癌症患者做細胞免疫治療究竟有沒有效果?看完這篇文章你就清楚了

2020-11-27 騰訊網

手術,放療和化療是癌症治療的三大基石,可迅速清除大量的腫瘤細胞,降低體內腫瘤細胞負荷,但實際上任何一種單一療法都無法徹底清除體內癌細胞。伴隨著封閉免疫負調控的抗CTLA-4,抗PD-1抗體和CAR-T療法在腫瘤研究中獲得的顯著療效,免疫療法掀起了癌症治療的一場革命,這種療法能持久清除殘留在體內的少量的、播散的腫瘤細胞,且能提高機體因放、化療而受損的免疫功能。

因此,免疫療法與常規三大療法聯合應用顯示出互補的優勢,這種綜合性的治療是目前腫瘤治療最理想的模式。經過大量臨床實踐,在多種腫瘤治療中展示了其良好的應用前景,可以提高治療效果,延長生存時間,改善腫瘤患者的生活狀態,提高生活質量,有望達到長期帶瘤生存或徹底治癒腫瘤的目標。

免疫治療被譽為是攻克癌症的新希望,但很多癌症患者還存在很多誤區,比如癌症免疫治療就是PD-1;癌症的免疫治療就是害死魏則西的細胞療法;癌症的免疫治療能治癒癌症;癌症的免疫治療就是給有錢人準備的等錯誤看法,今天我們就全面的講解下,並重點講解存在較大爭議的細胞免疫療法!

癌症究竟是怎樣發生的?

正常的人體也會產生癌細胞,人體有自己的免疫防禦機制,當我們的身體產生癌細胞的時候,它的信息片段就會隨著體液在身體裡循環,如果我們把癌細胞看作是壞人,那麼這些信息片段就是壞人的特徵,比如說這個壞人是紅頭髮,綠眼睛,穿著黑馬甲,那麼我們身體裡面的樹突細胞,也就是相當於巡邏兵,一旦發現這些長相異常的壞人,就會記下他們的特徵,指揮我們身體裡的殺手T細胞,相當於士兵,你們去殺有紅頭髮,綠眼睛,穿著黑馬甲的人,於是,T細胞受到信息就會在體內清除這些異類。所以我們的免疫系統在正常時分工明確,精細,通常是不會得癌的。

而一旦免疫失衡,就讓這股天生有著無限惡性增殖超能力的惡黑勢力趁虛而入。

我們都知道,腫瘤的發生不是一天兩天發生的,一個5mm的腫瘤形成需要5~20年。

你能想像麼?在這個過程中,癌細胞形成腫瘤病灶的複雜機制和我們社會中惡黑勢力的形成是如出一轍。看完下面這張圖就可以清晰的看到癌症在體內形成的關係網,它的厲害程度遠超你想像。

首先,癌細胞群會建立一個針對我們免疫的防禦網,阻止我們免疫軍隊進入--建立黑窩點;

同時,為了進一步躲避免疫系統的攻擊,還會偽裝自己,讓樹突細胞無法識別,或者直接「賄賂」T細胞,跟它「握手」,變成殺手T細胞的朋友--賄賂警察,政府要員;

另外,癌細胞增值過程中會生成血管,建立營養供應,不斷滋養壯大自己--建立資源供給;

甚至,有些癌細胞很有想法,覺得世界這麼大,要出去走走,他們會離開原來的位置,去別的地方發展壯大,形成轉移灶--發展多個黑窩點;

有的病友說,我的癌症是很早期的,病灶很小,也沒有任何轉移,手術切了是不是就高枕無憂了,其實不然,因為在骨髓中還潛藏著癌幹細胞,處於休眠狀態,抗癌劑不起作用,一旦免疫再次出現問題,就會復發轉移--培養儲備力量。

所以,只要我們將飲食作息不規律,壓力過大,接觸致癌物等這些作死行為進行到底,一旦免疫系統失衡,就給了癌細胞可乘之機,並通過各種手段在體內不斷壯大,肆無忌憚的將人體消耗殆盡。

癌症的免疫治療=細胞免疫治療?=PD-1?

