5種最常見的胃腸道疾病,及其治療方法

2020-12-06 騰訊網

據研究估計,美國每年有6000萬至7000萬人受到消化系統疾病的影響。儘管某些消化系統疾病沒有症狀或僅導致輕微不適,但也有很多消化系統疾病可能導致極度疼痛,甚至需要住院或手術。

以下是五個最常見的消化系統問題以及推薦的治療方案。

1.酸反流

胃酸反流,是最常見的胃病之一。

根據美國胃腸病學學會(ACG),當它頻繁發生時,就被認為是胃食管反流病或GERD,這是一種更為嚴重的疾病。每周約有20%的人口經歷反流症狀。

根據梅奧醫院(Mayo Clinic)的說法,當胃酸從胃中流入食道時,就會發生胃酸反流。這種胃酸會刺激食道內壁,引起疼痛和燒灼感。隨著時間的流逝,它可能對食道黏膜造成更嚴重的損害。

胃酸反流症狀

典型症狀是胸部灼痛-燒心。其他症狀包括以下情況:

吞咽困難

胸部灼熱感可能在晚上更糟

喉嚨有異物的感覺

反流胃液或食物

一個人可能發生酸反流的原因有很多。

吃的食物可能是一個因素:吃大餐,油炸食物或深夜用餐會導致胃酸反流,飲酒或喝咖啡也會導致胃酸反流。

如果出現其他症狀(例如胸痛或呼吸急促)並伴有酸反流,請立即就醫,因為這可能是心臟病的前兆。

胃酸反流治療方案

酸倒流的治療通常始於減少主要加重因素,包括酒精,香菸和抗炎藥。減少或完全避免辛辣食物,碳酸飲料和深夜大餐也可以幫助減輕症狀。為了使胃酸難以向上反流,可以抬高床頭。抗酸藥,也可能有效。

如果非處方藥和生活方式的改變不能減少反流,則可能需要處方藥或手術。

2.消化性潰瘍

消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。這是一種常見的疾病-十分之一的人會發生為消化性潰瘍。消化性潰瘍可能會非常痛苦。

過去,人們認為潰瘍是生活方式因素的結果,例如,壓力過大或吃辛辣食物。壓力會影響我們的生活方式,從而加劇消化性潰瘍的症狀。例如,在壓力下,人們會傾向於飲酒和吸菸,這反過來又會加劇消化性潰瘍。此外,壓力會增加胃酸的產生,並可能損害現有潰瘍的癒合。

不過,壓力不會導致潰瘍的形成。某些細菌(幽門螺桿菌), 使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)會損害胃的保護層,導致潰瘍形成。患潰瘍的風險因素包括家族病史,經常飲酒,吸菸和肝腎疾病。儘管壓力和辛辣食物不會引起消化性潰瘍,但有時它們可能會刺激已有的潰瘍。

消化性潰瘍的症狀

患有消化性潰瘍的一個提示是隱痛,發生在胸骨和肚臍之間。除疼痛外,其他潰瘍症狀包括打嗝,噁心,嘔吐和食欲不振。

但也有可能根本沒有任何症狀。但是,如果有以下嚴重的症狀,包括:

