出血、減輕炎症,緩解腫脹和疼痛的目的與作用。

No.2 膝關節置換術後一定要冰敷

在很多人的印象中,膝關節「怕冷」「不怕熱」,那麼為什麼膝關節置換術後要冰敷而不是熱敷呢?

熱敷固然能舒筋活血,但是手術切口以下的深層組織在術後正在出血(主要是組織內部小血管的滲血),這個時候要是再用熱的一敷,血液循環一促進,出的血也就更多了,腫脹和疼痛也就加重了。

所以這個時候需要的是抑制局部血液的循環,要讓出血儘快停止。因此,為了控制術後的腫脹和疼痛,我們建議您使用冰敷而不是熱敷。

No.3 膝關節置換術後冰敷應該怎麼敷?

首先,雖然是「冰敷」,但是我們不建議直接將冰涼的冰袋直接敷在切口周圍,溫度過低的情況下,毛細血管反應性的收縮了,皮膚的血液循環下降了,這並不利於切口的癒合,因而我們推薦使用毛巾或衣物包裹冰袋,保持體表接觸溫度在10-15℃左右是最為適宜的。

另外,冰敷也不需要一直敷著,如果冰敷得太久,組織反而反應性地過度增強血液循環,這當然是我們不希望發生的。

所以比較理想的冰敷是:每次冰敷大約15-20分鐘,每冰敷一次要間隔1-2個小時。隨著術後康復,術區的疼痛和腫脹逐步緩解後,可以改為隔2-3個小時冰敷一次就可以。如果疼痛和腫脹已經明顯改善,冰敷的時間和次數就可以更少一點。

總的來說:在人工全膝關節置換術後,冰敷是簡便、有效的控制術後疼痛和腫脹的方法,但需要掌握正確的冰敷方式和方法,才能事半功倍,促進術後恢復和康復。

正確的冰敷不會得老寒腿,時間控制得好,也不會有什麼寒氣進骨頭。

對於罹患膝關節疾病的患者,冰敷和熱敷相輔相成,並不矛盾,只是應用的時機和情況不同,在醫師的正確指導下,都是能夠幫助我們保持或恢復膝關節健康的法寶。

相關焦點

  • 膝關節置換術後冰敷到底要多長時間?
    而冰敷,其作用主要是通過冰冷刺激,使局部毛細血管收縮,抑制血液循環,從而減少術後出血;同時,局部降溫抑制了損傷後局部代謝水平,減少了局部炎性物質累積,從而減輕炎性反應。同時,冰敷也可降低神經傳導的速率及神經元活動度的下降,減輕術後疼痛,防止肌肉痙攣發生。術後使用冰敷,也可防止急性損傷或功能訓練的附加損傷。
  • 人工膝關節置換的長期效果如何?膝關節置換費用是多少?
    人工膝關節置換的長期效果如何?膝關節置換費用是多少?假如術後您的下肢仍有進行的疼痛或紅腫,應該及時與手術醫生聯繫。 假體鬆動:人工膝關節置換術後假體可能在固定的骨質內發生鬆動。這種情況下有可能引起疼痛。一旦確診假體鬆動,就需要進行翻修手術,目前針對人工膝關節無菌性鬆動的翻修,已經研製出多種解決方案,效果良好。
  • 冰敷 VS 熱敷,冰敷如何正確使用,居然還有那麼多原則!
    冰敷的方式有很多種,常見的主要有氣體噴霧、一次性化學冰袋、矽膠冰袋、冰水混合物、冷療機等。氣體噴霧製冷速度快,使用方便,在使用時要適當保持距離,一般噴射 10 秒左右,以出現白霜為停止信號。運動損傷後或者術後康復,準備好冰敷所需要的工具,一般以冰水混合物為主,而不是純淨水或者剛剛冰好的冰塊。在運動損傷發生後,要儘快進行冰敷,在第一時間減少腫脹,越早越好。
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  • 康復時間:關節冰敷注意事項
    在關節損傷後,我們常常需要進行關節冰敷治療,及時、正確的冰敷可以減少關節腫脹、疼痛,減輕局部炎症反應,同時冰敷可以使局部毛細血管收縮,抑制血液循環,減少局部軟組織出血。但是冰敷治療也需要注意以下幾點:1、冰敷時間 通常每次冰敷時間控制在10-20分鐘:採用冰塊(裝入塑膠袋內)冰敷法,需要在關節周圍墊上一層棉墊,時間不能超過20分鐘;採用冰水混合物,通常將冰塊和水以1:1的比例混合放在塑膠袋中,直接冰敷於皮膚表面,由於溫度穩定在0攝氏度,不會對組織造成損傷,可以放心使用。
  • 骨科醫生告訴您:如何正確冰敷?
    袋子不要裝得過滿,一般裝1/2~2/3左右,然後將塑膠袋口紮緊,製成冰敷冰袋。什麼時候冰敷 冰敷多久急性損傷患者受傷後越早冰敷越好,冰敷可以「熱脹冷縮」,使毛細血管收縮,控制發炎範圍。具體「冰敷多久」也要看患者病情,不必拘泥於24小時內/48小時內,要看疾病程度。損傷輕的,24小時內症狀就已經相對穩定,則無需再冰敷;損傷嚴重的,2~3天後炎症仍然很活躍,仍需冰敷。總之,持續到腫脹消褪。
  • 科學真相:冰敷能幫助肌肉恢復嗎?
    桑迪·庫法克斯以及他冰敷的左臂範德比爾特大學醫學中心整形外科手術主席Wright說,冰敷是最好的控制疼痛,腫脹和炎症的方式目前並沒有什麼成熟的科學研究能證明,可以用某種方式來代替冰敷,冰敷已經被證明效果很好。因此在以後我也不打算改變我的做法。然而,就連米爾金現在也意識到了問題。如今,他告訴所有願意聽的人,他對休息和冰敷的看法都錯了。2013年,他為加裡·萊因爾(Gary Reinl)的新書《冰敷!幻覺療法》,已經成為反冰敷運動的聖經。
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    若並未傷及骨骼,可在摔傷處採用冰敷的方式進行暫時的鎮定,防止淤血堆積。若摔傷之後發現傷處疼痛難忍動彈不得,則此時千萬不要逞能,這種情況下應儘量保持原有姿勢等待救援,及時聯繫救護車前來處理。二、摔傷之後冰敷是否不利於恢復?在眾多摔傷後的處理方法中,冰敷是最為常見的方法之一。
  • 受傷了到底該冰敷還是熱敷?短短一篇文章說清楚!
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