看完上面的圖,我們大概也就能知道什麼是癌症的免疫治療了,既然癌症的發生跟免疫失衡有很大關係,免疫治療其實就是研究各種方法,讓我們的免疫系統恢復正常,比如,增加兵力,攻破癌細胞的防護網,讓癌細胞的特徵暴露,讓樹突細胞重新識別癌細胞等等,以調節機體的生物學反應,從而抑制或阻止腫瘤生長的方法。

很多癌症患者會將免疫治療與PD-1或細胞免疫治療混為一談,實際上,PD-1和細胞免疫療法都僅是免疫治療其中的一小類,癌症免疫治療是一個非常大的領域,包含的治療方式也遠遠不止一種,我們根據美國國家癌症研究院的分類,將免疫治療分為以下四大類:

1免疫檢查點抑制劑

以CTLA-4,PD-1/PD-L1等為代表的免疫檢查點抑制劑是近兩年備受全世界矚目的治癒性療法,正掀起腫瘤治療的革命,引領癌症治療的變革。目前,FDA已經批准了7款免疫檢查點抑制劑上市,下表給大家做了詳細的盤點。

2過繼性細胞免疫療法

通過採血分離自體或異體免疫細胞,經體外激活,擴增,並回輸,起到直接殺傷腫瘤或激發機體抗腫瘤免疫反應。

3癌症疫苗

它屬於癌症免疫療法中最新的一種治療方式,很多人說,疫苗不是預防性的麼,治療癌症怎麼也能用疫苗呢?因為,無論是用於預防傳染病還是預防和治療癌症,疫苗都可以通過類似的機制發揮作用:它們教導免疫系統將傳染性病原體或癌細胞識別為需要消除的外來物質。癌細胞表面存在特殊的蛋白質,通過靶向這些蛋白質,免疫系統可以特異性地消除癌細胞,同時不傷害正常的細胞。所以這類免疫療法我們叫做癌症疫苗。

目前全球研發的方向有兩大類,其中包括預防性癌症疫苗和治療性癌症疫苗。

預防性癌症疫苗:HPV疫苗是最知名的癌症預防性疫苗。它能夠預防人乳頭瘤病毒感染的相關癌症,如宮頸癌,陰道癌,外陰癌,陰莖癌,肛門癌,直腸癌和頭頸癌。

治療性癌症疫苗:全球首個也是目前唯一一個獲得美國食品和藥物管理局批准的是Provenge(sipuleucel-T),這種疫苗第一次實現了利用患者自身的免疫系統攻擊癌細胞的設想。標誌著20年癌症疫苗研發的不懈努力終於取得成功。

目前全球正在研發的各類治療性疫苗有很多類,如腫瘤多肽(蛋白)疫苗、樹突細胞疫苗、抗獨特型抗體疫苗等,篇幅有限,後面的文章我們再一一介紹,想了解詳情的可以直接在後臺給Rossy留言。

4.非特異性免疫調節劑:

大多數非特異性免疫調節劑臨床醫生會在手術,放化療之後同時給予,提升整體的免疫,如日達仙,胸腺五肽,白細胞介素-2(IL-2)等。

我們今天重點跟大家分析細胞免疫治療在癌症治療中的地位和作用。

什麼是癌症的細胞免疫治療?

癌症的細胞免疫治療又稱為過繼性細胞治療或生物免疫治療,而這些療法的關鍵在於是否能夠產生數量足夠、可以識別並殺傷腫瘤的免疫細胞,以及免疫細胞回輸到體內能夠到達腫瘤所在部位,發揮抗瘤作用。

細胞免疫治療目前分為特異性和非特異性療法兩大類。

非特異性是指沒有明確的免疫細胞靶點,是從整體上提高人體免疫力而達到緩解腫瘤症狀,比如最初的LAK細胞療法到目前研究較熱的樹突細胞療法等;

特異性治療具有明確的靶點和機制,能通過激活或者抑制明確靶點來實現免疫系統對腫瘤的免疫刺激,比如受體經過基因修飾的CAR-T細胞療法。

細胞免疫治療的發展史

最初,在19世紀90年代,被譽為是「 癌症免疫療法之父 」 的William Coley博士在一位晚期癌症患者身上發現,這位患者在感染鏈球菌後,腫瘤竟奇蹟般的消失了,這種讓腫瘤「自發性消退」的現象究竟是偶然還是一種免疫反應帶來的必然結果?

