小夥聊天突然變啞 醫生:遲1分鐘腦細胞數百萬死亡

（原標題：聊著聊著天突然啞了！醫生：耽誤1分鐘腦細胞以百萬級數量死亡，這種病正在年輕化！）

10月26日，小王從杭州市某醫院神經內科病康復出院，雖身體已基本恢復，但回想起這次生病的經歷仍心有餘悸。

小王說，那天，午飯後和工友坐一塊兒聊天，聊著聊著他突然結巴起來，嘴角也變歪了，開始還斷斷續續能說話，可沒幾分鐘，竟變得啞口無言，連聲音都發不出來了，只能用手比劃。當時他就慌了，工友看他不對勁，立即帶著他趕到醫院。

該院神經內科主任邵醫生通過CT等檢查，考慮是腦梗死，建議立即進行溶栓治療。邵主任說，對於腦梗死患者而言，時間就是大腦，每耽誤一分鐘，腦細胞都以百萬級的數量死亡。不幸中萬幸的是，小王在發病2小時左右趕到了醫院，在4.5小時的溶栓窗時間內。溶栓治療後，當天晚上，小王就能發出聲音了，雖然口齒還有些含糊不清，而第二天早上，小王就能正常講話了，語音清晰。半個月後小王出院，沒有留下明顯的後遺症。

△小王躺在醫院病床上

才29歲的年紀，

小王怎麼會腦梗死呢？

邵主任通過詳細的問診發現，小王原來是一位先天性心臟病患者，8年前做過心臟瓣膜置換手術，術後不規律服用華法林抗凝治療，而且沒有定期去醫院複查相關指標。由於人工瓣膜是作為異物植入體內的，血液與非正常的心血管表面接觸後，啟動了人體凝血反應，導致纖維蛋白與血小板凝塊形成，使血液易在瓣膜及其附近發生凝固形成血栓，血栓栓塞是人工瓣膜置換術後的嚴重併發症。因此，小王很有可能是瓣膜血栓脫落導致的腦梗塞。

據邵主任介紹，腦梗死又稱缺血性腦卒中，是腦卒中的一種類型，佔全部腦卒中的80%，是指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。多見於45～70歲的中老年人，但目前該類疾病也在慢慢年輕化。

腦梗死的臨床表現以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智力障礙為主要特徵。與其關係密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血壓、風溼性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、各種動脈炎、休克、血壓下降過快過大等。因此，有此類疾病的人群或服用特殊藥物的人群為腦梗死的高危人群，需要特別注意。

邵主任告訴記者，早期靜脈溶栓再通是防止缺血性腦組織發生不可逆性損傷、降低致殘率的最理想方法。但溶栓治療有嚴格的時間窗，理想情況是要求發病時間在4.5小時內，時間越長，溶栓治療的副作用越大，療效越差，嚴重時容易引發腦出血等危害患者生命的併發症。據不完全統計，我國腦梗死病人約90%都沒有在溶栓時間窗內趕到醫院，錯過了最佳的治療時間。所以如何迅速識別腦卒中，特別是腦梗死患者，並儘快送醫，意義重大。

本文來源：新聞夜航 責任編輯：王麗珊_NBJS7182