【昆明南亞科大肝病醫院】B肝表面抗原定量有什麼意義?

2021-01-08 騰訊網

現在臨床上一般採用定量的辦法來檢查B肝五項。定量檢測方法不僅可以靈敏地檢測出血中很微量的病毒抗原和抗體，而且可以準確地檢測出B肝表面抗原、抗體在血清中的量(IU/ml或mIU/ml)。那麼有人就問了，B肝表面抗原定量有什麼意義？

1、檢測HBsAg定量檢測可以預測抗病毒治療的效果。

HBsAgB肝病毒複製的模板「cccDNA」的活性密切相關。我們舉個例子，把cccDNA看做生產病毒的的工廠，HBV DNA是這個廠的產品。HBsAg水平越高，意味著肝內B肝病毒cccDNA也越多，也就意味著體內有更多的製造HBV DNA的工廠，病毒則很難完全清除。反之，HBsAg水平較低的感染者，肝內B肝病毒cccDNA較少，病毒清除較容易。

2、HBsAg定量可以預測幹擾素的療效。

長效幹擾素治療時，血清 HBsAg 與肝內 cccDNA 和肝內 HBsAg 變化水平相一致。PEG-IFN 治療隨訪發現，應答較好者，HBsAg 水平顯著降低。

3、HBsAg定量可以預測核苷(酸)類藥物的療效。

HBsAg水平越低，停藥後疾病復發的可能性越小。停藥時HBsAg

4、HBsAg定量可以判斷復發

真正決定B肝是否復發的因素是肝細胞內cccDNA這個東西，因為目前沒有針對這個東西的藥物，所以只要這個東西存在就意味著有復發的可能。而B肝表面抗原可以預測cccDNA的存在。

5、HBsAg定量可以預測肝癌

HBsAg轉陰的病人與沒有轉陰的比較，前者的肝癌發生率明顯低於後者，1.86% vs. 6.56%。

為響應國家《關於促進「網際網路+醫療健康」發展的意見》，本號提供的疾病常識僅供參考，具體治療方案須來院面診。

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