20世紀80年代中期,Rosenberg等人利用LAK/IL2治療那些其他方法治療無效的晚期轉移性腫瘤患者獲得成功,人們開始對生物細胞免疫治療給予希望。

美國學者Oldham在1984年提出了生物反應調節(BRM)理論,並將細胞免疫治療技術列為手術,化療,放療之外的第四種腫瘤治療模式。

以後隨著免疫學,細胞生物學,分子生物學的發展,新的治療方法不斷湧現,其中單克隆抗體治療已經成為腫瘤內科治療的主要手段,而細胞免疫治療方面也帶來了新的希望和突破,特別是2010年,美國FDA批准了全球首個治療性的樹突細胞疫苗,用於前列腺癌的治療。

2017年,FDA批准了2個CAR-T產品上市,諾華、KitePharma和Juno Therapeutics是該領域的三隻領頭羊,都是自體移植方法,即改造患者的T細胞用於患者自身腫瘤的治療。

8月31日,諾華的CAR-T療法Kymriah經美國FDA批准上市,用於治療3-25歲的兒童和年輕成年患者急性淋巴細胞白血病(ALL)。

緊接著,10月18日, KitePharma的 CAR-T產品Yescarta經美國 FDA批准上市,用於治療成人復發或難性大B細胞淋巴瘤,包括瀰漫性大B細胞淋巴瘤、原發縱隔大B細胞淋巴瘤(PMBCL)、以及轉化型濾泡性淋巴瘤(TFL)。

對於血液腫瘤患者來說,這是一種治癒性的細胞免疫療法,兩款CAR-T療法的獲批上市也開啟了腫瘤免疫治療的新紀元。

細胞免疫治療的國際進展

其實,在世界範圍內,各個國家都在針對不同癌症的各類過繼性細胞療法積極的開展臨床試驗。取得突破性進展最多的主要集中在美國,日本,中國。

美國

開啟全球細胞免疫療法先河

美國是進行癌症細胞免疫治療最早的國家,20世紀80年代,美國國立衛生研究院(NIH)Rosenberg教授成功培養出由IL-2激活的具有殺瘤活性的NK細胞和T細胞,抗腫瘤活性明顯增強,並命名為LAK細胞,被FDA批准用於臨床。它曾是二十世紀八九十年代腫瘤免疫治療領域的熱點之一,但由於後面各類細胞免疫治療技術的研發,目前LAK細胞治療基本已被臨床淘汰。

第一款治療性樹突細胞療法獲批

2010年,治療性疫苗Provenge(sipuleucel-T)獲批,這是全球首個也是目前唯一一個獲得美國FDA批准的癌症疫苗,也是DC疫苗,治療轉移性前列腺癌,臨床研究發現,該藥物延長患者平均生存時間為至少4個月,這開創了癌症免疫治療的新時代。

兩款CAR-T療法獲批

2017年,FDA已經批准了兩款CAR-T療法給血液系統腫瘤帶來了治癒性的突破,第三個靶向稱為BCMA抗原的 CAR T細胞療法預計將被批准用於治療多發性骨髓瘤。醫學人員也希望CAR-T療法能在實體瘤中出現奇蹟。

2013

2019

2012年首個接受CAR-T治療的兒童患者Emily,至今已臨床治癒(圖片來源:Washington Post)

實體瘤CAR-T療法初現曙光

目前,斯坦福醫學院的Majzner教授團隊已經研發了全新一代針對實體腫瘤的CAR-T療法,這種特殊的CAR T細胞療法之所以被譽為最有希望的療法之一,是因為它靶向一種在很多實體腫瘤中高水平存在的抗原--B7-H3,包括一些兒童癌症。

上面兩張圖我們可以清晰看到,在手術切除的骨肉瘤小鼠模型中,B7-H3 CAR-T細胞也能有效的清除擴散到肺部的腫瘤細胞,大大延長生存期。在髓母細胞瘤的小鼠中,B7-H3 CAR-T組小鼠的病灶幾乎被完全清除,而對照組小鼠的腫瘤迅速進展擴散。

