自閉兒童的核心障礙是什麼?家長引導和醫學幹預均不可輕視!

2020-12-01 騰訊網

先來看看自閉兒童的三大核心障礙：重複刻板行為和興趣狹窄、語言溝通障礙、社會交往障礙。我們來逐一分析一下這三大障礙的問題：

1、重複刻板行為和興趣狹窄

這一項看上去似乎不是那麼至關重要，即使孩子將來走出家門，好像這一項也不會讓眾人覺得孩子是有問題的，也許只是有點個性而已，其實這種心理只是家長自己找個安慰罷了。

說的最簡單一點，相比較會說話的自閉症兒童而言，家長認為至少這個行為表現的不是那麼「明顯和怪異」，而不會說話，就覺得問題「很大」，好像一下子什麼都暴露了。

事實上自己的孩子到底怎麼回事你心裡還是最清楚的，輕度的孩子還好說，重度的，重複刻板行為嚴重的孩子甚至只吃一種飯，三百六十五天就吃米飯，別的都不接受。

走路就走一條路，換另外一條就會哭鬧，家裡的擺設一成不變，稍微變動一下位置他就會焦躁不安，必須復位才能安靜下來，水龍頭壞了不出水，也會哭鬧，一直要看到它出水為止……，而興趣狹窄呢，每天只看一部動畫片，只聽一首歌，只玩一種玩具……

除此之外，重複，刻板行為還有以下幾種表現：

無意識的經常晃動單手或者雙手

手裡經常拿著一件自己喜歡的物品或者玩具

喜歡轉圈，或者來回直線跑

斜著眼睛看線條或者看某一種東西

反覆開關燈，長期觀看風扇車輪等轉動的東西

出門前一定要關電視或者燈，即使家裡有人還在看

喜歡踮著腳尖走路

總重複說一句話，或問一個問題

等等……

面對這些種種令家長頭疼的行為，還是有方法去改善的，雖然進步和改變是一個漫長的過程，但並不是沒有希望，隨著孩子理解能力的提高和情緒的穩定，這些行為的程度也會減輕，能夠得到一些逐步的改善。

2、再來看語言溝通障礙

語言和言語問題障礙，有些家長理解的比較淺顯，以為只是不說話，或者說的少，事實上，語言障礙問題具體到孩子身上會是怎樣的呢？

百分之十幾的孩子壓根沒有語言

自言自語，別人聽不懂是什麼

有，但只是自主語言，需求性語言

能說，可腔調不自然

沒有抑揚頓挫感

用詞不當，呆板單調

語句不通順，不懂語法

一廂情願表達自己想說的，一遍遍重複

不會使用問句和感嘆句

也就是說，孩子的語言就算出來了，但是也會存在以上問題，譜系中阿斯伯格症候群的孩子語言雖然流暢，交談也可以，可是也有以上問題。

由此可見，自閉症兒童的語言出來之後，並不是只要他能張嘴說話，其他什麼就都跟著解決了，人們反而會從他們的話語方式和語氣上聽出孩子是有問題的。

這方面我們尤其感到無望和頭疼，因為好像無論怎麼努力，怎麼訓練，孩子們也很難達到語言流暢自如的水平。

即使孩子們語言溝通這方面有所提高，但也不會帶動社交能力，有的孩子也有自主語言，甚至社會性語言偶爾也有一些，但在社交方面，他們仍然很難跟別的小朋友建立起友誼，更不要說去維護友誼。

這些問題究竟是什麼原因導致的？

這是因為自閉症兒童的腦部發育出現了異常，負責語言功能的這一塊存在障礙，這是內因，這就如同，一隻胳膊的人無論怎麼努力，在某些方面還是做不了身體健全，有兩隻胳膊的人做的事。

3、社會交往障礙

在三大核心障礙中，這一條尤為重要，最難改善的也是這一條。家長最應該致力於的應該是社交能力的訓練和和引導，這是因為，只有這方面的提高，才能夠改善和減輕那兩個障礙的嚴重程度。

而自閉症兒童，最嚴重的就是社會交往能力的缺失，阿斯伯格除外，他們有社交意願，也願意同別人交流，但只是不會合理的運用語言，也沒有延續和建立友誼的能力。

自閉症兒童最核心的問題就是社交障礙，具體表現如下：

獨自一人玩耍，對他人他事沒興趣

與人說話沒有目光對視

不理解遊戲規則不懂社會常識

不能有目的有選擇性與人交流

對物品的依戀甚至大過於對人的依戀

不會尋求幫助，情感意識淡薄

無法交朋友，也不懂的維護和延續友誼

聽不懂什麼是諷刺嘲笑和誇獎，對語意只限於表面的意思

家長如何幫助孩子克服自閉

1、家長應該深入了解孩子的生活與成長環境。

如果孩子出現了自閉的情況，應該先了解這是由於什麼而引起的？然後再根據具體地情況對孩子進行正確的疏導，為孩子提供一個溫馨舒適的成長環境，多從孩子的角度考慮和出發。

2、家長應該多讓孩子做一些自己感興趣的活動。

讓他們自己去探索發現這個世界，不要處處都約束他們，不要去逼迫他們做自己不喜歡的事情。可以在平時讓孩子多運動、鍛鍊。多給他創造一些發現自我，愉悅的活動，讓他感受到快樂。

3、家長不應該一味地責備孩子，應該多幫助孩子解決困難，樹立信心。

家長在平日裡應該多為孩子建立信心，可以與他們一起探討，解決問題。每個孩子都有自己的優點，家長應多發現孩子的長處，關愛它的身心健康。家長可以創造一些機會，讓孩子學會展示自我。也許在給予孩子展示空間的同時，會發掘到孩子的長處和優點，多給孩子信心和鼓勵。家長可以給孩子一些具體地表揚，讓他們發現自己的長處和優點。

4、家長應該引導孩子學會傾訴和分享。

在平時家長應注意引導孩子學會將自已的苦惱、煩憂、抑鬱等負面情緒向自已的親人或好友傾訴，摒除自已的煩憂而造成的自閉心理；同時還要學會將內心的愉悅拿出來與親戚朋友一起分享，只有這樣性格就會慢慢樂觀、外向起來，也能結交更多的朋友，使自已的朋友不斷增多。

廣東六一兒童醫院行為發育科專家指出：孩子的自閉心理可能是多方面引起的，作為家長從多方面引導和教育孩子；另外，如果家長發現孩子有自閉問題，應該帶孩子到專業的醫療機構做檢測、評估和確診，醫學幹預是讓自閉孩子走向康復的重要途徑。

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