5月16日,國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅在國務院聯防聯控機制發布會上表示,截止到目前,每天的核酸檢測能力能夠達到150萬份,隨著復工復產,檢測範圍進一步擴大,核酸檢測能力也需要進一步提高。
她介紹,在疫情防控的初期,新冠病毒的核酸檢測工作主要是依靠疾控機構,做核酸檢測需要P2實驗室,也就是二級生物安全的實驗室,對於室內質評、時間質控等等都有比較高的要求。隨著病例的不斷增多,核酸檢測能力的提升和效率的提升成為一個瓶頸問題。在1月底的時候,國家衛生健康委要求各地只要是符合條件的醫療機構,通過備案,都可以開展新冠肺炎核酸檢測的工作。
郭燕紅表示,目前,每天的檢測能力能夠達到150萬份,隨著復工復產,檢測範圍進一步擴大,核酸檢測能力也需要進一步提高。下一步要加強二級以上醫療機構的實驗室建設,具備開展核酸檢測的條件。同時,除了硬體建設,軟體也非常重要,軟體一方面是生物安全管理,一方面是質控工作和醫務人員規範操作。此外,將同步加強生物安全管理、實驗室管理,特別是醫務人員的培訓,適應復工復產之後醫療服務和全社會對核酸檢測的需求。
核酸檢測員將成新職業
5月12日,人社部公布了擬發布的10個新職業,核酸檢測員、在線學習服務師、社群健康助理員、老年健康評估師、區塊鏈工程技術人員、社區網格員、信息安全測試員、網際網路營銷師、區塊鏈應用操作員、增材製造(3D列印)設備操作員L等上榜。
核酸檢測員是使用儀器和試劑,對核酸樣品進行管理、提取、檢測並出具相應檢測報告的人員。核酸檢測員的日常工作包括:
1.提取、純化核糖核酸或脫氧核糖核酸;
2.對提取後的核酸進行實時螢光定量聚合酶鏈式反應檢測。還要負責建文庫,並根據測序標準進行文庫質量的檢測與鑑定;
3.使用高通量測序儀對核酸文庫進行鹼基序列的測定;
4.分析高通量測序儀得出的數據並出具報告。對高速冷凍離心機、恆溫震蕩器、移液器等儀器進行日常清潔、維護和管理;
5.配置、存放和管理核酸提取試劑、建庫試劑和測序試劑。
工作體驗:新冠檢測樣本如同高危的「核彈」
據武漢市第一醫院輸血科王主任介紹,新冠病毒核酸檢測全程分為四大步驟:樣本(通常是咽拭子)的採集、轉運、檢測和實驗數據上報。
新冠病毒屬高致病性病原微生物,所有的檢測樣本集中在實驗室,如同高危的「核彈」。
每天會有大量的門診人員、專業護理人員到醫院等地採樣,然後將樣本送到實驗室來檢測。待檢測的樣本被一層層嚴密包裹著,具有很高的危險性,運輸箱會採用三層包裝運輸樣本,最裡面就是病人的樣本,必須在安全櫃裡面再打開。
核酸檢測員開始工作的第一步就是嚴格按要求穿戴三級防護裝備,三層乳膠手套、N95口罩、防護鏡、一次性鞋套、連體防護服、隔離衣等,一樣也不能少。戴好後進入PCR實驗室(基因擴增實驗室)。
實驗室裡要做的工作繁多且複雜,每一個環節都容不得一點失誤。標本轉入反應管時,不能外濺,以防止標本之間交叉感染。然後再通過螢光定量PCR儀進行基因擴增。
為了防止實驗臺被汙染,核酸檢測員一旦進入實驗室,生物安全櫃就是他們主要工作檯。進去一坐差不多就要四五個小時。實驗室配備了對講機,每一個需要溝通的環節都會通過對講機和外面同事連接。
核酸檢測員表示,三級防護裝備不僅令行動受限,全身又悶又熱,相比起來,平常的檢測工作顯得簡單且安全許多。
新職業的前景如何?
核酸檢測員作為一個職業雖然只是剛剛被提出來,但其實早就已經存在了。三甲醫院的PCR室、疾控中心的檢驗科以及第三方檢測機構都長期設有核酸檢測的崗位。
疫情期間,全社會核酸檢測需求暴增。隨著國內企業獲批的核酸檢測產品的不斷增加,國家不斷發文強調的核酸檢測常態化的最大瓶頸其實是檢測人員的數量缺口。
目前核酸檢測員缺口很大,需求旺盛,兼職日薪都可達到500元
圖片來源:體外診斷網
因為核酸檢測對操作人員的要求較高,PCR室操作人員上崗未持有PCR上崗培訓合格證是違規行為!
目前全國各地每年都會組織各類PCR培訓班,參加並通過相關考試後即可獲授PCR上崗證,難度總體不高。簡言之,核酸檢測員某種程度上即有PCR上崗證的檢驗人。
當然,一個新的職業能否最終站住腳,一是要符合就業需求,二是要接受市場檢驗。參考醫院PCR室,核酸檢測員的工作內容,並不僅僅針對新冠病毒的核酸檢測,還包括HBV、HPV、結核菌等病原微生物以及微生物耐藥基因等的核酸檢測。
私以為,不論是醫院檢驗科或者疾控中心的檢驗科大概內部都不會也沒必要專門劃分「核酸檢測員」的崗位,此舉更多的是讓第三方檢測機構的相關工作人員有了明確的職業歸類,也是是對這個群體的規範和肯定。
本文由檢驗醫學綜合整理自基因谷、體外診斷網、成都商報、瀟湘晨報
編輯:笪文武 審校:陳雪禮
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