隨著早期臨床試驗的計劃,很快就會對B7-H3 CAR T細胞的潛在臨床價值進入人體臨床試驗。

Majzner博士表示史丹福大學的B7-H3 CAR T細胞的首次試驗將在成人腦癌中進行,其他研究小組在CAR T細胞早期臨床試驗中所做的相似,他們計劃將治療直接用於大腦,可以改善其治療效果,並控制副作用。隨後也會對兒童癌症進行一系列試。

TIL療法首獲突破性療法指定

除了CAR-T,2019年5月,Rosenberg團隊研發的最新的免疫療法腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)治療方法LN-145被FDA授予為突破性的治療指定,距離上市也僅是時間問題,一旦FDA批准,這將是首款用於實體瘤的細胞免疫療法,將給癌症患者帶來巨大的生存獲益。

Rosenberg教授是癌症細胞免疫治療的泰鬥級人物,他倡導的細胞療法被認為是腫瘤治療歷史的裡程碑。

晚期膽管癌患者Melinda無法忍受化療,在臨床試驗官網上尋找可以嘗試的新療法,最終她找到並聯繫了美國國家癌症研究院,Rosenberg教授主持的用TIL治療腫瘤的臨床試驗,Melinda Bachini成為第一位接受高度個性化新型免疫療法治療癌症的患者,目前已成功跨過十年。案例詳情點擊:

日本

在日本,由於細胞免疫療法在法律上是被日本厚生勞動省(類似國內衛生部的單位)頒布的再生醫療法批准用於臨床輔助治療的,日本政府衛生部門對於免疫細胞治療也積極支持,因此臨床上出現了大量創新療法及成功的案例。

CAR-T納入醫保

2019年2月11日,據Japanese times(日本時報)報導,日本衛生部專家小組批准了嵌合抗原受體T細胞(CAR-T)「Kymriah」癌症治療的生產和銷售。該療法將用於25歲或以下的B細胞急性淋巴細胞白血病患者和瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者,這些患者無法通過現有的抗癌藥物治癒。

更讓人羨慕的是,日前這款又被納入了日本中央社會保險,定價為305,000美元(約合人民幣207萬元,30.5萬美元),醫保內批准的適應症為治療小兒急性淋巴細胞白血病和25歲以下成人瀰漫性大B細胞淋巴瘤。根據日本厚生勞動省(MHLW)的說法,Kymriah將成為目前日本國內醫保價格最高的藥品。

非特異性細胞免疫治療百花齊放

除了特異性的CAR-T細胞療法,日本還積極開展NK細胞,a βT細胞,γ ΔT細胞,樹突細胞等非特異性的細胞免疫治療,並取得了較好的臨床效果,有些研究在國際上取得了突破性的進展。

NK細胞療法

日本研究人員現在專注於「過繼性」NK細胞療法 - 從密切相關的供體收集NK細胞並將其注入患者體內。這已被證明是安全的,並且與T細胞療法不同,NK細胞不會對受體組織造成移植物抗宿主病。

為了提高體內NK細胞的活性及數量,日本的科學家發明了一種億萬倍增法,是從人體血液當中抽取50ml,把極少量的NK細胞分離出來再擴增培養,使其數量增加到原來的1000倍,數量達到10億-50億個,再回輸體內,大量的NK細胞會隨著血液全身循環3000次到4000次,把體內的癌細胞,老化細胞,病變細胞,細菌病毒等殺滅一遍,從而達到防癌抗癌,提升免疫力,延長生存期的目的。

樹突細胞療法

樹突狀細胞(Dendritic Cells,DC):是一群異質性的細胞, 抗原提呈功能最強, 是唯一能夠激活初始型T細胞的專職抗原遞呈細胞。

目前樹突狀細胞是全球研發的熱點,並且已在動物實驗和 早期的臨床實驗中取得了很有意義的結果。這些研究結果表 明: 樹突狀細胞腫瘤疫苗不僅能夠誘發針對原發腫瘤的免疫 應答 , 而且也能夠誘發針對轉移腫瘤的免疫應答 , 同時調動 CD4 + 、 CD8 + T 淋巴 細胞 和自 然殺 傷細 胞 ( natur e kille r cells, N Ks)都參與抗腫瘤免疫應答。

