【郵醫∙體檢須知(八)】體檢中心開展碳14呼氣試驗專項檢測幽門...

2021-01-13 澎湃新聞
【郵醫∙體檢須知（八）】體檢中心開展碳14呼氣試驗專項檢測幽門螺桿菌

2020-09-30 08:00 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務

關於呼氣試驗，

您該知道的那些「小事」

隨著胃病的頻發，幽門螺桿菌（HP）這個名字已經被大家熟知。HP是什麼，如何致病以及怎麼治療等相關內容在我們前期的微文中已有介紹，在此不贅述。本期我們來談談HP的一種檢測方法——[14C]呼氣試驗在體檢時應該如何檢測？

HP的檢測方法有很多，而[14C]呼氣試驗因其無痛苦、無創傷、快速、簡便、收費低等優勢，成為臨床上應用最多的檢測方法。

01

碳14呼氣試驗有危害嗎？

試驗所用的標記物尿素[14C]是一种放射性的標記物，因此，很多人擔心輻射問題。其實，研究表明[14C]釋放出來的是β射線，該射線射程非常短，幾張紙即可屏蔽，其所用的計量是醫學上允許的。目前普遍認為，不論對接受尿素[14C]呼氣試驗的檢測者還是對協助檢測的醫務人員，[14C]釋放出來的射線均不會帶來顯著的影響。

尿素[14C]呼氣試驗所服用的一粒[14C]膠囊的放射性活度約為1.59×10-3mSv[毫西弗，僅相當於20根香蕉的食用量。

02

孕婦、哺乳期婦女、未成年人可以做此項檢查嗎？

雖然[14C]呼氣試驗的輻射危險可以忽略不計，但為了安全起見，對於孕婦、哺乳期婦女、未成年人，可採用其他檢測方法。

03

體檢中14C呼氣試驗操作流程

對受檢者來說，正確的進行[14C]呼氣試驗尤為重要。如果沒有進行正規的操作，結果極有可能是假陰性。下圖所示為該試驗的操作指南，標紅的部分應特別注意。

空腹或進食3小時後，用水送服[14C]膠囊

靜坐15-25分鐘

領取吹氣嘴及集氣藥水瓶，將吹氣嘴插入集氣瓶中

口含吹氣嘴平緩吹氣，儘量吹長氣（可以換氣，嚴禁倒吸）

吹氣1-3分鐘，使指示劑由紫紅色變成透明無色

將集氣瓶交給工作人員送檢

04

影響[14C]呼氣試驗結果的原因

尿素[14C]呼氣試驗其HP檢測準確性相對較高，操作方便且不受HP在胃內灶性分布影響，但臨床使用中也需要注意其適用人群以及假陰性和假陽性結果的幹擾因素，更好地發揮尿素呼氣試驗的檢驗優勢。

假陽性結果可能原因

海爾曼螺桿菌也具有脲酶活性，可在尿素呼氣試驗中產生陽性結果。

胃酸缺乏症患者可能出現假陽性結果。

一些口腔菌群具有脲酶活性，口腔菌群汙染也可導致假陽性結果。因此，通過吞咽明膠膠囊中的[14C]尿素可以防止或最小化這種汙染。

假陰性結果可能原因

最近使用幹擾HP檢測結果的藥物，如抗生素、鉍劑和質子泵抑制劑（PPI）。受檢者應在測試前至少兩周內停用抗生素和鉍劑至少四周，並停用PPI和硫糖鋁。

同樣，在根除HP後，尿素呼氣試驗應在治療結束後至少四周開展。如果提前做尿素呼氣試驗，可能造成假陰性結果。

05

碳[14C]呼氣試驗結果怎麼看？

健康人群的[14C]呼氣試驗結果數值為小於100（dpm/mmol CO2），即HP陰性或HP(-)；大於100（dpm/mmol CO2）為HP陽性或HP(+)，陽性代表有幽門螺桿菌感染。

無論是否有明顯特異性消化道症狀，HP檢測均可作為排查隱匿的胃炎、胃潰瘍、早期胃癌的重要手段之一。目前，體檢中心還推出了胃癌早篩檢測（呼氣試驗或血HP、胃蛋白酶原、胃泌素17）。幽門螺桿菌陽性怎麼辦？？？不用擔心，可前往我院消化專科門診進行用藥根除治療。同時注意：因為用於根除HP的藥物包括抗生素、鉍劑、質子泵抑制劑等都有可能影響檢測結果，所以應在根除治療用藥且停藥至少4周後複查。

消化專科門診時間

每周一 上午 高豔副主任醫師

每周四 下午 韓暉副主任醫師

孫剛主治醫師

諮詢電話

護理門診電話：54051311

（工作日8:00-16:00）

體檢中心電話：64670090*909

（工作日13:00-15:30）

圖文編輯｜周魏

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原標題：《【郵醫∙體檢須知（八）】體檢中心開展碳14呼氣試驗專項檢測幽門螺桿菌》

