在母乳餵養的廣泛推崇下,很多家庭秉持著「什麼奶都不如母乳好」的觀念,也為了緩解奶媽們漲奶的痛苦,選擇將多餘的母乳擠出冷凍保存,以便寶寶隨時享用。然而,冷凍的母乳真的安全嗎?南京市兒童醫院消化科近日便收治了一例因進食冷凍母乳而導致嚴重感染住進PICU的患兒。
兩個月的寧寧(化名)從出生起一直都是純母乳餵養。由於寧寧出生後不喜吸吮媽媽的乳頭,加上媽媽奶水多,媽媽一直把奶水擠出後放在冰箱冷凍,吃奶時把奶水放在奶瓶裡加溫後餵給寧寧。三天前,寧寧在進食較多冷凍過的母乳後突然出現了腹瀉,呈黃綠色稀水樣便,一天拉了十幾次,精神狀況也差,家長便帶至醫院就診。到院後大便常規檢查結果顯示大便膿細胞超標,是細菌感染引起的腹瀉。在門診輸液治療兩天,寧寧的精神狀況曾有一過性改善,但仍有綠色稀水樣膿血便,並出現了哭鬧、呻吟、眼窩凹陷、無尿等症狀。南京市兒童醫院消化科程衛霞副主任醫師表示,當孩子再次就醫時,白細胞嚴重超標、重度脫水、血壓降低,甚至出現了感染性休克等,遂即刻送入搶救室搶救,隨後轉入PICU。
寧寧病情迅速惡化,從起初的細菌感染導致的急性腸炎,發展至壞死性小腸結腸炎,感染加重引起了敗血症,後造成中樞神經系統感染,導致小兒化膿性腦膜炎(化腦),病情十分危重。經過PICU半個多月高強度的抗生素治療,寧寧的化腦得以控制,各項生命體徵平穩,後轉至消化科繼續治療。目前,在消化科醫護人員的積極治療和悉心護理下,寧寧的感染得以控制,腹瀉也基本好轉,逐漸恢復了進食。
程衛霞介紹,新鮮的母乳由於富含蛋白質和糖,因此非常容易滋生細菌,容易變質。因此,放在常溫下的母乳儘量不要超過4小時,冷藏保存最好不超過24小時。有些文章指出,母乳在冷凍條件下(低於-20℃)可以保存3個月甚至更久,但實際上大部分家用冰箱的冷凍室無法維持在-20℃以下,仍有可能滋生細菌,所以還是應儘早食用。
此外,不論是哪種方式儲存的母乳,在給孩子食用前都需要重新消毒。程主任建議,為保證母乳的安全性,條件允許的話最好親自餵養,讓寶寶自己吸吮乳頭吃奶;如果條件不允許只能採取冷凍母乳,最好使用巴氏滅菌法,冷凍的奶需先放在冷藏室解凍,再以62℃-65℃加熱30分鐘,放涼後給寶寶食用。通訊員 張艾萱、吳葉青 記者 錢鳴