值得振奮的是,東京大學醫科學研究所研發出第四代先端樹突狀細胞治療,採用國際前沿的WT1抗原肽專利技術,可適用大部分實體腫瘤和白血病的治療。WT1是世界上最著名的人工癌症物質(人工抗原)之一,是一種很難被「逃脫」 的癌抗原,在多種類型的實體和血液腫瘤中特異性表達,「WT1肽」已在75種癌症抗原中的9個項目中進行了評估,被美國權威專業學會雜誌CLIN CANCER RES評為最優秀的專利技術,最佳的癌症抗原。這項樹突細胞治療技術目前正在日本進行醫保談判,一旦進入醫保,將正式在日本各大醫院進行臨床應用。

中國

在2016年之前,免疫細胞療法雖未經批准,卻在醫療機構普遍開展臨床應用,大部分三甲醫院都有能力開展,費用在10萬至20萬不等,不少省份物價部門都批准過這樣的項目,個別地方還進入醫保報銷範圍。從技術上看,我國的腫瘤細胞免疫療法走在世界前列,為手術後想預防復發,提高免疫的患者,或者臨床中沒有任何標準治療方案的晚期患者提供以提高生活質量,儘量延長生存期為目的的臨床輔助性治療。以301舉例,2016年魏則西事件之前,每日接受院內NK細胞治療技術回輸的平均20人,有些獲益的患者至今仍健在。

但由於缺乏監管,在利益的驅使下也萌生了很多誇大療效,宣揚治癒的無良商家,導致2016年魏則西悲劇的出現,國家叫停了一切細胞免疫療法。

中國的細胞免疫行業遭受重大衝擊,這也在一定程度上擋住了部分有治療需求的患者,他們只能遠赴境外。石家莊的章女士就是其中之一。

章女士:國內醫院不給做了,石家莊和北京的很多家醫院我都問過了,不過有個別生物公司可以以耗材的名義做,但那不是醫院,安全性還是不好說的。我們家人中也有學醫的,他們建議我手術後去國外,日本比較近,價格還便宜些,美國就更貴了,日本做三期合人民幣大概170多萬。

而好的一方面是,很多不良企業和投資者聞風喪膽紛紛逃離了這一新興領域。真正的細胞治療先驅者和領導者依然堅守著這份偉大的事業,在國內行業亂象逐漸釐清之後,真正讓患者獲益的正規前沿技術閃現光芒!

2016年之後,雖尚未批准細胞免疫療法進入臨床應用,但政府逐漸規範並加快細胞治療科學發展,各個醫院也在法律法規的嚴格管控下,積極有序合規的開展臨床試驗,比如北京大學腫瘤醫院在進行car-t治療實體瘤,血液腫瘤的臨床試驗,301有tils療法等過繼性細胞免疫治療的臨床試驗,以及中國醫學科學院腫瘤醫院進行二期臨床試驗的多靶點複合抗原肽生物免疫治療技術,這是第五代也是全新一代細胞免疫治療技術,可優化DC活化方法,以增強免疫細胞對腫瘤細胞的殺傷作用,臨床試驗中已有部分患者獲益。詳情 點擊:國內腫瘤細胞免疫治療方興未艾--新一代MTCA-CTL技術問世!我們期待更多好的臨床數據,也希望國家能夠早日出臺完善的細胞免疫治療的監管政策,讓這一輔助治療技術能夠早日進入臨床造福患者。

我們國家的細胞免疫治療處在什麼水平?

值得振奮的是,近兩年,我們國家的細胞免疫療法已經在國際上至少處於第一梯隊,尤其是CAR-T細胞,中國CAR-T細胞研究和臨床治療效果已經追上美國同行!全球CAR-T臨床試驗已達718項,其中美國以284項高居榜首,中國以228項位列第二,中國CAR-T研究已經處於世界領先水平。目前中國的CAR-T細胞臨床試驗已經取得了優異的臨床數據。例如難治復發性B細胞急性淋巴細胞白血病患者通過CAR-T治療可達到約90%完全緩解率,B細胞淋巴瘤可以達到大約70%完全緩解率,與美國的數據相當。對於多發性骨髓瘤患者,中國CAR-T可以達到約70%-80%的完全緩解率。

實體瘤CAR-T臨床試驗(僅列出部分)

血液腫瘤CAR-T臨床試驗(僅列出部分)

我們堅信,在完善的細胞免疫監管制度出臺後,國家將放開細胞免疫治療的大門造福更多的癌症患者,我們國家的細胞免疫療法也將登上國際舞臺!