腹部突然疼痛

類似於休克的症狀,例如暈厥,神志不清,頭暈目眩或出汗過多

吐血,可能是鮮紅色或看起來像咖啡渣樣

黑暗,焦油狀或血腥的大便

出現上述症狀應儘快去醫院就診治療。

消化性潰瘍治療選擇

如果診斷出患有消化性潰瘍,那麼在醫生的建議下,治療可能是生活方式調整和藥物治療的結合。

生活方式的改變包括戒菸,限制飲酒和咖啡因,以及避免食用會導致爆發的食物。

諸如抗生素,組胺受體阻滯劑,質子泵抑制劑和抗酸藥之類的藥物都可以幫助治療消化性潰瘍。如果消化性潰瘍是由幽門螺桿菌引起的,則應用抗生素治療細菌感染。

但是,許多消化性潰瘍實際上並未得到診斷,並且無需幹預即可自行治癒。如果持續出現腹痛,噁心或大便異常的症狀,建議儘快去看醫生。

3.憩室病和憩室炎

根據美國的資料,憩室病是指小腸或大腸向外膨出的小袋(稱為憩室)。憩室病隨著年齡的增長而變得越來越普遍:對於60歲以上的人,根據有大約50%的機會擁有這些小袋。

如果大腸中的囊袋發炎,則稱為憩室炎。

憩室病和憩室炎症狀

通常,憩室病患者根本不會出現任何症狀。一些較常見的症狀包括以下症狀:

腹痛

發熱

噁心

便秘

隨著年齡的增長,飲食選擇可能在發展憩室炎中發揮作用。根據Mayo診所的說法,動物脂肪含量高的低纖維飲食會增加患這種疾病的風險。其他風險因素包括肥胖,吸菸和服用某些藥物,包括非甾體抗炎藥。

憩室炎治療選擇

憩室炎的治療取決於症狀的嚴重程度。

如果症狀較輕,使用抗生素和流質飲食就足夠了。一旦症狀消除,您就可以慢慢將固體食物重新引入飲食中。更嚴重的情況可能需要住院治療,如果發生併發症,例如穿孔或瘻管,則可能需要進行手術。

通常,可以在治療後一到兩周內得到緩解。

4.腸易激綜合症(IBS)

在美國多達10%到15%的人可能患有腸易激綜合症(IBS)-實際上, IBS是消化內科中最常被診斷出的疾病。對某些人來說,IBS帶來了不便,但在另一些情況下,則可能是使日常活動中斷的令人沮喪的狀況。

IBS症狀

IBS的症狀差異很大,一些最常見的症狀包括:

腹痛

腹脹

腹瀉或便秘

雖然這些症狀令人不舒服且不便,但它們的發生並沒有引起消化道的任何可見損害或疾病跡象。

IBS有點神秘-沒人知道是什麼原因造成的。這可能涉及腸道菌群,腸道運動異常或大腦與腸道溝通和協作方式的改變。女性被診斷出IBS的可能性是男性的兩倍,並且在50歲以下的人群中更為普遍。雖然壓力不會導致IBS發生,但可能會加劇伴隨該症候群的不適症狀。

由於症狀可能經常變化,因此診斷可能很棘手。當症狀為典型症狀且排除其他消化系統疾病時,可以作出診斷。

IBS治療方案

IBS的治療通常涉及藥物,生活方式和飲食變化。

減少高FODMAP食品(一種通常與胃腸道症狀有關的碳水化合物)有時可能會有所幫助。多吃纖維和避免麩質是其他潛在的有用策略。改變生活方式以減輕壓力也可以緩解症狀。運動和睡眠也是有益的幫助。

IBS的藥物針對腹瀉,腹痛或便秘等症狀。

IBS與IBD

IBD包括兩種疾病-克羅恩病和潰瘍性結腸炎-以胃腸道慢性炎症為特徵。IBD的症狀包括體重減輕,胃痛和腹瀉,治療通常涉及藥物或手術。

5.便秘

不能排便的衝動會伴隨有其他消化系統疾病或單獨發生。雖然偶爾便秘是正常的,但慢性便秘可能是更多有關疾病的症狀。

慢性便秘的症狀包括:

每周少於3次排便

大塊或乾結的大便

排便困難

感覺直腸中有阻塞物,阻止腸蠕動

感覺好像無法完全排空直腸上的糞便

如果在三個月內出現上述症狀中的兩個或更多個,則便秘被認為是慢性的。

便秘治療方案

偶爾的便秘可以通過改變飲食習慣來治療。建議多吃含纖維的蔬菜水果和多喝水。如果這些措施無濟於事,則可以嘗試添加纖維補充劑和糞便軟化劑。但是,要謹慎使用瀉藥,雖然瀉藥可以幫助排便,但不應成為習慣。

一兩個星期後,如果症狀沒有改善,則需要去看醫生。

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