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相關焦點

  • 碳14呼氣檢測你知道嗎?
    因此，根除幽門螺桿菌便成為治療消化道疾病的重要措施。那麼，如何檢測幽門螺桿菌呢?臨床除了化驗血以外，最常用的是胃鏡下黏膜活檢的快速尿素酶試驗和14C（碳十四）呼氣試驗。快速尿素酶試驗具有侵入性、創傷性和交叉感染的危險，且準確率只有70%~85%；而14C呼氣試驗則具有無痛、無創、快速簡便、無交叉感染的優點，準確率達95%以上，在臨床上已被廣泛推廣應用。
  • 蓬萊市人民醫院開展碳14尿素呼氣檢測技術
    大眾網煙臺6月10日訊 （通訊員 彥祥 米爽 記者 姚輝 見習記者 蔣也） 近日，蓬萊市人民醫院體檢中心最新引進、開展了「碳14尿素呼氣檢測技術」。
  • 體檢時C14 呼氣試驗檢查幽門螺旋桿菌解讀
    ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ C13 或C14 尿素呼氣試驗檢查報告解讀 1、體檢時C13 或 C14 呼氣試驗的原理 是什麼呢？
  • 碳14呼氣檢測
    據統計中國人胃幽門螺旋菌感染者超過60%,幽門螺旋菌感染可導致慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌，因此用碳14設備普查具有重要臨床價值，這種檢查無創傷，檢出率高，只需吹一口氣即可完成檢查。 平涼惠君醫院引進我市當前最先進的碳14幽門螺旋菌檢測設備，熱情為廣大群眾服務。 碳14呼氣試驗 幽門螺桿菌可引起多種胃病，包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、非潰瘍性消化不良、胃癌等。因此，根除幽門螺桿菌已經成為現代消化道疾病治療的重要措施。
  • 專家帶你認識碳14呼氣試驗
    最近一段時間，做碳14呼氣試驗的體檢人數持續增加，在溝通交談中發現，大家對於碳14的認知需求非常強烈，在此作者與大家分享碳14的相關知識，旨在引導大家建立健康的生活方式，重視幽門螺旋桿菌對人體的危害，無論患病與否，都應該做到及時檢查
  • 查幽門螺桿菌碳13和碳14如何選?
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  • 體檢查出幽門螺桿菌感染怎麼辦?
    體檢查出幽門螺桿菌感染怎麼辦？北大醫院消化內科主任醫師 成虹隨著人們對健康的重視，近幾年體檢項目日益增多，每天都有患者是因為在體檢時發現呼氣試驗檢查結果陽性，認為自己有幽門螺桿菌感染而來就診。那麼如果在體檢中發現呼氣試驗陽性該怎麼辦呢？呼氣試驗陽性=幽門螺桿菌感染？
  • 碳14和碳13呼氣試驗
    現代社會胃部疾病增多，大多數都是因為（HP）幽門螺旋桿菌感染造成的胃部不適，只要有胃炎、潰瘍等，絕大部分都會有幽門螺旋桿菌感染。碳14或碳13呼氣試驗的目的就是通過口服特定膠囊後採集呼出氣體，再通過專門的儀器檢測有無幽門螺桿菌感染。此手段是目前最為準確的檢測方法。 二、14C或13C呼氣試驗的適宜人群：1.
  • 碳14呼氣試驗,你了解嗎?
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  • 體檢查幽門螺桿菌,呼氣試驗和抽血哪個更好?醫生告訴你該怎麼選
    跟想像不同的是，抽血檢查（學名血清學檢查）並不是查血液裡是否有幽門螺桿菌（別笑，很多人都這麼認為），而是查血液中對幽門螺桿菌產生的抗體。幽門螺桿菌如果侵入體內引發感染，就會刺激我們體內的免疫系統產生相應的抗體，我們稱之為抗幽門螺桿菌抗體。其中有一種分類為IgG的抗體能夠長期存在血液當中，因此只要抽取少量血液標本，加入特定的檢測試劑，就可以判斷是否存在此抗體。
  • 一文了解尿素呼氣試驗的準確性,碳13/碳14尿素呼氣試驗有差別嗎?
    test，UBT）是用於檢測幽門螺桿菌（Hp）感染的非侵入性方法，包括尿素碳13呼氣試驗（13C-UBT）和尿素碳14呼氣試驗（14C-UBT）兩種。碳13/碳14尿素呼氣試驗：相同原理，不同標記物 兩種尿素呼氣試驗是基於相同的檢測原理，但是使用了不同的示蹤標記物——13C和14C。