細胞免疫治療被批准了麼?

細胞免疫治療安全規範的開展,離不開各個國家的監管制度,美國是按照藥品的審批程序由美國的FDA審查。在這裡簡單跟大家介紹下日本和中國的情況。

日本

日本的細胞免疫療法屬於日本厚生勞動省(類似國內衛生部的單位)頒布的再生醫療法中,第三類治療形式批准用於臨床的輔助性治療。

厚生勞動省對再生醫療分為1/2/3類:

第一類是異體幹細胞等治療為主,主要在日本的大學進行臨床試驗中,目前還沒有正式應用於臨床治療,比較有代表性的:幹細胞的帕金森治療,眼角膜疾病治療等,目前都開始進行人體實驗了,總體情況向好,未來可期解決很多目前無法治療的疾病。

第二類是自體脂肪由來的間充質幹細胞等,用於抗衰老和膝蓋軟骨再生等的治療,目前在日本屬於先端醫療,不進入日本國民保險,在取得再生醫療第二類資質的診所有開展此類治療

第三類就是包括幹細胞的衍生品以及細胞免疫治療等,也屬於先端醫療,依舊不計入日本國民保險,在有資質的診所可以開展。

由於目前日本能做細胞治療的診所機構越來越多,我們在厚生勞動省的官網上隨便一查,就有幾百家,分布日本全國。

日本再生醫療法允許的細胞免疫療法部分截圖翻譯(官網)

但是很多機構都是二手的,從有資質的細胞培養機構買服務,在自己診所抽血,然後把血樣快遞給有製備資質的機構進行培養,隨後定期運輸到診所進行治療,這樣價格就會高出很多,而且會降低細胞的品質,一瓶細胞打進去,有多少細胞?活性如何?這點肉眼上來說,根本無法判斷。

所以Rossy建議大家一定要選擇權威機構,千萬不要盲目相信網上的一些宣傳,自己有細胞培養能力的機構比較好,如果能選擇日本主流的兩大主線細胞集團就更有保障。想了解權威機構名單的可以後臺諮詢Rossy。

中國

近年來,隨著衛生健康科技快速發展,細胞治療為惡性腫瘤、某些傳染病和遺傳病等難治性疾病患者帶來了新的希望,並在美歐日等發達經濟體以多種方式開始進入臨床應用,我國醫療機構也開展了大量臨床研究,患者希望接受高質量細胞治療的呼聲日益增高。政府也在規範並加快細胞治療科學發展,並允許臨床研究證明安全有效的體細胞治療項目經過備案在相關醫療機構進入轉化應用,我們期待能夠早日實施。

國內免疫學專家怎麼說?

北京大學醫學部免疫學系副主任王月丹:我們國家在科研水平上至少屬於第一梯隊,例如CAR-T細胞,這是最新的治療腫瘤的免疫方法,我們在世界上註冊登記的CAR-T細胞案例數量是最多的,比美國還要多。CAR-T細胞現在我國申請臨床試驗的有10多家,都在藥監局申請臨床試驗,我們做的比國外更快一些。

北京世紀壇醫院的腫瘤內科任軍主任:自體腫瘤細胞免疫治療是非常符合中國國情的一種有效的腫瘤治療手段,不存在所謂的過時和不過時。第一,病人的生活質量立刻改善了,食慾、睡眠、精神狀態好了,癌痛也能得到有效控制。第二,腫瘤轉移性引起的腹水和胸水,9成以上是有效果的。第三,聯合了化療放療等方式,能提高30%的療效。對於晚期胰腺癌、胃癌等,大概可以比單一化療,生存期能延長4個月以上。

細胞免疫治療究竟適合那些患者?

主要適用於實體腫瘤:頭頸部腫瘤、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、結直腸癌、卵巢癌、子宮癌、腎癌、前列腺 癌、惡性黑色素瘤、肉瘤、部分惡性淋巴瘤。

細胞免疫療法理論上可以對應任何階段的癌症,比如:

手術清除病灶後,希望使用細胞免疫療法提高免疫,清除殘存癌細胞,預防復發,延長生存期的患者。

放療、化療後,免疫力低下,副作用反應明顯(如食慾減退、噁心、脫髮、皮膚炎症等),期望增加化放化療效果的患者。

由於害怕放化療的毒副作用,希望利用各種治療手段實現治療效果的患者。

腫瘤晚期癌細胞已經全身擴散,但常規治療方法已無能為力,期望延長生存期,提高生活質量的患者。

劃重點:細胞免疫療法對於晚期癌症患者腫瘤的縮小效果不明顯,針對晚期癌症的患者起到的效果是保持生活品質的同時有延長壽命;而最適合接受細胞免疫療法的其實是剛手術完,作為術後的輔助治療法抑制復發,維持治療效果的早期中期癌症患者;與化療、靶向藥、PD1抑制劑等其它療法聯合治療,效果會更佳。

細胞免疫療法並不是適合所有的癌症患者,像魏則西所患的肉瘤,本身就是惡性程度很高的罕見腫瘤,全球目前都沒有很好的治療方法,所以,細胞免疫療法自然也是不適合的。因此,請保證你自己、家人以及患者朋友遠離網上的虛假信息,選擇接受治療前一定先經過正規、權威腫瘤醫院的專家進行評估,此外,細胞免疫療法的費用相對來說比較高,不是每個家庭都能接受,大家一定要結合家庭經濟條件慎重選擇。

即便不能接受這些先進的治療,大家也不要有負面情緒,覺得這些新技術都是給有錢人準備的,窮人得了癌都是等死,這樣的心態肯定是不利的。我們都知道良好的心態是戰勝癌症最有效的武器,很多患者在患癌後放下了各種工作生活壓力,釋懷了對身邊一些人的憎恨,學會原諒,學會感恩,徹底改變自己的生活方式,吃健康的食物,適量運動,規律作息,調整自己的心態,一樣可以獲得更長的生存期,這一點非常重要!

什麼是最有效的腫瘤治療?

最後我們回到文章的主題,癌症患者究竟許需要做細胞免疫治療?

癌症治療從來都不是一種療法就能大功告成的,需要多種治療手段的聯合治療,手術、放療和化療的三大中流砥柱地位無人能撼動,但是這三大傳統療法並未帶來所有癌症的治癒希望!因此,靶向藥、免疫治療和細胞治療接連問世,來彌補傳統療法的不足。

腫瘤免疫環境的複雜性和多樣性對免疫治療有重要的影響。免疫檢查點抑制劑(PD-1)、細胞治療聯合傳統的治療手段已經展現了良好的治療前景。

通過修復腫瘤患者的免疫功能、提高其抗腫瘤能力將代表腫瘤治療的發展方向。癌症免疫治療、細胞免疫治療的地位不容忽視。

所以最好的癌症治療就是綜合治療。腫瘤的治療一定是依託於權威醫院及權威專家的正規治療,在採取常規治療手段(手術、放療、化療)治療後,根據自身的經濟情況,輔助細胞免疫治療技術等綜合療法,達到鞏固治療,預防復發,提高生活治療,延長生存期的目的。希望大家都能在合理的治療下獲得更大的生存獲益。