  • 呼氣試驗結果越大,幽門螺旋桿菌感染就越重?在線醫生請別亂說
    不過常聽有人說碳13/14呼氣試驗的檢查數值越高就證明體內HP越多，患胃癌的機率就越大，甚至有些在線問診的醫生也會這樣跟患者交代。今天吳醫生就針對這個謠傳來闢辟謠。對結果的錯誤解讀容易引起恐慌因為HP致病的廣泛性，在體檢中心的套餐項目中，HP的檢測慢慢地成為了標配。常見的檢查方法為碳13或碳14呼氣試驗，也就是我們常說的「吹氣」。
  • 「呼氣試驗」:幽門螺桿菌診斷的「金標準」
    受檢者服用碳13或碳14標記的尿素，幽門螺桿菌分泌的特徵性的尿素酶會將此尿素分解，產生的碳13或碳14標記的二氧化碳並經血液循環後從肺部呼出，收集受檢者呼出的二氧化碳氣體並在高靈敏的儀器上進行檢測，如果檢測到碳13或碳14標記的二氧化碳就可判斷受檢者胃部存在幽門螺桿菌。
  • 闢謠丨碳14呼氣試驗數值越高感染越重?醫生:二者不呈正比例關係
    不過常聽有人說碳13/14呼氣試驗的檢查數值越高就證明體內HP越多，患胃癌的機率就越大，甚至有些在線問診的醫生也會這樣跟患者交代。今天吳醫生就針對這個謠傳來闢辟謠。對結果的錯誤解讀容易引起恐慌因為HP致病的廣泛性，在體檢中心的套餐項目中，HP的檢測慢慢地成為了標配。
  • 檢測時會接觸到輻射?易中招的幽門螺桿菌 該拿你怎麼辦
    &nbsp&nbsp&nbsp&nbsp體檢熱議話題榜中，幽門螺桿菌、甲狀腺結節、肺結節等「發病率」高，又和癌症有著說不清道不明關係的指標一定長期霸佔榜首。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp「檢測幽門螺桿菌時要接觸放射性的藥，我就沒有測。」
  • 體檢發現幽門螺旋桿菌感染怎麼辦?
    幽門螺旋桿菌感染率與地區經濟狀況、人口密度、飲用水種類及人群文化程度、年齡、職業等多項因素相關。 發展中國家的感染髮病率明顯高於發達國家，10歲以下兒童或50歲以上中老年人尤其易感。中國人HP感染率更是高達40~80%。 近些年來，隨著體檢的普及，幽門螺旋桿菌檢出率明顯升高。
  • 體檢時,什麼項目貴就查什麼嗎?這些體檢注意事項需謹記
    人到中年，請不要假裝健康，定期進行體檢很有必要，體檢時選擇適合自己年齡的體檢項目也至關重要，不能讓體檢流於形式！ 必要時還需做平板運動試驗、24小時動態心電圖檢查等。 9.腹部彩超： 對肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等臟器進行檢查，並對相關臟器疾病的診斷提供輔助依據。
  • 關於幽門螺旋桿菌和碳十四呼氣試驗,你了解多少?
    那麼，如何檢測Hp呢？臨床除了化驗血以外，14C（碳十四）呼氣試驗是常用的檢測方式。14C呼氣試驗具有無痛、無創、快速簡便、無交叉感染的優點，準確率達95%以上，在臨床上已被廣泛推廣應用。　　1.　　(2) 靜坐25分鐘後，受試者直接向集氣瓶內呼氣，患者呼氣後集氣瓶中的液體由粉紅色變成無色為止，或者患者持續呼氣時間已經達到3分鐘後即可停止呼氣。　　(3) 向集氣瓶中加入4.5ml稀釋閃爍液後，加蓋旋緊，置於液閃儀中進行檢測。
  • 超易中招的幽門螺桿菌 我們該拿你怎麼辦
    浙江在線8月24日訊 每次單位體檢之後，你會和同事們吐槽自己的體檢報告單嗎？　　體檢熱議話題榜中，幽門螺桿菌、甲狀腺結節、肺結節等「發病率」高，又和癌症有著說不清道不明關係的指標一定長期霸佔榜首。　　「檢測幽門螺桿菌時要接觸放射性的藥，我就沒有測。」
  • 碳14呼氣試驗是檢查什麼?
    幽門螺桿菌的症狀     1、幽門螺桿菌感染的症狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。     3、患者感染幽門螺桿菌後產生多種致病因子，從而引起胃黏膜損害，臨床疾病的發生呈現多樣性，而且患者多會出現反酸、噯氣、飽脹感等等，均是感染幽門螺桿菌的患者比沒有感染幽門螺桿菌的患者多數倍。