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    冬季進補正當,癌症患者尤其需要食補。那麼,一直被譽為抗癌佳品的海參,癌症患者究竟還能不能吃?海參究竟有沒有抗癌作用?01海參能抗癌嗎?2017年,美國暢銷書《癌症:突破常規》的作者蒂姆·博林傑(Tym.Bollinger)在接受專訪時介紹了一個重大發現:吃海參可以治療癌症。這位專家將海參稱為「癌症殺手」,其理由是海參不僅能直接殺死癌細胞,還能通過調節免疫系統減輕化療的副作用,可以對癌症形成「雙面夾擊」。海參真的有如此功效嗎?
  • 癌症免疫治療的新力量出現!
    與具有不利微生物的患者相比,具有「有益」腸道微生物組的患者顯示出對免疫治療的增強響應。近年來,越來越多的證據支持腸道微生物群在癌症治療中的作用,特別是微生物群與癌症免疫檢查點的聯合效果被證實,腸道菌群可以顯著改善癌症的免疫治療的效果和患者的預後。《Science》:免疫療法效果如何?先問問你的腸道菌群!
  • 細胞免疫療法:2021快到了,你以為癌症還是你想像的那樣嗎?
    即使是早期腫瘤,在看不見的腫瘤周圍和外周的血液裡,可能已經有了微小的轉移灶,另外有些患者腫瘤比較大,直接切除比較困難,這時候,先給予藥物治療,再做手術,患者的生存期要比直接手術更長。  2018年新英格蘭雜誌一項研究顯示,納入21例早期肺癌患者,先進行兩個周期PD-1抑制劑治療,再做手術,結果發現9例患者手術切下來的肺癌組織中,絕大多數癌細胞都已經被殺死了,隨訪2年也發現75%的患者沒有復發。
  • 親歷者詳述武警二院做癌症免疫治療全過程
    楊中華稱,醫生向他們告知,這種療法是將血液裡對抗腫瘤細胞的好細胞取出來培養,其中有五種細胞是必須做的,而為了追求更好的療效,可以多做幾個細胞,最多可以做八個。而細胞量越大,費用也越高。據了解,宋先生選擇了介乎五種和八種之間的細胞量,前後在該院做了兩個療程的腫瘤免疫治療,僅這一項花費前後約十三四萬元。  經過幾天的思考,宋先生在2014年初開始接受第一個療程的治療。
  • 癌症患者:PD1/PD-L1免疫治療適合我嗎?多久見效?
    可以通過血液檢測腫瘤循環細胞(CTC)檢測PD-L1表達,只要抽取外周血即可。一般來說,PD-L1高表達:對免疫藥物治療效果可能比較好;PD-L1低表達或不表達:對免疫藥物治療可能比較差。這也不是絕對的,有些PD-L1高表達的患者療效卻不如人意,而PD-L1低表達的患者,效果卻出奇的好。分析如下:1、PDL1表達的檢測準確性不高。
  • 張毅:撬動癌症治療的「支點」——腫瘤免疫治療
    問題四:在近幾年,癌症免疫治療的好消息不斷,目前已在多種腫瘤,如黑色素瘤、肺癌、腎癌和前列腺癌等實體瘤以及血液系統腫瘤的治療中展示出了強大的抗腫瘤活性,有哪些免疫治療藥物已經應用於臨床?
  • 科學家終於搞清楚T細胞如何產生蛋白質 或成為治療癌症的一大利器
    科學家終於搞清楚T細胞如何產生蛋白質 或成為治療癌症的一大利器  Emma Chou • 2020-05-21 18:20
  • 《細胞》子刊重磅:癌症免疫治療的未來,這裡有十個問題
    去年寫十問,開篇就和大家聊了癌症免疫治療。一年過去,免疫治療仍在話題中心,它的領地還在不斷擴大,但一些問題也還沒有拿到更好的解決方法。畢竟免疫系統本身就高度複雜,再加上腫瘤就成了複雜的平方。
  • 免疫細胞究竟對機體健康有多重要?看完這些研究你就知道了!
    食管癌是一種預後較差的侵襲性癌症,5年生存率一般低於15%。食管癌與肥胖有關,是西方世界增長最快的癌症之一,未來幾十年內,愛爾蘭的發病率將翻一番。目前的治療策略效果很好,但只對少數人有效。25%的患者急需新的治療方案。
  • 想知道免疫治療有沒有用?這些檢測你應該知道!
    近年來,多種PD-1和PD-L1等免疫檢查點抑制劑的問世,為癌症患者的治療指明了新的道路,帶來了希望。 可是,究竟什麼樣的患者能夠獲益於這種全新的癌症治療方法呢? 這就涉及到如何預測免疫治療療效的問題了。
  • 一種新興的癌症細胞療法 - 過繼性免疫治療
    過繼性免疫細胞治療主要包括TIL、LAK、CIK、DC、NK、TCR-T、CAR-T等幾大類。本篇文章作者重點介紹TIL、TCR-T以及CAR-T三種過繼性免疫療法,以及臨床試驗中的經驗教訓,為設計下一代免疫細胞療法提供有效指導原則(圖1)。